Защемление спинного нерва лечение

Защемление поясничного нерва

Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.

Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.

В большинстве случаев болезненный приступ возникает неожиданно, часто его вызывает чрезмерная физическая нагрузка и поднятие тяжести. Наиболее распространенной причиной защемления нерва в спине являются дегенеративные изменения в позвоночнике и обострение остеохондроза.

С возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся тоньше, и расстояние между позвонками уменьшается. Кроме того, позвонки начинают сильнее давить друг на друга, что способствует образованию протрузий и грыж.

При спондилезе и запущенных формах остеохондроза на позвонках появляются костные наросты – остеофиты, под которые нередко попадают нервные корешки. В результате спинномозговые нервы могут оказаться зажатыми позвоночными костями, сместившимся внешним кольцом диска либо остеофитами.

Ущемление спинного нерва может спровоцировать мышечный спазм, переохлаждение или травма. Спазм мышц, в свою очередь, бывает следствием интенсивной спортивной тренировки, длительного пребывания в неудобной позе и низкой физической активности.

В грудном отделе дистрофические изменения развиваются крайне редко, поскольку данный сегмент почти неподвижен за счет плотного соединения с ребрами. Однако здесь часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), которое также может быть причиной ущемления спинномозгового либо межреберного нерва.

Основная причина защемления нерва в пояснице – переутомление и мышечное напряжение из-за резкого движения и чрезмерной физической нагрузки. Фактором повышенного риска являются врожденные аномалии поясничных позвонков:

  • люмбализация (6 позвонков вместо 5);
  • сакрализация (4 позвонка вместо 5);
  • неправильная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
  • несращение дужек позвонков (спондилолиз);
  • неподвижно соединенные 1–3 поясничные позвонки;
  • искаженная форма и отклонения в размерах позвоночных отростков;
  • спондилолистез (смещение позвонков) – бывает как врожденным, так и приобретенным.

В редких случаях компрессия нервных корешков обусловлена доброкачественной, злокачественной или сосудистой опухолью, разрушающей позвонок; метастазами из других органов; воспалительным процессом в позвоночнике на фоне инфекционных патологий, а также ревматическими болезнями.

Нужно отметить, что в большей степени различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и беременные женщины.

Защемление корешкового нерва в пояснице

Любое защемление нерва в пояснице дает выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д. Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, поскольку пациент утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, выполнять некоторые другие движения. На весь период лечения показано ограничение физических нагрузок. В первые дни после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.

Соответственно, при появлении соответствующих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения следует обратиться на прием к врачу. Доктор предоставит лист временной нетрудоспособности, что позволит дать отдых спине и исключить вероятность развития неприятных осложнений. Нельзя продолжать ходить на работу и выполнять свои привычные домашние дела. Сразу же после защемления необходимо обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника. Важно понимать, что длительная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. В результате этого будет нарушена иннервации большого участка тела. В ряде случаев это становится причиной нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Защемление корешкового нерва в пояснице может быть обусловлено дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике. В молодом возрасте часто причиной становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.

Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах человеческого тела, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Предлагаем узнать, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:

  • L1 и L2 отвечает за иннервацию аппендикса и слепой кишки, брюшной полости и верхней части бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут возникать длительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
  • L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может возникать недержание мочи, у мужчин — импотенция, боли в коленях);
  • L4 отвечает за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка возникают острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может присутствовать ишиас, люмбалгия, в тяжелых случаях наблюдается длительная задержка мочеиспускания);
  • L5 иннервирует голени, пальцы ног и стопы, (при повреждении могут развиваться стойкие отёки, острые постоянные боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие за счет снижения тонуса мышечного свода стопы).

Еще одна вероятная опасность защемления корешкового нерва в пояснице заключается в том, что ответвления участвуют в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они обеспечивают функциональность всей нижней части тела. При поражении корешкового нерва возникает плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.

Причины защемления корешков в области поясницы

Защемление корешков в пояснице возникает в силу негативного действия разных факторов. Чтобы понять механизм патологического изменения, предлагаем ознакомиться со строением позвоночного столба:

  • в поясничном отделе находится пять позвонков;
  • между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
  • между собой позвонки соединяются с помощью фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
  • стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
  • тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют внутреннее овальное отверстие;
  • все вместе позвонки и межпозвоночные диски формируют спинномозговой канал;
  • внутри него располагается спиной мозг, который при помощи ликвора через овальное отверстие в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
  • от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.

В дальнейшем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений. Другие формируют седалищный, бедренный и другие крупные нервы.

Защемление в области поясницы может происходить на разных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Основные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:

  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
  • воспалительные процессы в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
  • рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их ответвлений;
  • отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, возникающими после травматического воздействия, застойные с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
  • травматическое воздействие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
  • нарушение осанки и искривление позвоночника, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
  • неправильная постановка стопы (полая стопа, косолапость или плоскостопие);
  • внешние факторы негативного влияния (сдавливание, удары, низкая температура воздуха);
  • смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
  • стеноз спинномозгового канала аза счет образования остеофитов, анкилоза и т.д.

С высокой долей вероятности защемление корешкового нерва в пояснице могут спровоцировать следующие факторы риска:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
  • неправильная осанка и привычка сутулиться;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом работы и без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и их переносом;
  • курение и употребление алкогольных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой преждевременное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • неправильный выбор обуви и одежды;
  • неправильная организация спального и рабочего места.
Читать еще:  Имбирь от изжоги при беременности

Исключать все возможные причины и факторы риска следует на этапе диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключено.

Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это боль, которая отличается высокой степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей. Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то нужно исключать вероятность поражения органов брюшной полости и малого таза.

Защемление в пояснице отдает в ногу в том случае, если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, возникающими на фоне развития приступа остеохондроза.

Первые признаки защемления нерва в пояснице обычно появляются сразу же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, длительное статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, резкое движение и т.д. Постепенно симптомы защемления в пояснице нарастают, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия. Поэтому принимать их не стоит. Они не помогут до тех пор, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.

Постепенно к боли добавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:

  • онемение в отдельных участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
  • парестезии и ощущение ползающих мурашек;
  • нарушение тонуса сосудистой стенки, которое влечет за собой снижение температуры на отдельных участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость, которая постепенно может переходит в парез и паралич;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  • нарушение работы кишечника (поносы и диареи, снижение уровня перистальтики);
  • нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, частые позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и назначат лечение. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Что делать, чем и как лечить защемление

Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.

Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна. Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.

Прежде чем лечить защемление в пояснице нужно исключить вероятность компрессионного перелома, особенно у пожилых людей, у которых высок риск развития остеопороза. У молодых людей рентгенографический снимок необходим в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области позвоночного столба.

Лечение защемления нерва в пояснице

Стандартная схема лечения защемления нерва в пояснице включает в себя:

  • постельный режим и обеспечение полного физического покоя поясничного отдела позвоночника в течение первых 5-7 дней;
  • затем назначается курс лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа;
  • для купирования острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций;
  • для восстановления высоты межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы;
  • также в схему лечения входят витаминные препараты, сосудорасширяющие и местное применение мазей.

Практически все применяемые лекарственные препараты могут быть исключены. Если использовать для лечения методы мануальной терапии. Они позволяют быстро восстановить нормальное состояние корешкового нерва, исключить его повторную компрессию. Выбор метода лечения всегда остается за пациентов. Но только лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с остеопатией и рефлексотерапией позволяют добиваться полного восстановления позвоночного столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Защемление нерва — как лечить?

Защемление нерва – это патологическое состояние, при котором сжимаются нервные ответвления мышечной тканью, позвонками или межпозвоночным диском. Зачастую недуг сопровождается ноющей или резкой болью. По статистике, защемление нерва чаще всего происходит в поясничном или шейном отделе, хотя болезнь может диагностироваться и на других участках. Какие симптомы возникают при защемлении нерва, как лечить патологию – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Причины защемления

Спровоцировать защемление нерва могут разные нарушения, например, развитие остеоартроза, получение травмы, избыточный вес, повышенное напряжение тела, связанное со спортом или работой. Под воздействием всех этих факторов возникает повышенное давление, которое и приводит к воспалению нервов и нарушению их функционирования.

На заметку! Защемление нерва на протяжении короткого промежутка времени, как правило, приводит к временным повреждениям, которые можно восстановить при нормализации давления. Но длительное воздействие повышенного давления нередко приводит к серьезному поражению нервов и появлению хронической боли.

К наиболее распространенным факторам, способствующим повышению риска защемления нервов, стоит отнести следующие:

  • неправильная осанка;
  • половой признак (по статистике, женщины сталкиваются с данной проблемой намного чаще, чем мужчины);
  • костные образования патологического характера;
  • развитие ревматоидной формы артрита;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • избыточный вес;
  • протекание беременности;
  • наследственный фактор.

В большинстве случаев защемление нервов можно предупредить, изменив свой образ жизни. Для этого нужно скорректировать рацион и регулярно заниматься спортом.

Характерные симптомы

При защемлении нерва пациенты зачастую сталкиваются со следующими симптомами:

    снижение или полная потеря чувствительности в пораженной области;

Некоторые симптомы, возникающие при защемлении, в ночное время суток могут усиливаться, что доставляет массу дискомфорта больному. Также это провоцирует появление другого симптома – бессонницы.

Особенности диагностики

При появлении первых признаков защемления нерва необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае нужно обращаться к невропатологу, хотя может потребоваться консультация других врачей, например, терапевта.

Для уточнения диагноза больному назначают проведение следующих диагностических процедур:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электромиография – процедура, при которой в мышечную ткань человека вводится специальная игла;
  • электронейромиография (исследования проводимости периферических нервов).
  • лабораторный анализ цереброспинальной жидкости.

На основе полученных данных врач сможет поставить точный диагноз. Только после этого больному назначается соответствующий курс терапии.

Методы лечения

При назначении соответствующего терапевтического курса врач должен учитывать определенные факторы, например, симптомы, локализация или причины протекающего патологического процесса. Если защемление было спровоцировано подвывихом позвоночника, то в качестве основного лечебного метода назначается массаж или мануальная терапия. С их помощью можно избавиться от болезненных симптомов. Как правило, положительные изменения заметны уже после первого сеанса терапии.

Протрузия позвоночного диска тоже нередко приводит к защемлению нервов. В таком случае назначается комплексное лечение, которое направлено на перемещение пораженного диска в естественное положение и устранение выпячивания. В редких случаях врачи прибегают к оперативному вмешательству. Как правило, это происходит в тех случаях, когда медикаментозное лечение, физипроцедуры или ЛФК не помогают. Рассмотрим все эти методы лечения отдельно.

Физиотерапия

Данный вид лечения применяется практически при всех видах патологии. С ее помощью можно повысить эластичность и укрепить мышечные волокна в пораженной зоне, благодаря чему снижается давление, которое воздействует на защемленный нерв. Преимущество проведения физиотерапевтических процедур заключается в том, что они способствуют устранению болевого синдрома, улучшению циркуляции крови в пораженном участке, снятию отечности.

Зачастую при лечении защемленного нерва больному назначают такие процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновые аппликации.

Какие именно процедуры подойдут в конкретном случае – решит лечащий врач. Как правило, длительность курса составляет 10 дней.

Аптечные препараты

При назначении медикаментозного курса лечения врач подбирает препараты, которые, в первую очередь, купирую болезненные симптомы. Ниже представлены наиболее распространенные группы лекарственных средств для лечения защемленного нерва.

Таблица. Группы препаратов, назначаемые при защемлении нерва.

На заметку! Чтобы избежать серьезных осложнений, применять те или иные препараты при защемлении нерва нужно только под контролем лечащего врача. Неправильная дозировка или несоблюдение инструкции приема некоторых сильнодействующих средств негативно скажется на здоровье организма, нарушив работу отдельных органов или целых систем.

Читать еще:  Гинекологические свечи при воспалении названия

Массаж и лечебная гимнастика

Регулярное выполнение лечебного массажа способствует нормализации обменных процессов в организме больного, активации кровообращения и снятию неприятных симптомов патологии. При правильном выполнении можно улучшить подвижность пораженного позвоночника. Эффективность массажа связана с расслаблением мышечных тканей, что способствует уменьшению воздействия на нерв. Дополнить данную процедуру можно физическими упражнениями. Разумеется, обычных приседаний, подтягиваний или скручиваний лечебная гимнастика не предусматривает. Все упражнения назначает врач.

Для достижения максимального эффекта ЛФК проводится сразу после сеанса массажа. Проводятся упражнения для укрепления разных отделов позвоночника и мышечного корсета. Как известно, сильный мышечный каркас хорошо поддерживает позвоночник, снимая с него нагрузку.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать и как избавиться от боли, если защемило поясницу, а также рассмотреть причины и симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные средства

Многие люди отказываются от приема синтетических препаратов в пользу натуральных компонентов, входящих в состав народных средств. Рецептов для лечения защемленного нерва в народной медицине существует достаточно много, но перед их применением обязательно нужно посоветоваться со специалистом, ведь некоторые средства могут иметь противопоказания. Максимальной эффективности при лечении можно добиться, применяя народные средства в сочетании с другими методами терапии.

Рассмотрим самые распространенные рецепты народной медицины:

  • сок сельдерея. Выжмите сок из растения с помощью соковыжималки или обычной мясорубки. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. л. сока на протяжении 14 дней. Желательно принимать средство за 10-20 минут до приема пищи;
  • медовый компресс. Для приготовления компресса нужно смешать в одной посуде мед и муку в равных пропорциях, чтобы в итоге у вас получилась однородная субстанция. Прикладывайте компресс к больному месту перед тем, как ложиться спать. Затем зафиксируйте его с помощью бинта и теплого шарфа. Утром компресс нужно снять;
  • отвар из лавровых листьев. Залейте 200 мл кипятка 2 ст. л. лавровых листьев, которые заранее нужно измельчить. Настаивайте средство на протяжении нескольких дней (не менее двух). Используйте лекарство для втирания. Рекомендуется обрабатывать больной участок 2-3 раза в день, после чего тело нужно укутать теплым одеялом.

Если больному будет оказана своевременная медицинская помощь, а на протяжении всего терапевтического курса он будет соблюдать все постановления лечащего врача, то шансы на быстрое и успешное лечение защемленного нерва увеличиваются.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Перед его проведением требуется пройти целый ряд дополнительных анализов и если не будет выявлено никаких противопоказаний, тогда больному назначают проведение операции.

При защемлении нерва могут применяться следующие виды процедур:

  • корпэктомия;
  • ламинотомия;
  • ламинэктомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия.

Восстанавливают пораженный позвоночник с помощью спондилодеза – специальной хирургической процедуры, при которой происходит обездвиживание смежных позвонков пациенту путем сращивания. Благодаря такой операции становится возможным соединять несколько позвонков. Как и после любого хирургического вмешательства, после спондилодеза больного ждет длительный реабилитационный период, на протяжении которого нужно соблюдать все врачебные рекомендации.

Если вы хотите более подробно узнать, чем лечить защемление седалищного нерва, а также рассмотреть симптомы и особенности заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Меры профилактики

Защемление нервов можно предотвратить. Это намного легче, чем вылечить уже возникшую патологию.

Для предотвращения защемления нерва нужно выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • следите за своим весом. Как известно, избыточный вес провоцирует повышение нагрузки на позвоночник, из-за чего могут возникнуть протрузии или грыжи, а это, в свою очередь, приведет к защемлению нервов;
  • если у вас искривленная осанка – исправьте ее. В противном случае возникает риск не только защемления нервов, но и развития серьезных заболеваний внутренних органов;
  • ведите активный образ жизни. Если у вас сидячая работа, то постарайтесь повысить двигательную активность, начав заниматься какими-либо видами спорта (плавание, бег, танцы, велопрогулки и т. д.);

Правильное соблюдение всех перечисленных выше рекомендаций позволит предупредить защемление нервов и другие неприятные патологии.

Видео – Защемление нерва в спине

Невралгия — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Медицинский центр «Медквадрат»

  • Приём от 770
  • Мануальная терапия от 1200
  • Неврология от 1200

Защемление нерва в спине — что делать при ущемлении нерва

Фото с сайта oboleznjah.ru

Защемление нерва происходит при сдавливании чувствительного основания – корешка. Они могут сдавливаться позвонками, а также:

Защемление нерва сопровождается сильным дискомфортом, в зависимости от формы поражения, проявляются и разные боли. Но не все виды защемлений приносят такой дискомфорт. Нередко одним из главных признаков выступает нарушение передачи, в результате чего ощущаются покалывания, онемения.

Ущемление чаще всего провоцируют:

  • вывихи, травмы;
  • сильная или резкая нагрузка;
  • новообразования;
  • врожденные аномалии развития позвоночника;
  • воспаление суставной сумки;
  • остеоартрит – разрушение хряща и формирование костных наростов;
  • кифоз;
  • сколиоз и другие изменения осанки.

Защемление нерва чаще развивается у пациентов группы риска. Факторами, повышающими риск зажатия, являются:

  • постоянная сидячая работа;
  • привычка сутулиться;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • продолжительный постельный режим;
  • гормональные болезни;
  • постоянная физическая нагрузка.

У женщин ущемление встречается чаще, чем у мужчин. Фактором риска также является наследственная предрасположенность – плотность костной ткани может зависеть от наследственной информации.

Симптомы и виды

Симптомы защемления нерва отличаются в зависимости от области поражения. На то, как проявится ущемление, влияет и наличие воспалительного процесса, степень поражения. Основным признаком остается резкая боль и ограниченный объем движения.

Дополнительные симптомы защемления нерва в спине:

  • отечность места компрессии;
  • покраснение;
  • болезненность при касании;
  • мышечные судороги;
  • слабость в месте защемления;
  • покалывания, ощущение «мурашек» по коже.

Тяжелые поражения сопровождаются компрессией спинного мозга, нарушением двигательной функции, снижением чувствительности. Такие поражения становятся причиной параличей и парезов.

Защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва или при ишиасе – поясничном защемлении – проявляются такие признаки, как покалывание, жжение. Аналогичные ощущения возникают в ноге, которая становится практически неподвижной. Стоя ощущается сильная простреливающая боль.

Если есть грыжа, болевой синдром при защемлении нерва в спине значительно обостряется, становится резким. Усиливается при кашле, чихании, смехе, смене положения. Воспаление такого чувствительного окончания называется радикулитом. Если причиной стала грыжа или остеохондроз, нельзя использовать мануальную терапию.

На начальных этапах поражение сопровождается только онемением, иногда дискомфорт ощущается в пальцах ног. Затем возникают трудности в удержании вертикального положения, появляется тремор и слабость в ноге. При сильном защемлении больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Так как седалищный нерв – один из самых крупных, он может иннервировать всю область от бедра до пят. Локализация боли по этой причине также разная – от ягодичной мышцы до пальцев.

Защемление нерва в шейном отделе

Защемление в шейном отделе сопровождается сильным напряжением шеи, ограничением ее подвижности. Боль становится сильнее при повороте головы или долгом пребывании в одной позе – продолжительное сидение или во время сна.

Защемление в спине провоцируют межпозвоночные диски, сами позвонки в результате подвывиха или прогрессирующего остеохондроза. Для лечения защемленного нерва используют массаж, чтобы снять мышечный спазм и облегчить состояние.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление позвоночника на уровне грудной клетки сопровождается межреберной невралгией. Могут проявляться сердечные боли, потому проводится дифференциальная диагностика. Отличия в характере болевого синдрома. При поражении межреберных нервов от защемления в спине болезненность постоянная, при сердечных болях – периодическая.

При ощупывании ребер или активных движениях туловища симптоматика усиливается, не утихает во время отдыха. На фоне постоянного болевого синдрома могут развиваться психоневрологические расстройства.

Защемление лучевого и локтевого нервов

Ущемление нерва в позвоночнике на этом уровне сопровождается резкими болями при сгибании и разгибании руки, пальцы удобно держать только согнутыми, кисти свисают, напрячь их не получается.

Ущемление локтевого нерва сопровождается нарушением чувствительности кистей и пальцев рук. Кровообращение замедляется, боли иррадиируют в мизинцы.

Какой врач лечит защемление нерва?

При обнаружении симптомов защемления нерва позвоночника можно обратиться к таким специалистам:

  • невропатолог;
  • вертебролог;
  • остеопат;
  • ортопед;
  • мануальный терапевт.

Врач определит, ущемление какого нерва спины произошло, назначит симптоматическую терапию и подробное обследование для определения причины. Когда она будет выяснена, врач подбирает лечение защемления нерва.

Диагностика

Определение причины защемления нерва в спине проводится инструментально. Длительное время пациент может жить с умеренным болевым синдромом, скованностью в пояснице и ногах без обращения к врачу. Но со временем болезнь прогрессирует, а болезненность усиливается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

Диагностика включает сбор анамнеза, подробной информации о симптомах. Врач поинтересуется характером боли в спине, семейной историей болезни. Для защемления характерны синдромы Сикара, Легаса и другие. При синдроме Сикара больной не может согнуть ногу, а при синдроме Легаса нога не поднимается в положении лежа на спине.

Врач проверит рефлексы и чувствительность окончаний. Защемление спинного нерва диагностируют при помощи УЗИ, КТ, МРТ, рентгена. Методики определяют защемление корешков, локализацию воспалительного процесса при его наличии. С помощью них обнаруживаются и новообразования, если они стали причиной защемления.

Защемление нерва в спине – это симптом, а не отдельная болезнь, потому и лечение можно называть симптоматическим. Различные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, увеличение объема движения. Только после этого устраняют причину, при необходимости назначают оперативное вмешательство.

Медикаменты при защемлении нерва

Фото с сайта zdorovko.info

Препараты, которые назначают при защемлении нервов в спине, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они снижают выработку медиаторов воспаления, устраняют очаг, а вместе с тем уходят и острые боли. Препараты рекомендовано использовать в форме мазей и кремов, но НПВС также продаются и в таблетках, капсулах для системного применения.

Среди рекомендованных НПВС от боли в спине:

Применение системных препаратов категорически запрещено беременным, а также при заболеваниях желудка и кишечника.

Если ущемление нерва на спине вызвано мышечными спазмами, врач назначит препараты, которые снимают избыточную напряженность, например, Мидокалм. Для нормализации обменных процессов ЦНС и восстановления чувствительности спины назначают витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Физиотерапия при защемлении нерва

При помощи физиотерапии добиваются более локализованного действия на позвоночный нерв, ускоряют доставку лекарственных средств. Процедуры, которые назначаются, когда болит спина:

  • УВЧ– лечение тепловым излучением за счет преобразования частот электромагнитного поля в тепловую энергию;
  • электрофорез – введение препаратов через кожный покров и слизистые оболочки при помощи постоянного электрического тока;
  • акупунктура– иглоукалывание для устранения триггерных точек;
  • новокаиновая блокада – блокирование воспаленного нерва путем его непосредственного обезболивания.

Могут рекомендоваться несколько процедур в сочетании, они нередко продолжаются и после медикаментозного лечения.

Массаж при защемлении нерва

Массаж при защемлении нерва разрешен и показан не всегда. В период острого воспаления процедура не только навредит, но и принесет сильные боли. Когда острая фаза защемления в поясничном отделе позвонка проходит, массаж назначают для следующих целей:

  • снижение риска рецидива;
  • устранение хронического болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • усиление оттока лимфы;
  • снятие давления в пораженной области;
  • нормализация деятельности нерва;
  • возвращение объема движения.

Приемы покалывания и воздействия вибрацией не применяются, если не прописаны врачом. Для профилактики могут рекомендоваться общий массаж, медовый и точечный.

Проводить массаж спины должен только медицинский сотрудник. Обращаясь за услугами частных массажистов необходимо убедиться в их компетентности и наличии сертификатов.

Гимнастика при защемлении нерва

Лечебный комплекс для снятия дискомфорта и болей также должен подбираться только врачом и после диагностики. Важно понимать, что все зависит от причины защемления. Если речь о грыже, опухоли или протрузии, гимнастика будет категорически противопоказана и может значительно ухудшить состояние.

Часто для спины рекомендуют систему Бубновского – кинезитерапия по специальным видео. Выполняется только после стихания острого болевого синдрома. В положении стоя:

  • расставляют ноги, руки кладут на бедра, двигают тазом вперед и назад;
  • ставят ноги на ширине плеч, плавно наклоняются в стороны, противоположную руку выводят над головой.

В положении сидя для спины выполняют такие упражнения:

  • ходят вперед и назад на ягодицах, вытянув ноги прямо;
  • медленно заводят прямые руки за спину на уровне грудного отдела позвоночника;
  • садятся на стул, скрещивая ноги, держат спину прямо, ладони кладут на затылок, делают по 10 поворотов в разные стороны;
  • на выдохе спину прогибают вверх, на вдохе – вниз.

Правильные упражнения подбирает специалист ЛФК и лечащий врач, только после их консультации можно выполнять гимнастику.

Народные методы при защемлении нерва

Народные средства могут стать вспомогательными в лечении защемления в спине. Среди народных рецептов рекомендованы такие:

  • Заваривают 1 кг дуба или ели в 5 л воды, варят полчаса, затем процеживают и выливают в ванну, температура воды должна быть комфортной для тела.
  • 250 г корней аира кипятят в 3 л воды, затем цедят и выливают в ванну, можно добавлять при кипячении ползучий тимьян.
  • 50 г цветков коровяка заливают 1 литром водки и настаивают 7-10 дней, затем втирают в пораженные места.
  • Стакан цветков сирени настаивают на 0,5 л водки в течение 48-72 часов и втирают в больные места.
  • Высушенные соцветия и ягоды бузины заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, принимают два раза в день по половине стакана за 15 минут до еды.

Также используются сборы с шиповником, тимьяном, боярышником, липой, душицей. Предварительно важно исключить аллергию.

Операция при защемлении нерва

Операция показана при обнаружении разрастающейся опухоли – доброкачественной или злокачественной. Вмешательство потребуется при обнаружении грыж позвоночника. Сегодня для этого используются микрохирургические методики, лазерные операции, которые гарантируют быструю реабилитацию и полное избавление от причины защемления.

Профилактика

Чтобы предотвратить рецидивы не только в уже пораженном, но и в других нервных корешках на спине, необходимо:

  • нормализовать вес;
  • следить за осанкой;
  • повышать двигательную активность;
  • избегать ношения тяжестей;
  • носить сумки, рюкзаки не на одном плече;
  • избегать травм;
  • правильно обустроить спальное место;
  • использовать ортопедические подушки и матрасы.

Рекомендации по реабилитации, а также профилактике защемления в спине дает лечащий врач. Ущемление нерва – это не временное состояние, которое способно пройти самостоятельно. Если не заниматься устранением причины, состояние будет ухудшаться, а в будущем может привести к полной потере чувствительности пораженного участка.

Список источников:

  • Евдокимова А. Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ / Издательский дом «Питер». – 2011
  • Калимеева Е. Ю. Оптимизация ведения пациентов с неспецифической болью в нижней части спины / Медицинский совет. — №9. – 2016.
  • Суслова Е. Ю., Парфенов В. А. Лечение боли в нижней части спины, применение мелоксикама / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2015.

Защемление нерва в спине

Защемление нерва в спине – частое явление у пожилых пациентов, людей с лишним весом и беременных женщин. Этот процесс связан с большим давлением на нервные корешки спинного мозга, которое создается позвонками или патологическими образованиями. Ущемление нервных тканей сопровождается сильной болью, онемением конечностей и потерей чувствительности.

Патологическое явление может возникать в определенном участке спины или в нескольких сразу. Выделяют защемление нерва шейного, грудного и поясничного отдела. Для того чтобы определить локализацию очага воспаления, больному назначают один из методов инструментальной диагностики.

Симптомы ущемления спинномозговых корешков похожи на симптомы дегенеративных заболеваний позвоночника. Чтобы точно определить патологию, потребуется помощь инструментальных методов анализа и дополнительные исследования. К основным относят такие симптомы заболевания:

  • При защемлении седалищного нерва – жжение и боль в месте локализации патологического процесса (пояснице), онемение нижних конечностей и чувство покалывания. В запущенных случаях наблюдается нарушение работы внутренних органов малого таза, спазм мышечной ткани и боль, иррадиирущая в прямую кишку.
  • При грудном защемлении – боль, отдающая в верхние конечности, межреберная невралгия, боли в области сердца, отдышка и затрудненное дыхание. Межреберная невралгия наблюдается у пациента на постоянной основе, из-за чего больной не может нормально спать, дышать и есть.
  • Если поражен шейный отдел , – сильные головные боли, спазм мышц шеи, усиление болезненности во время поворотов головы и нарушение сна. Когда голова больного долго пребывает в одном положении, а после резко наклоняется, то у человека возникает потемнение в глазах. Подробнее о защемлении нерва в шейном отделе можно прочитать в этой статье.

Как только появляются первые симптомы патогенеза, пациент должен обратиться в больницу. При отсутствии характерных признаков и своевременного лечения простое защемление может перерасти в воспаление нервных окончаний позвоночника.

Основной причиной появления защемления в спине является наличие дегенеративных болезней позвоночного столба. Так, при остеохондрозе или остеопорозе нарушается обмен веществ в организме, уменьшается просвет межпозвоночных дисков, и позвонки сдавливаются нервную ткань. К основным причинам ущемления спинномозговых корешков относят такие явления:

  • искривление позвоночного столба, когда укол изгиба позвонков достигает 45 и больше градусов;
  • травмы, трещины и переломы костной ткани;
  • нарушенный обмен веществ в организме (данное состояние характерно для диабетиков, беременных женщин);
  • большие нагрузки на организм и чрезмерное увлечение физической культурой;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • послеоперационные состояния;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, онкологического характера;
  • резкое движение туловищем или неудачное падение.

Причиной появления заболевания может стать период климакса, беременность и ожирение. Во время климакса у женщины начинаются сбои гормонального фона, в связи с чем повышается ломкость костей. Эти процессы взаимосвязаны, так как приводят к нарушению обмена веществ в костной ткани.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector