Витамины для созревания яйцеклетки

Стимуляция овуляции для планирования беременности:
препараты и результаты

Стимуляция овуляции считается самым распространенным и популярным способом достичь долгожданной беременности. Но у него есть свои плюсы и минусы.

О том, как проходит искусственное стимулирование естественных для женщины процессов, какие препараты при этом используются и каких результатов удается достичь, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Каждый или почти каждый месяц в организме здоровой женщины, способной к зачатию, происходит овуляция. После месячных в течение первой половины цикла, которая длится приблизительно 14 дней, в яичниках зреют фолликулы. Один из них, доминантный, в середине цикла лопается и выпускает на свободу готовую к оплодотворению яйцеклетку.

Овуляцию и последующие месячные обычно разделяет 14 суток. Если цикл длится 28 дней, то овуляцию следует ожидать на 14-ый день цикла, если индивидуальные особенности таковы, что цикл имеет продолжительность 30 дней, то овуляция происходит на 16 сутки, при цикле длительностью в 32 дня овуляция обычно наступает на 18 сутки.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но это в идеале, а на практике допустимы небольшие отклонения от правил.

Выход яйцеклетки происходит в течение одного часа, затем еще в течение суток она сохраняет способность к оплодотворению и дожидается сперматозоида в фаллопиевой трубе. Зачатие возможно только в период овуляции, ведь процесс выхода яйцеклетки регулируется гипофизом, который начинает продуцировать лютенирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Под действием ФГС (гормона, стимулирующего рост фолликулов) в первой половине цикла происходит увеличение фолликула, под действием лютенизирующего гормона (ЛГ) в достаточно короткие сроки удается созреть самой яйцеклетке внутри него.

После выхода яйцеклетка медленно движется по трубе в сторону маточной полости. Если оплодотворение происходит, то в матку опускается уже эмбрион, а если зачатия не свершилось, то яйцеклетка также опускается в матку и погибает там в течение суток.

В результате гормонального сбоя, дисфункции яичников и по ряду других причин предусмотренный природой цикл может нарушаться, в связи с чем у женщины могут происходить ановуляторные циклы, то есть циклы без овуляции.

Это могут быть циклы, когда яйцеклетка не созревает, либо созревает, но не выходит из фолликула. В этом случае забеременеть естественным путем женщине невозможно.

На помощь приходят медики, которые могут провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Чаще всего это делается при помощи гормональной терапии.

Стимуляция овуляции дает реальный шанс на зачатие парам, у которых на протяжении длительного времени самостоятельно забеременеть не получалось. Процедура относится к категории вспомогательных репродуктивных технологий.

Витамины для овуляции

Жирорастворимые витамины занимают центральное место в улучшении способности забеременеть, и главным из них является витамин А.

Мишель, Вы не правы. Вит А оказывает тератогенное действие на плод, и после приема курса витамина А — рекомендуют предохраняться около полугода после его окончания.

При планировании беременности врачи обычно назначают вит Е и фолиевую кислоту.

Да мне бы тоже очень это хотелось знать! Ждем ответа.

«1 день задержка. Что витамин А вызывает несколько овуляций. «

не знаю о чём вы! не бывает нескольких овуляций! вит. А вреден для плода, пругуглите!

дуры. речь идёт о ПЛАНИРОВАНИИ беременности. А не о самом факте беременности. Фолиевая кислота бывает в разных дозах. У одного препарата FOLIO есть три вида и везде разные дозы мг.

Фолиевую конечно принимать нужно, а для улучшения фертильности (кто тут из тупиц не знает что такое фертильность — это НЕ беременность, а способность к зачатию)

Здрасте -витамин Е без витамина С очень плохо засваивается.нужно принимать вместе.

Не уродств а пороков. Внешне он может родиться абсолютно нормально, но могут быть психические отклонения, как пример.

Каждому назначают препараты, дозировки и длительность приема исходя из его анамнеза, у кого какие проблемы, все зависит от этого. Мне назначили фольку пила по 1 мг в сутки в первую фазу+актовегин, во вторую дюфастон (с 15 по 25 день) + витамин С 1 грамм в сутки (с16 по 25)+витамин Е 400 мг в сутки (с 17 дня цикла через день до начала месячных, накануне бросить)

Девчёнки, всем привет! у меня такая проблема: На левом яичнике киста жёлтого тела, то есть как я поняла по всем своим УЗИ, что фолликул не лопается во время и не переходит в овуляцию, а перерастает в кисту и соответственно оплодотворение не происходит и мне назначила гинеколог вот такую схему для планирования и зачатия: Вит.***** по 400 мг в 1 фазу цикла с 5 по 15 день цикла и Вит.***** по 800 мг во 2 фазу цикла с 16 по 28 день цикла и плюс ко всему Циклодинон по 1 таблетке в течении 1 месяца и вот думаю не слишком ли это большая дозировка витамина *****? И получится ли у меня увидеть заветные 2 полосочки?

Если бы это было так просто! Годами люди не могут даже после контрацептивов забеременеть, в том числе и я

Правильно. НЕЛЬЗЯ ни в коем случае витамин А. Непонятно, почему эти витаминные комплексы рекламируют по телевизору. *** на людей, все ради денег. Ростят поколение уродов. Тем, кто пил в первом триместре и родил здорового ребенка просто повезло. Можете проверить инфу, есть исследования ученых, у крыс принимавших витамин А, потомство было с энцефалией. Пришлось изучить почему в моей жизни случилось так. Пишу, чтобы уберечь родителей, которые планируют долгожданную беременность от роковой ошибки.

Как раз витрум этот пренаталь и элевит и пила. О потологии плода узнала на скрининге. Генетики так и сказали, что это не генетика. Эти комплексы для тех, кто в блокадном Ленинграде жил и не ел ничего. Реально всю жизнь назначали е и фольку, иногда йодомарин. Витамины группы В просто блокируют друг друга, как и многие другие, в комплексах не усваиваются

Читать еще:  Ванночки при молочнице у женщин

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Влияние витаминов на овуляцию

Овуляция необходима для нормального оплодотворения. Иногда этот процесс не наступает. Тогда требуется консультация доктора. Зачастую отсутствие овуляции обусловлено имеющимися патологиями или гормональными сбоями. Также отклонение может быть связано с образом жизни. Витамины для овуляции назначают часто. Иногда яйцеклетка не выходит по причине их недостатка в организме. В таком случае витаминотерапии будет достаточно для восстановления нормального цикла и зачатия ребенка. Для нормализации овуляции следует полностью придерживаться рекомендаций доктора. Истинную причину ее отсутствия может установить только доктор.

Если женщина здорова, то овуляции происходят ежемесячно

Какие причины отсутствия овуляции

Овуляция – лучший период для желанного оплодотворения. В это время под действием определенных гормонов и изменений в женском организме происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника. Она полностью готова к вероятному зачатию.

Зачастую отсутствие овуляции не сопровождается никакими посторонними признаками. Девушки зачастую узнают о нарушении только в том случае, если желают забеременеть. Ановуляторный цикл бывает и у полностью здоровых женщин до 2 раз в год.

Основные причины ановуляторного цикла представлены в таблице.

Сбой овуляций также не редкость среди женщин, которые регулярно пребывают в стрессовых ситуациях.

Не последнюю роль играет и питание. С нарушением сталкиваются женщины, в рационе которых присутствует:

  • жирное;

Нарушения могут возникать при употреблении вредной пищи

  • жаренное;
  • маринованное;
  • соусы;
  • острое;
  • пряное;
  • спиртосодержащие напитки.

Негативно сказывается и курение. Среди курящих больше женщин, которые сталкиваются с нарушением созревания яйцеклетки и ее выходом. Иногда для нормализации состояния достаточно пересмотреть рацион и отказаться от вредных привычек.

Установить истинную причину сбоев может только врач после проведения комплексной диагностики. Требуется как можно раньше обратиться к доктору.

Какие показания к стимуляции овуляции

Стимуляция осуществляется только при наличии соответствующих показаний. К врачу нужно обратиться, если зачатие не происходит на протяжении полугода, несмотря на незащищенные половые акты. Именно в этом случае следует пройти комплексную диагностику.

Диагностика всегда включает анализ крови

Доктор проанализирует ход менструального цикла. Для этого девушке назначают:

Изучается функциональность матки и труб, а также развитие фолликула и выход яйцеклетки. Витаминная стимуляция показана, когда отсутствие оплодотворения обусловлено неустановленными причинами. Помимо этого, к показаниям относят эндокринные патологии, ановуляцию, неполноценное созревание яйцеклетки.

При иных причинах отсутствия овуляции показана гормональная терапия и иные медикаментозные препараты.

Как проходит стимуляция витаминами

Для стимулирования овуляции используются витаминные комплексы. Иногда этого достаточно, чтобы полностью восстановить нормальный менструальный цикл. Приобрести лекарственные средства можно в любой ближайшей аптеке.

В рационе обязательно должны быть продукты, богатые витаминами

Совместно с витаминотерапией нужно правильно питаться. Требуется, чтобы в тело поступала дневная норма питательных веществ. Это поможет стать терапии стать более эффективной.

Витаминотерапия должна продолжаться не менее 2 недель. Дозировка и длительность лечения подбирается в частном порядке. Для стимуляции врачом прописываются:

  • витамин Д;
  • аскорбиновая кислота;
  • ретинол;
  • витамин Е;
  • витамин В6;
  • фолиевая кислота;
  • йодид калия.

Витамины должны поступать в организм комплексно

Витамины принимаются только по предписаниям доктора. Нужно строго соблюдать рекомендованные дозировки. Для успешного зачатия обязательно требуется вести правильный образ жизни. Только в таком случае терапевтический курс будет действенный.

Дозировку нельзя менять самостоятельно. Это касается и длительности курса лечения.

В чем польза витамина А

Такой компонент способствует улучшению состояния слизистых оболочек. Помимо этого, повышается количество естественного секрета. Это облегчает процесс проникновения сперматозоидов. Восстанавливается развитие фолликула.

Прием витамина А должен осуществляться до середины менструального цикла. Терапию можно продолжать, если оплодотворение не состоялось. Нельзя переусердствовать. Чрезмерный прием добавки наоборот ухудшит ситуацию.

Витамин А положительно влияет на развитие и созревание фолликула

В чем польза витамина Е

Витамин Е влияет на гормональный фон женщины. Именно этот компонент отвечает за смену менструальных фаз и овуляции. При недостатке добавки возникают трудности с зачатием. Нарушается цикл, а менструация становится болезненной.

До оплодотворения витамин Е принимается в больших дозировках. Наиболее оптимальное количество подбирается доктором исходя из индивидуальных особенностей.

Какая польза у аскорбиновой кислоты

Витамин С помогает нормализовать кровообращение. Помимо этого, вещество способствует восстановлению гормонального фона. Именно этот компонент при успешном зачатии предотвращает риск прерывания беременности.

Какие витамины полезны для стимуляции овуляции, об этом расскажут в данном видео:

Для чего витамины группы В

Витамины, входящие в состав группы В, создают благоприятные условия для успешного оплодотворения. Компоненты усиливают кровообращение. Помогают нормальному развитию плаценты.

Вещества нормализуют работу репродуктивной системы. Также используются при подготовке к ЭКО.

Как вырастить идеальную яйцеклетку для зачатия: рекомендации врача

Вероятность зачатия зависит от качества половых клеток. С возрастом оно ухудшается, и повышается риск рождения детей с отклонениями. При планировании беременности можно улучшить качество генетического материала. Самые простые вещи способы помочь и навредить яйцеклеткам с одинаковой вероятностью.

Особенности развития женских половых клеток

Женские гаметы формируются в период внутриутробного развития эмбриона. К моменту рождения у девочек насчитывается до 2 миллионов яйцеклеток. К первому менструальному циклу в яичниках остается не более 400 тысяч гамет. С каждым последующим циклом происходит созревание ооцита (готовой к оплодотворению яйцеклетки).

Пока не установился гормональный фон, овуляции могут происходить нерегулярно, как и менструальные кровотечения. У здоровой девушки цикл стабилизируется в течение года-двух, но сбои возможны до 17-18 лет.

  1. Сразу после завершения менструального кровотечения начинается созревание яйцеклетки. В одном яичнике может развиваться несколько фолликулов, среди которых один (реже два) становятся доминантными. Остальные клетки уменьшаются и исчезают.
  2. Примерно в середине цикла (у разных женщин этот срок отличается) фолликул готов раскрыться и выпустить яйцеклетку для зачатия. Этот процесс называют овуляцией. На месте раскрывшегося граафова пузырька появляется временная железа, которая называется желтым телом.
  3. Если зачатие состоялось, желтое тело продолжает функционировать, поддерживая беременность. На протяжении всего гестационного срока яйцеклетки не созревают, так как создается особый гормональный фон. Если зачатие не произошло в течение 1-1.5 суток, то гамета погибает, а через 11-13 дней начинается очередное кровотечение.

Качество яйцеклеток в молодом возрасте хорошее, что позволяет зачать и родить здорового ребенка. Со временем оно ухудшается, а риски генетических поломок возрастают.

Но и молодость не гарантия того, что у ребенка не будет отклонений. Негативные изменения генетического материала могут произойти даже у юных девушек.

Диагностика

Раньше считалось, что возраст – это единственное, что может повлиять на качество яйцеклеток. Сейчас доказано обратное. Часто встречаются пациентки, у которых уже в 30 лет наблюдается истощение яичников. С таким же успехом можно найти женщин после 40, репродуктивная система которых готова к зачатию и родам.

Читать еще:  Восстановление слизистой желудка народными средствами

Запас яйцеклеток можно определить с помощью анализа крови. Для диагностики рекомендуется сдать два вида гормонов.

  1. АМГ (антимюллеров) – это маркер, который определяет количество половых гамет, готовых к зачатию. Если показатель ниже 1 нг/мл, то говорят об истощении яичников.
  2. ФСГ (фолликулостимулирующий) – вещество, отвечающее за стимуляцию роста фолликула. Если результат превышает допустимые нормы, значит гипофиз из последних сил старается стимулировать яичники к росту яйцеклетки. Показатель более 15 мЕд/л в первой фазе – это признак снижения овариального резерва.

Во время УЗИ можно посчитать количество антральных фолликулов – пузырьков, готовых созреть и выпустить яйцеклетку. В норме должно определяться более 5. Показатель связан с количеством примордиальных (первичных) фолликулов.

Косвенные признаки ухудшения качества и снижения количества половых гамет:

  • укорочение менструального цикла;
  • обильные менструальные выделения в начале и скудные к третьему дню;
  • возраст 38+;
  • трудности с зачатием.

Факторы, влияющие на качество ооцитов

Повлиять на качество и количество яйцеклеток может:

  • генетика;
  • возраст;
  • оперативные вмешательства (резекции яичника);
  • заболевания органов малого таза;
  • образ жизни;
  • вредные привычки;
  • экологическая обстановка;
  • прием лекарств.

Если женщина планирует забеременеть, необходимо заранее подумать об улучшении качества яйцеклеток.

Образ жизни

Алкоголь, табак и наркотики провоцируют сильнейшую интоксикацию. Все ресурсы организма направляются на восстановление. Это приводит к ановуляторным циклам, гормональным сбоям. У женщин с вредными привычками чаще рождаются дети с различными синдромами.

Здоровый образ жизни повышает шансы рождения детей без отклонений. Отказаться от вредных привычек надо не позднее, чем за полгода до планируемого зачатия. Умеренная физическая активность улучшает кровообращение в малом тазу. Баланс между отдыхом и трудом, соблюдение режима дня укрепляют здоровье, в том числе репродуктивное.

Правильное питание без вредных консервантов, трансжиров и прочих опасных для здоровья добавок обеспечивает поступление полезных веществ, витаминов и микронуклиентов. Особенно важны для женщин полиненасыщенные жирные кислоты, они есть в жирной рыбе, растительном масле, орехах. В еде должны содержаться: витамины группы В, Е, С. Для улучшения качества яйцеклетки необходимо ежедневное поступление фолиевой кислоты.

При недостаточно полноценном питании рекомендуется прием витаминных комплексов. Женщинам назначаются витамины для будущих мам, в которых содержится повышенная доза полезных веществ.

Переживания, тревоги и стрессы постоянно появляются в жизни современных женщин. Во время эмоциональной встряски вырабатываются адреналин, норадреналин и кортизол. Повышенные показатели данных гормонов негативно отражаются на работе эндокринного аппарата.

Чтобы улучшить качество яйцеклеток, необходимо оградить себя от стрессов. Если полностью исключить психоэмоциональные перепады не удается, надо постараться минимизировать их влияние. Отвлечься от проблем помогает общение с приятными людьми, спорт, увлечение любимым занятием. Достичь гармонии и расслабиться поможет медитация, йога и дыхательная гимнастика.

Экология влияет на каждого. Медленно, но верно отрицательные факторы нарушают работу органов. Ухудшить репродуктивное здоровье могут токсичные вещества, выделяемые крупными заводами, перерабатывающими фабриками и даже автомобилями. Консервированные продукты негативно отражаются на качестве яйцеклеток, поскольку в состав жестяных банок входит вредное вещество – бисфенол.

Чтобы снизить негативное влияние экологии, необходимо отказаться от употребления консервантов и продуктов быстрого приготовления. Следует чаще прогуливаться по скверам и паркам, дышать свежим воздухом, не упускать возможности отправиться в горы.

Женские заболевания

Негативно отражаются на качестве генетического материала женские болезни. Нефункциональные опухоли яичников требуют оперативного лечения, в результате которого удаляется часть здоровой ткани. Это снижает количество примордиальных фолликулов.

При эндометриозе усиливается синтез эстрогенов и снижается количество прогестерона. Развивается недостаточность второй фазы. Даже при наступления беременности желтое тело не сможет обеспечить полноценную поддержку.

Чтобы предупредить развитие патологий, нельзя самостоятельно прописывать себе гормональные препараты, нужно пользоваться контрацептивами (а не делать аборты), проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний и регулярно посещать гинеколога.

Улучшить качество яйцеклеток помогают витаминные комплексы, антиоксиданты, дезинтоксикационные средства и гомеопатия. Принимать лекарства следует только по назначению врача:

  • Овариамин – восстанавливает работу яичников;
  • Фолиевая кислота – обеспечивает правильное деление клеток;
  • ДГЭА – предупреждает генетические поломки в яйцеклетках;
  • Инозитол – создает правильный баланс гормонов и поддерживает функцию половых желез;
  • Коэнзим Q10 – предотвращает окисление ДНК, улучшает качество генетического материала;
  • Омега 3 – положительно сказывается на созревании фолликулов;
  • Л-аргинин – очищает организм от токсинов, обеспечивает кровообращение органов малого таза.

Женщинам, желающим продлить фертильность, рекомендуется прием цинка, йода, витаминов Е, Д, С, В.

Можно ли улучшить качество яйцеклеток после 40

После 40 лет резервы яичников уменьшаются, и для зачатия приходится прилагать усилия. Для улучшения качества яйцеклеток рекомендуется:

  1. отказаться от вредных привычек;
  2. придерживаться правильного питания;
  3. избегать стрессов;
  4. избегать неблагоприятного воздействия экологии;
  5. придерживаться режима дня;
  6. принимать витамины.

Нетрадиционная медицина предлагает иглоукалывание, гирудотерапию, бальнеотерапию, акупунктуру.

Вспомогательные методы лечения бесплодия сохраняют качественные яйцеклетки в молодом возрасте, чтобы через много лет ими воспользоваться. Все чаще женщины замораживают ооциты (криоконсервация яйцеклеток). Процедура не сказывается на качестве генетического материала и позволяет в 40-45 использовать гаметы, которые были взяты в 20-30 лет.

Комментарий врача

Акушер-гинеколог Анна Созинова:

— В яичниках еще при внутриутробном развитии закладывается определенное количество будущих яйцеклеток. Получается, что овариальный запас половых гонад ограничен. А с возрастом и при действии определенных факторов (излучение, нарушенная экология, недостаточное питание и прочее) качество будущих яйцеклеток значительно ухудшается. Развиваются мутации. И яйцеклетки либо не способны к оплодотворению либо при случившемся зачатии происходит выкидыш на раннем сроке.

Ученые выявили ряд факторов, которые снижают процесс генных мутаций и повышают качество яйцеклеток. Особенно рекомендуется придерживаться этих рекомендаций женщинам старше 38 лет перед ЭКО, после лечения бесплодия:

  • рациональное питание с достаточным содержанием питательных веществ, витаминов, минералов;
  • ликвидация стрессов;
  • прием витаминов (фолиевой кислоты, токоферола, витамина А) за три месяца до предполагаемого зачатия;
  • нормализация режима дня и отдыха;
  • отказ от тяжелых физических нагрузок, которые могут спровоцировать гормональный дисбаланс (уход из «большого» спорта);
  • отказ от курения, потребления алкоголя и наркотиков;
  • позитивный настрой женщины;
  • иглоукалывание.

Кроме того, исследователи разработали ряд препаратов, воздействующих на состояние яйцеклеток. К ним относятся: овариамин, убихинол, ДГЭА, коэнзим Q10, маточное молочко, PQQ, L-аргинин, ацетил-L-цистеин (NAC) и другие.

Улучшение овариального запаса необходимо женщинам не только для зачатия, но и для нормализации работы яичников, отодвигания сроков наступления менопаузы (предупреждение остеопороза и сохранение внешности), при сниженном количестве яйцеклеток (предупреждение преждевременного истощения яичников и раннего климакса).

Стимуляция овуляции: от показаний к назначению до стоимости процедуры

Давно в прошлом те времена, когда проблемы с овуляцией у женщины означали для семейной пары только одно — бесплодие. Медицина научилась успешно решать эту задачу, и во многих случаях лечение заканчивается зачатием и рождением здорового ребенка. При этом стимуляция овуляции проводится препаратами, индивидуально подобранными для каждой пациентки в соответствии с ее физиологическими особенностями. Мы расскажем, в каких случаях врач может назначить стимуляцию овуляции, что ей должно предшествовать, какова схема процедуры и ее эффективность.

Зачем нужна стимуляция овуляции

Стимуляцию овуляции назначают только при наличии прямых показаний к ней, так как если детородная система женщины в порядке, то она сама производит жизнеспособные яйцеклетки.

Овуляция у здоровой женщины детородного возраста — это процесс выхода полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Выходу предшествует длительная подготовка. Раз в месяц несколько спящих в яичнике яйцеклеток под действием гормонов пробуждаются и начинают увеличиваться в размере. Примерно через десять дней из них выделяется доминантный фолликул, размер которого может достигать 18–20 мм. Когда яйцеклетка полностью созревает, оболочка фолликула разрывается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, а затем попадает в маточную трубу. Там в течение 24 часов она ожидает оплодотворения. Если оно по каким-то причинам не происходит, яйцеклетка погибает и весь процесс повторяется через месяц. Обычно в овуляции участвует одна яйцеклетка, но иногда их бывает две или три. В этом случае на свет появляется двойня. Если эмбрион самостоятельно делится на 2 части уже после оплодотворения (то есть изначально эти 2 части образовались из одной яйцеклетки и одного сперматозоида), то рождаются близнецы.

Читать еще:  Если после пилинга нет шелушения

У некоторых женщин, готовых стать матерями и физически, и морально, беременность не наступает из-за того, что ее яичники не формируют зрелую яйцеклетку. В случае если зачатия не происходит в течение 6 циклов подряд, может быть назначена стимуляция овуляции. Она преследует единственную цель — помочь организму сформировать полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению, и подтолкнуть ее к выходу из фолликула. Суть метода заключается в направленном воздействии на яичники определенными лекарственными препаратами с целью усиления выделения гормонов, необходимых для овуляции.

Стимуляцию овуляции для зачатия врач назначает только в том случае, если имеют место:

  1. Ановуляторное бесплодие:
    • гормональная дисфункция, неизлечимая другим способом;
    • поликистоз яичников;
    • высокий или низкий индекс массы тела у женщины;
  2. Подготовка к искусственному оплодотворению методом ЭКО.
  3. Бесплодие неясного генеза.

Предварительные исследования

До начала процедуры стимуляции овуляции врач обязательно назначает целый ряд исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Их целью является выявление возможных противопоказаний:

  • нарушений гормонального фона;
  • воспалительных процессов органов малого таза и яичников;
  • нарушения проходимости маточных труб.

Относительным противопоказанием является возраст женщины более 40 лет, поскольку в этом случае возрастает опасность рождения больного ребенка.

Итак, инструментальные исследования включают:

  1. Осмотр терапевта на выявление общих заболеваний, при которых беременность противопоказана.
  2. ЭКГ.
  3. УЗИ малого таза и молочных желез.
  4. Исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб методом лапароскопии или рентгенографии с контрастным веществом.
  5. Фолликулометрию.
  6. Флюорографию.

Виды лабораторных исследований:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
  3. Общий анализ мочи.
  4. ПЦР-исследование мазков из влагалища и цервикального канала.
  5. Исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры на атипичные клетки и степень чистоты.
  6. Инфекционное обследование (на хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, гонорею, трихомониаз и т. д.).
  7. Определение в крови уровня женских половых гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина и тестостерона (проводится неоднократно).

После полного обследования и получения врачебного заключения об отсутствии заболеваний, способных препятствовать зачатию или спровоцировать рождение больного ребенка, необходимо провести оценку овариального резерва женщины. С помощью этой процедуры определяется:

  • шанс на получение в процессе стимуляции овуляции положительного результата;
  • интенсивность стимуляции;
  • оптимальная схема;
  • максимально эффективные препараты и их индивидуальная доза.

Для проведения оценки овариального резерва женщина сдает кровь на анализ после приема гормональных препаратов. На основе полученных показателей делается вывод о перспективе проведения искусственной стимуляции овуляции.

Выбор схемы гиперовуляции

Стимуляция овуляции производится по одной из регламентированных схем, в которой подробно описаны метод, доза и длительность введения препарата. Схему врач подбирает с учетом:

  • результата оценки овариального резерва;
  • массы тела женщины;
  • результатов предыдущих процедур стимуляции (при их наличии).

Все препараты, применяемые для стимуляции, являются гормональными, но отличаются друг от друга видом гормона, на основе которого они созданы, — фолликулостимулирующего или лютеинизирующего (необходимого для поддержки развития яйцеклетки). Всего существует четыре группы средств для стимуляции овуляции.

  1. Препараты на основе ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина), содержащие фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны в одинаковой пропорции. К ним относится, например, «Менопур».
  2. Лекарства на основе ФСГ, чей принцип действия близок к естественному гормону, — «Гонал», «Пурегон».
  3. Препараты, в основе действия которых лежит угнетение эстрогена и повышения уровня ФСГ до необходимой нормы, — «Клостилбегит», «Кломид», «Кломифен».
  4. Гормональные средства, стимулирующие разрыв оболочки фолликула и своевременный выход яйцеклетки, — «Профаза», «Хорагон», «Прегнил», «Овитрель».

Обычно в схемах применяется комбинация препаратов.

Стимуляцию овуляции рекомендовано проводить не более 6 раз, поскольку она может привести к истощению яичников. Если в результате стимуляции желанная беременность не наступает, необходимо выбрать другие методы лечения.

Стимуляция овуляции при базовом ЭКО может проводиться по нескольким схемам, среди них:

  • ультракороткий протокол — стимуляция проводится в течение 8–10 дней;
  • короткий протокол — 10–12 дней;
  • длинный протокол — 21–28 дней;
  • супердлинный протокол — стимулирующие препараты применяют в течение нескольких месяцев, показан при запущенном эндометриозе.

Как проходит стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции происходит под контролем врача, поскольку необходим постоянный мониторинг состояния яичников и контроль появления побочных эффектов.

Стимуляция овуляции по длинному протоколу проводится в несколько этапов:

  1. Блокада гипофиза антагонистами или агонистами. Назначается на 20–25 день цикла и проводится в течение 12–17 дней.
  2. Стимуляция яичников гонадотропными препаратами с 3–5 дня менструации в течение 12–17 дней.
  3. Стимулирующий укол после прекращения приема препарата.
  4. Поддержка желтого тела яичников «Утрожестаном» или другими препаратами прогестерона.

Короткий протокол совпадает с длительностью месячного цикла женщины. Он начинается на 2–5-й день от его начала и длится 17 дней. Существует две схемы стимуляции гонадотропинами: с антагонистами рилизинг-гормонов гипоталамуса (препараты «Оргалутран», «Цетротид») и агонистами («Бусерилин», «Золадекс» «Декапептил»). Протокол с антагонистами предпочтительнее, поскольку риск осложнений от стимуляции в этом случае минимален.

Внимание!

На протяжении всего процесса стимуляции овуляции обязателен УЗИ-мониторинг роста и развития фолликулов.

Поскольку препараты, используемые для стимуляции, являются гормональными, то у некоторых женщин во время процедуры могут наблюдаться неприятные симптомы:

  • тянущая боль в яичниках и пояснице;
  • потливость;
  • «приливы» жара;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • повышенная тревожность.

Тем не менее большинство женщин отмечают, что стимуляции овуляции не вызывает у них никаких неприятных ощущений.

Оценка эффективности процедуры

Эффективность стимуляции зависит от многих факторов. В их числе:

  • причины отсутствия овуляции;
  • возраст женщины;
  • вид применяемого препарата;
  • наличие других факторов в организме, способных вызвать бесплодие.

В целом, правильно назначенная и проведенная стимуляция овуляции в 75% случаев вызывает созревание и выход яйцеклетки. Тем не менее всего у 15% женщин желанная беременность наступает с первого раза. Для остальных требуется проведение двух или трех циклов.

Кроме уже упомянутого истощения яичников, стимуляция овуляции может вызвать целый спектр побочных заболеваний:

  • кистозные образования на яичниках;
  • гиперстимуляция яичников;
  • набор лишнего веса;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • разрыв яичников;
  • гормональные нарушения.

На заметку

Здоровье ребенка, зачатого с помощью стимуляции, ничем не отличается от здоровья ребенка, зачатого естественным путем.

Стоимость стимуляции овуляции

Стоимость процедуры складывается из нескольких составляющих:

  • консультация специалиста;
  • стоимость анализов и обследований;
  • выбранная схема;
  • стоимость препаратов (см. табл. 1).

Кроме того, на цену могут влиять такие факторы, как известность клиники, ее местонахождение и уровень сервиса.

Средние расценки на первый прием у специалиста-репродуктолога могут варьировать от 800 до 5000 рублей, повторное посещение обойдется в 500–2900 рублей.

Таблица 1. Стоимость препаратов для стимуляции овуляции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector