Содержание

Гидраденит на интимном месте лечение

Гидраденит в паховой области

Сформированный гидраденит в паху сопровождается воспалительным процессом в области интимных органов и нагноением апокриновых потовых желез. Провоцирует это патологическое заболевание инфицирование, преимущественно, стафилококками. Болезнь чаще поражает женский пол молодого возраста, однако может развиваться и у мужской части населения.

Причины заболевания и его течение

Гидраденит паховой области развивается из-за заражения стафилококком. Значительно реже наблюдается поражение стрептококками, протеями. Спровоцировать это могут следующие факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания эндокринной системы;
  • чрезмерное отделение пота;
  • сбои в метаболизме;
  • нарушение деятельности иммунной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
  • ношение тесных предметов гардероба;
  • предпочтение нижнего белья из ненатуральных материалов.

Факторами риска становятся следующие состояния:

  • заболевания, поражающие кожный покров, к примеру, дерматит;
  • частые травмирования кожи: царапины, открытые ранки.

Часто такую патологию можно принять за фурункул.

Поскольку паховый гидраденит характеризуется гнойным процессом, его часто путают с фурункулами. Однако это разные заболевания, описываемый недуг отличается отсутствием стержня. Патогенные микроорганизмы попадают в апокринные железы через ссадины, протоки. У женщин часто появляется гидраденит на половой губе, у мужчин — в области лобка. Три стадии течения отклонения в паху:

Для последних стадий характерно появление большого количества фистул, которые после заживления оставляют на кожных покровах грубые рубцы. Когда не проводится своевременная терапия острой степени недуга, он переходит в хроническую стадию и систематически рецидивирует.

Какие симптомы указывают на заболевание?

На начальном этапе развития патологического состояния в подкожном слое появляются уплотнения, человек жалуется на жжение, зуд, слабые болевые ощущения. Спустя несколько дней размер этой области становится больше, а внутри накапливается гной. Фистула сильно болит, появляются гнойные выделения. Место, где локализуется нарыв, отекает, кожный покров приобретает красный цвет.

Признаком развивающейся интоксикации может быть подъем температуры тела.

Затем пациент жалуется на симптомы отравления организма, которые выражаются в виде повышения показателей температуры тела, общего ухудшения состояния здоровья, рвоты. Когда свищ большой и в нем накопилось значительное количество гноя, иногда он вскрывается самостоятельно. Экссудат выходит наружу или же поражает внутренние ткани, что является довольно серьезным последствием заболевания.

Существуют ли осложнения?

Последствия от пахового гидраденита наблюдаются, когда не проводится своевременное лечение патологии. Для запущенных стадий характерно, что процесс воспаления включается жировая клетчатка, из-за чего развивается флегмона, представляющая собой острое разлитое гнойное воспаление клеточных пространств. Если же около апокриновых желез, которые поразило воспаление, располагаются лимфатические узлы, не исключена вероятность возникновения лимфаденита. Во время этого недуга локализация воспалительного процесса — лимфоузлы. Патология часто сопровождается и нагноением. Когда и в этой ситуации пациент пренебрегает лечением, гнойный процесс затрагивает мягкие ткани, провоцируя возникновение абсцесса, который, в свою очередь, может стать причиной развитие сепсиса.

Как происходит лечение?

Медикаментозная терапия

Гидраденит на интимном месте предполагает назначение пациенту следующих медпрепаратов:

Хлоргексидин может быть назначен для наружных процедур.

  • Антибактериальные лекарства. Чаще используется группа цефалоспоринов и тетрациклинов. Перед назначением определенного фармсредства пациенту потребуется пройти тест, результаты которого покажут чувствительность возбудителя к активным компонентам медикамента. Антибиотики назначаются в таблетированной форме. Если заболевание диагностировано у женщин при грудном вскармливании, подбирают фармпрепараты с особой аккуратностью.
  • Бактерицидные лекарства для местного использования и пластыри. Мази и кремы нужны, чтобы делать компрессы для области паха. Преимущественно используется лекарство под названием «Хлоргексидин».
  • Кортикостероиды. Когда антибактериальная терапия не приносит требуемого терапевтического эффекта, назначаются гормональные медпрепараты.
  • Спирт. С помощью него обрабатывают поврежденный кожный покров в паху вокруг зоны воспаления. Благодаря этому удается подсушить свищ и спровоцировать выведение из него гноя.

Вернуться к оглавлению

Проведение хирургии

Лечение гидраденита с помощью операции проводится в тех ситуациях, когда у пациента наблюдается абсцесс в паху. Гнойник вскрывают, после чего растворами антисептиков промывают его. После операции терапия направлена на недопущение всасывания гноя в кожу, поэтому раны не перематывают бинтом. Наверх прооперированного участка накладывают бактерицидный пластырь. Помимо этого, после того как хирургия была проведена, пациентам потребуется соблюдать диетическое питание, употреблять антибактериальные лекарства, а также витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях.

Лечение народными средствами

Доктора обращают внимание пациентов на то, что гидраденит в интимном месте допустимо лечить с использованием рецептов целителей исключительно после консультации с лечащим медиком и в комплексе с консервативной терапией. Если специалист одобрил это намерение, прибегают к помощи таких народных средств:

  • Картофель. Корнеплод натирают на терке, прикладывают к пораженному участку кожного покрова и оставляют на 24 часа.
  • Хозяйственное мыло. Ингредиент в количестве 50 грамм смешивают с таким же объемом муки, 25 мл растительного масла и сахара. Компоненты заливают горячей водой и тщательно перемешивают. Ставят на плиту и варят 5 минут. К смеси добавляют натертую свечу, после чего делают так называемый пластырь, который прикладывают к области пораженной гидраденитом. Менять пластырь потребуется каждый день.
  • Репчатый лук. Понадобится 50 г овоща, который натирают на мелкой терке вместе с таким же количеством хозяйственного мыла. Ингредиенты заливают предварительно растопленным животным жиром и тщательно перемешивают. Средство накладывают на интимные органы и закрепляют сверху при помощи марли.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития гидраденита в области паха, доктора рекомендуют в первую очередь соблюдать правила гигиены. Душ следует посещать как минимум 2 раза в день, особенно актуально это правило для жаркого периода. Еще одной действующей профилактической мерой является использование свободного нижнего белья, которое выполнено из натуральной ткани. Помимо этого, людям рекомендуют отказаться от злоупотребления табакокурением и алкогольными напитками. Важно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, соленую, жареную пищу. В меню основной упор рекомендуют делать упор на большое количество фруктов и овощей, содержащих витамины и минералы.

Методы устранения пахового гидраденита

В паховой области множество апокриновых потовых желез, потому паховый гидраденит – диагноз, распространенный среди больных, приходящих на прием к хирургу. Спровоцирована инфекциями Streptococcus milleri, Staphylococcus aureus и Escherichia coli, даже анаэробными бактериями-стрептококками. Доктора часто регистрируют запущенные случаи, ввиду ложной стыдливости, заболевший человек медлит с визитом к специалистам. А это неправильное решение!

Гидраденит в паху

Своевременное начало медикаментозного или хирургического лечения служит залогом скорейшего выздоровления и отсутствия нежелательных осложнений. Интересно, что о паховом гидрадените говорят не только клиницисты, но и ветеринары, ведь заболевание развивается и у собаки.

Механизм развития и причины недуга

Гидраденит в паху у женщин и мужчин развивается по одному механизму. Каждая потовая железа имеет проток, связывающий ее с внешней средой или с луковичкой волосяного фолликула. Продуцируя пот, она медленно выводит его за пределы организма. Но, если канал протока перестает быть проходимым, то секрет начинает скапливаться, становясь идеальной средой для разрастания патогенной флоры. Спровоцировать болезнь могут десятки факторов. К ним относятся:

  • дисбаланс гормональной сферы. Именно поэтому гидраденит в интимном месте – удел девочек-подростков;
  • избыточная работа потовых желез;
  • тесное белье, особенно из искусственных тканей, препятствующих кожному дыханию;
  • ношение стрингов или моделей, способных образовывать потертости, в том числе и на половых губах женщины;
  • неудачная депиляция волос интимной зоны;
  • нерегулярные гигиенические мероприятия.

Заболевание несколько чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Пик заболеваемости приходится на летний период, ведь именно в это время активизируется пототоотделение. Недуг с одинаковой частотой встречается на всей територрии страны, является достаточно частой патологией. Как правило, своевременное лечение дает хорошие шансы на быстрое выздоровление.

Симптоматическая картина

Закупоренная потовая железа обнаруживает себя в виде появления безболезненного округлого шарика, консистенция которого с течением времени уплотняется. Это ведущий симптом пахового гидраденита. Но подобный признак присущ многим патологиям (инфицированной кисте, паховой гранулеме, венерической лимфогранулеме, кожному туберкулезу, актиномикозу, болезни Крона), потому правильная верификация диагноза – вопрос первостепенной важности для врача-консультанта.

Читать еще:  Гимнастика при опущении внутренних органов

Симптомы пахового гидраденита могут развиваться с разной скоростью. По мере увеличения бугорка присоединяется болевой синдром. Патологическое включение начинает мешать передвигаться, поднять нижнюю конечность, отвести ее в сторону. Кожа над уплотнением багровеет, а по мере развития воспалительного процесса она становиться синюшной или багрово-синюшной.

К неприятным симптомам добавляется нестерпимый зуд, приносящий сильный дискомфорт. Отдельные бугры могут достигать размеров, превышающих 3 см. По мере формирования гноя внутри образования, поднимается температура. Она может дойти и до 39 гр. по Цельсию, тогда симптоматическая картина пополнится головной болью, недомоганием, плохим общим самочувствием.

Часто происходит разрыв пахового гидраденита. Самовскрытие гнойника приносит временное облегчение, но велик риск появления рецидива и инфицирования соседних потовых желез. Повторное инфицирование приводит к появлению множества идентичных уплотнений, что лишь ухудшает прогноз быстрого выздоровления. После истечения внутреннего содержимого, температура спадает, самочувствие улучшается, так как уровень интоксикации в организме снижается. На коже может оставаться как грубый рубец, так и глубокие свищи.

Если гидраденит возникает на интимном месте (см. фото), то боль появляется гораздо быстрее. Половые губы сильно отекают, уплотнение увеличивается достаточно быстро, изменяя цвет окружающих тканей. Такая локализация очага воспаления требует незамедлительной врачебной помощи, так как велик риск воспаления влагалища, уретры, мочеполовой системы в целом. Женщина должна отдать предпочтение свободному белью, дабы не провоцировать сжатие интимной зоны, что лишь ускорит распространение болезнетворной флоры.

Осложнения и профлактика

К осложнениям гидраденита с локализацией в паховой области можно отнести флегмону, изъязвления, артриты (воспаление сустава) по гнойному типу, даже глубокие свищи, прободающие уретру, брюшину, ампулярную часть прямой кишки. Фото показывает гнойное расплавление тканей при отсутствии должного лечения очага болезни.

Профилактика недуга заключается в соблюдении правил гигиены и правильной, профессиональной депиляции волосяного покрова. Для препятствования возникновения воспаления потовых желез подбирают белье из натуральных тканей. Следят за состоянием общего здоровья, не допускают переохлаждений, сезонных простуд и избегают факторов, снижающих защитные силы организма. При первых признаках формирования гидраденита паховой области у мужчин и у женщин, следует незамедлительно отправиться на консультацию к дерматологу или хирургу.

Медикаментозная терапия

При начальных стадиях развития недуга возможно лечение гидраденита в паху медикаментами. При множественном и обширном поражении подключают антибактериальную терапию. Обычно хватает антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда. При упорном течении болезни, лечение дополняют тетрациклиномлином или делают анализ на чувствительность к антибиотикам. Противомокробные препараты назначают внутрь, в виде приема таблеток или в инъекциях.

Общее лечение усиливают применением антибиотикосодержащих мазей, кремов. Назначают Ихтиоловую мазь, Левомиколь, мазь Вишневского. Для обработки кожи вокруг закупоренной потовой железы применяют фурацилин. Если нет эффекта от массивной антибиотикотерапии, то подключают кортикостероиды, чаще это Преднизолон. Лечение гормональными препаратами следует проводить лишь только под наблюдением доктора, так как возможны нежелательное побочное действие на организм.

Неожиданный хороший результат дает прием гормональных пероральных контрацептивов, но в них должны превалировать экстрогены над прогестагенами. Для усиления терапевтического эффекта показан прием витаминных комплексов, общеукрепляющих препаратов, иммуностимуляторов. Хороший подсушивающий эффект, что особенно важно при свищах, дает употребление аптечной серы.

Хирургическое вмешательство

Для удаления крупных узлов, при повышении температуры тела и симптоматике интоксикации, если есть подозрение на флегмону или абсцесс, без скальпельной операции не обойтись. И не стоит этой манипуляции панически бояться. Место надреза кожи обезболивают местными анестетиками, чаще используя лидокаин. Непосредственно в место поражения вводят «Триамцинолон ацетонида» в дозировке по 5 или 10 мг/мл.

Рассекая кожу, вскрывают полость. В некоторых случаях требуется дренирование, как элемент обеспечения оттока гноя из послеоперационной раны. Если дома дренаж выпадет и перестанет функционировать, то следует максимально размести края надреза, и надежно закрепить между ними стерильную салфетку. На следующее утро безотлагательно отправляйтесь к хирургу. Перевязки делают в асептических условиях, соблюдая стерильность. Судя по отзывам, хирургическое лечение – это относительно дешевая, малоболезненная, но очень эффективная манипуляция.

Иные виды терапии

При упорных гидраденитах паховой области назначают электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры. Полезно делать кварцевание пораженного участка. Если болезнь находится на самой первой стадии, то весьма эффективны прогревания синей лампой (общий вид отражателя можно посмотреть на фото). Манипуляцию проводят по 5.5 минут четырежды в день. Активно применяют «бабушкины» советы, но только после консультации с врачом традиционной медицины.

Народные советы при гидрадените паха и интимного места весьма полезны, так как способны снять неприятную симптоматику недуга. Но женщины должны прибегать к ним с большой осторожностью, ведь риск хронизации воспалительного процесса весьма велик. Отзывы о многих рецептах впечатляют своим восторженными положительными мнениями. Приведем несколько подробных описаний рецептов.

Лечение незапущенных стадий болезни полезно начать с прикладывания печеного лука на область паха. Несколько луковиц испечь в духовом шкафу, дать остынь и прикладывать к проблемному месту на всю ночь. Но такой метод эффективен при единичных патологических включениях. Лук можно заменить ошпаренным листом обычной капусты.

Зеленые плоды грецкого ореха измельчают ножом и заливают медицинским спиртом (1 к 3 соответственно). Настаивать можно всего 2 суток, интенсивно взбалтывая получившийся состав по несколько раз на дню. Не процеженной, но разбавленной напополам с водой настойкой обильно смачивают стерильную салфетку и прикладывают к пораженной области в виде компресса на 2 часа.

Для лечения годится и апельсин. Кожуру из 2 крупных цитрусовых плодов мелко измельчают, заливают литром кипятка и на очень медленном огне уваривают в течении 35 минут. Получившийся отвар процеживают. Жмых накладывают в виде компресса, а жидкость выпивают за три приема в течении дня.

Симптомы и лечение гидраденита

Гидраденит является гнойным воспалением апокриновых потовых желез. Причиной заболевания чаще всего являются стафилококки, реже — стрептококки, кишечные и синегнойные палочки, протей.

Гидраденит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Заболевание возникает с периода полового созревания, в старческом возрасте практически не встречается из-за угасания деятельности потовых желез.

Рис. 1. Абсцессы под мышкой при заболевании имеют коническую форму (в народе называется «сучье вымя»).

Рис. 2. На фото гидраденит у женщин.

Рис. 3. Гидраденит в области промежности и вокруг ануса чаще возникает у мужчин.

Коротко о потовых железах

На теле человека функционируют два вида потовых желез — эккринные и апокринные. Эккринные потовые железы располагаются в глубоких слоях кожи по всей поверхности тела, кроме головки полового члена, крайней плоти и области красной каймы губ. В области ладоней и подошв железы располагаются в подкожной жировой клетчатке. Эккринные потовые железы участвуют в терморегуляции организма.

Апокринные потовые железы располагаются в области подмышечных впадин, гениталий, промежности, вокруг ануса и пигментированной области вокруг сосков. Апокринные потовые железы в терморегуляции не участвуют, но активизируются при стрессах. Запах пота и его вязкость зависит от степени разрушения секреторных клеток. Апокринные потовые железы у детей не функционируют, а у стариков их функция резко ослабевает.

Рис. 4. Секреторный клубочек и узкий выводной проток — основные структуры потовых желез.

Промежность у мужчин и подмышечные впадины у женщин — частая локализация гидраденита.

Как развивается гидраденит

Причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

  • При проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
  • Проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
  • Вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
  • Скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
  • Потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
  • Инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Рис. 5. На фото гидраденит под мышкой.

Причины появления гидраденита

Способствует развитию заболевания:

  • повышенная потливость,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • травмы, возникающие после бритья, потертости, возникающие при ношении неудобной одежды,
  • нарушения липидного (жирового) обмена,
  • нарушения функции половых желез,
  • употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов);
  • неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов);
  • тяжелая соматическая патология, которая приводит к истощению организма,
  • способствует заболеванию пребывание в условиях жаркого климата и повышенной влажности.
Читать еще:  Если вздувается живот что делать

Рис. 6. На фото последствия гидраденита под мышкой. Видны множественные рубцы после заживления свищевых ходов.

Признаки и симптомы гидраденита

  • При образовании воспалительного инфильтрата на первых этапах развития заболевания больного беспокоят периодические боли. Часто образуется несколько инфильтратов, которые сливаются и образуют один островоспалительный резко болезненный инфильтрат, занимающий всю подмышечную ямку. В этот период больного может беспокоить слабость и недомогание, иногда повышается температура тела. Кожа над инфильтратом приобретает синюшно-розовый цвет. Инфильтраты имеют размеры от 0,5 см до 3 см. Боль и появление инфильтратов подмышкой — основные симптомы заболевания.
  • Воспалительные инфильтраты либо рассасываются, либо образуется нагноение тканей (абсцесс или абсцессы). Абсцессы при гидрадените имеют коническую форму (в народе носят название «сучье вымя»).
  • При вскрытии гнойника выделяется густой гной. Некротический стержень, как при фурункулах и карбункулах, не образуется.

На местах свищевых ходов образуются уродливые, втянутые рубцы. Длительность заболевания составляет около 2-х недель. Нередко отмечается поражение потовых желез обеих подмышечных ямок. Гидраденит может приобретать хроническое рецидивирующее течение. Подвержены заболеванию люди с ожирением, страдающие сахарным диабетом, нарушенной функцией половых желез, микседемой и сниженным иммунитетом. Гидраденит у них протекает длительно и имеет рецидивирующее течение. В периоды обострения симптомы заболевания резко выражены. Одновременно можно увидеть несколько очагов воспаления на разных этапах их развития.

Рис. 7. На фото гидраденит у женщин.

Осложнения заболевания

Осложнениями заболевания являются:

  • Воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
  • На стороне гидраденита иногда развивается лимфидема — отек мягких тканей верхней конечности на стороне гидраденита.
  • При распространении воспаления на подкожную клетчатку развивается флегмона.

Рис. 8. На фото последствия гидраденита под мышкой — гипертрофические и келоидные рубцы.

Рис. 9. На месте воспаления потовых желез под мышкой часто образуются уродливые, втянутые рубцы.

Рис. 10. На фото воспаление лимфатических сосудов, как следствие фурункула, карбункула, абсцесса или гидраденита.

Дифференциальная диагностика

Для назначения адекватного лечения при гидрадените следует применять метод дифференциальной диагностики с фурункулом, карбункулом, лимфаденитом и фелинозом на ранних стадиях развития заболевания, и венерической лимфогранулемой, доновазом, скрофулодермой и актиномикозом на более поздних стадиях заболевания.

Рис. 11. На фото увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине (слева) и фурункул (справа).

Диагностика гидраденита

Постановка диагноза гидраденита не вызывает трудностей. Яркая клиническая картина и выявление возбудителя в посеве гноя подтверждают диагноз.

Лечение гидраденита

Лечение гидраденита должно быть строго индивидуальным. На стадии инфильтрата достаточно бывает симптоматической терапии. На стадии формирования абсцесса применяется хирургическое лечение. Ускоряют выздоровление антибиотики и средства патогенетической терапии. Лечение рецидивирующей (хронической) формы гидраденита включает в себя применение специфических и неспецифических средств, повышающих защитные силы организма.

Лечение гидраденита на стадии инфильтрации

  • Волосы в подмышечной впадине сбриваются.
  • Кожа дважды в день обрабатывается раствором 70%этилового спирта.

Используются анилиновые красители: раствор фукорцина (жидкость Кастеллани), раствор бриллиантового зеленого (зеленка).

  • Применяются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола. На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты).
  • Ускорение разрешения воспалительного инфильтрата достигается путем введения в очаг поражения глюкортикоида Триамцинолона в дозе 3-5 мг/мл и обкалывания антибиотиками.
  • В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).

Рис. 12. На фото последствия гидраденита в паху.

Лечение гидраденита на стадии абсцесса

Целью хирургического лечения гидраденита на стадии абсцесса является вскрытие гнойника и обеспечение хорошего оттока гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойник промывается раствором антисептика и дренируется. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя. В случае затруднения отторжения гнойно-некротических масс хороший эффект достигается при использовании протеолитических ферментов: 1% раствора трипсина, химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида. Ферменты расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

При распространённом хроническом процессе может потребоваться иссечение всей поражённой кожи вплоть до фасции с последующей трансплантацией кожного лоскута.

Рис. 13. Ускорение разрешения воспалительного инфильтрата достигается путем введения в очаг поражения глюкортикоида Триамцинолона в дозе 3-5 мг/мл и обкалывания антибиотиками.

Применение антибиотиков

Антибиотики при лечении гидраденита ускоряют выздоровление. Рекомендовано использовать:

  • Антибиотики группы пенициллина (Клоксациллин).
  • В-лактамные антибиотики (Диклоксациллин,Амоксициллин-клавуланат).
  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Клацид).
  • Тетрациклины (Юнидокс-солютаб, Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин).
  • Цефалоспорины (Зиннат, Цефалоспорин).
  • Другие антибиотики (Линкомицин,Азитромицин, Клиндамицин, Рифампин).

При лечении штаммов золотистых стафилококков, устойчивых к метициллину, рекомендовано применение Миномицина, Триметоприм/сульфаметоксазола, Ципрофлоксацина или Ванкомицина.

Иммунотерапия

У некоторых лиц отмечается неуклонное прогрессирование заболевание. Для специфического лечения рецидивирующего гидраденита используются средства, применяемые при лечении стафилококковой инфекции. Они представлены противостафилококковым иммуноглобулином, противостафилококковой плазмой, стафилококковым анатоксином и стафилококковым бактериофагом.

Кроме специфических методов лечения стафилококковой инфекции показана аутогемотерапия, введение белковых кровезаменителей, пирогенала, продигиозана, метилурацила и спленина. Показана витаминотерапия и применение иммуномодуляторов.

Рис. 14. Для профилактики гидраденита необходимо обрабатывать подмышечные впадины до и после бритья, для чего подойдет салициловый или борно-камфорный спирт

Все о гидрадените в паху

  • 6 минут на чтение

Гидраденит – это заболевание, при котором происходит воспаление потовых желез. Патология в основном локализуется в подмышечной и паховой областях. Такое распространение обусловлено тем, что в этих зонах расположено большое количество волосяных луковиц и потовых желез. Заболеванию в равной мере подвержены мужчины и женщины. Лечение на начальной стадии развития гидраденита предусматривает применение лекарственных препаратов.

Содержание

Особенности заболевания

Потовые железы выделяют секрет через тонкие протоки, одна часть которых соединена с волосяными фолликулами. При закупорке этого канала жидкость постепенно скапливается в нем, создавая благотворную микрофлору для развития патогенных микроорганизмов. Последние вызывают воспаление волосяных фолликул.

Все, что нужно знать о гидрадените

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 27 сентября 2018 г.

Гидраденит возникает у женщин в возрасте 13-50 лет (усредненный показатель). Такая частота распространения обусловлена особенностями функционирования потовых желез. У женщин, не входящих в указанный возрастной промежуток, снижена выработка половых гормонов. Из-за этого продуктивность потовых желез уменьшается.

Очаг воспаления при гидрадените возникает:

  • в промежности;
  • около анального отверстия;
  • на половых губах.

Предрасположенность к развитию гидраденита не обусловлена наследственным фактором. Летом частота распространения патологии увеличивается.

Заболевание в основном развивается на фоне заражения организма стафилококковой инфекцией. В зависимости от морфологических признаков гидраденит подразделяется на следующие типы:

  1. Гнойный. Возникает вследствие закупорки сальных и потовых желез. Чаще патология гнойного типа выявляется у людей, не занимающихся гигиеной половых органов. При такой форме заболевания у пациента отмечаются болевые ощущения, зуд и иные признаки гидраденита. Без лечения патология дает серьезные осложнения.
  2. Паховый. К числу наиболее распространенных причин развития гидраденита этого типа относятся травмы кожи, возникшие во время бритья паховой зоны. Через открытые раны происходит инфицирование стафилококком, который приводит к образованию гнойников в пораженной области.
  3. Рецидивирующий. Характеризуется длительным течением, которое сопровождается выделением гноя из места локализации очагов воспаления. Рецидивирующий тип гидраденита склонен к распространению на здоровые ткани. Эта форма патологии в редких случаях осложняется сепсисом.

Своевременно и грамотно проведенное лечение заболевания не исключает вероятность наступления рецидива в дальнейшем. Для предупреждения развития гидраденита необходимо регулярно выполнять меры профилактики.

Причины развития

Чаще развитие гидраденита происходит на фоне заражения организма стафилококками. Патогенные бактерии проникают через открытые раны, образовавшиеся при неаккуратном бритье паховой зоны, или вследствие недостаточной гигиены. Реже инфицирование происходит стрептококками.

Все об гемангиоме на коже у взрослых

  • Ирина Насрединовна Начоева
  • 3 сентября 2018 г.

Для развития гидраденита недостаточно только заражение патогенной микрофлорой. Активизация бактерий, которая приводит к возникновению воспалительного процесса, происходит на фоне:

  • гормональных изменений, вызванных климаксом, беременностью, эндокринными патологиями;
  • гипергидроза (активное потоотделение);
  • нарушения обмена веществ;
  • ослабления иммунитета;
  • аномальное строение потовых желез;
  • недостаточной гигиены паховой области и органов половой системы.

К числу предрасполагающих факторов также относится ношение синтетического белья, которое плотно прилегает к телу. Кроме того, вероятность развития гидраденита повышается при кожных патологиях: экзема, псориаз, дерматит и другие.

Характер и интенсивность клинической картины при гидрадените меняется в зависимости от стадии развития патологического процесса. В первые несколько дней у женщины в паху формируются мелкие узелки, имеющие плотную структуру. При контакте с ними пациент испытывает болевые ощущения. При надавливании на них узлы приходят в движение.

Читать еще:  Аденомиоз и эндометриоз лечение

На второй стадии они увеличиваются в размерах и спаиваются с кожей. Эпидермис в области поражения краснеет, а интенсивность болевых ощущений усиливается. В случае если рядом располагается несколько таких узелков, то они срастаются между собой.

В результате образуется крупный очаг, в котором протекает гнойный процесс. При таком развитии патологического процесса боль не затихает, даже если женщина находится в неподвижном положении.

Гидраденит

Гидраденит.

Гидраденит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее потовые железы. Появляясь неожиданно в виде небольшого покраснения на коже, гидраденит быстро развивается и доставляет множество неприятных ощущений. Если вовремя не принять меры, «сучье вымя» превратится в огромную шишку, наполненную гноем, которая после вскрытия может дать рецидив.

Патология является одной из разновидностей пиодермии. Как правило наблюдается подмышечный гидраденит (так называемое «сучье вымя») и гидраденит паховый, так как кожа в этих областях особенно богата потовыми железами. Помимо этого, патологические изменения могут развиваться в области пупка, мошонки и в перианальной области. Встречается также гидраденит половой губы. Чаще всего болеют лица, страдающие повышенной потливостью. В группе риска преимущественно женщины; мужчины и дети болеют крайне редко. Заболевание протекает длительно, часто – с обострениями; велика вероятность хронизации процесса.

К сведению: Если появился гидраденит на интимном месте, тактика лечения ничем принципиально не отличается от лечения гнойного воспаления в подмышечной впадине.

Причины гидраденита.

Гидраденит не возникает «на ровном месте». Появлению и развитию воспаления потовых желез способствуют такие факторы, как:

  • заражение золотистым стафилококком;
  • упадок иммунитета;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • недостаточная гигиена пораженной области;
  • злоупотребление дезодорантами или другими косметическими средствами;
  • повышенная потливость (часто как следствие избыточного веса);
  • склонность кожи к высыпаниям;
  • гормональный дисбаланс;
  • пониженная барьерная функция кожи.

Также играет значения свойства кожи.

У многих людей возникают воспаления из-за снижения щелочной реакции кожи, происходит это под действием применения некачественной косметики и средств гигиены.

Очень плохо, когда из организма человека плохо выводится пот, он скапливается в каналах и способствует благоприятному размножению бактерий. Кожа восприимчива ко всем изменениям в организме, в том числе и гормональным: переходный возврат, беременность, климакс.

Очень часто к появлению воспалений приводят опрелости кожи. Доступ воздуха перекрыт, кожа становится влажной и способствует развитию бактерий.

Чрезмерное пристрастие к чистоте. Некоторые эксперты выявили, что при слишком частом мытье происходит смывание защитного слоя жиров и других веществ, которые оберегают организм от проникновения бактерий.

Ссадины, которые могут появиться при ношении не удобной одежды и обуви, являются частой причиной занесения бактерий в организм.

Состояние иммунитета.

  • Истощение организма вследствие физических и психических нагрузок, бессонницы, травм, стресса, операций приводит к малой выработке иммунных клеток, которые очень важны при борьбе с вирусами и бактериями.
  • Хронические заболевания в первую очередь способствуют развитию воспалений.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов приводит к истощению иммунитета, а как следствие к гидрадениту.
  • Нарушение правильного питания ослабляют иммунитет.
  • Врожденные заболевания иммунного аппарата. Такие заболевания получены еще в утробном периоде и вызывают нарушения работы иммунной системы.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

Симптомы гидраденита.

При гидрадените симптомы обычно развиваются постепенно: появляется плотная болезненная припухлость розового или красного цвета, плотные небольшие узелки сначала размером с горошину, затем до 1-2 см в диаметре, с зудом. Постепенно через пару дней узелки растут и становятся выпуклыми, цвет уплотнения становится лилово-багровым, опухоль увеличивается, боль усиливается. Кожа над припухлостью становится горячей, появляется отечность. Затем через 2-3 дня ее центр постепенно размягчается, формируется гнойная головка — отверстие, через которое и начинает при надавливании выходить густой гной. Чем ближе к созреванию, тем меньше боль.

К 10-12 дню шишка окончательно созревает и лопается. В этом случае отсутствует некротический стержень в отличие от фолликулита. Весь процесс длится около 2 недель. После процесса заживления остается рубец. При вовлечении в процесс нескольких желез, что бывает очень часто, появляется обширный бугристый инфильтрат, воспаление растягивается больше, чем на месяц.

Сопровождающие симптомы:

  • температура;
  • интоксикация;
  • цефалгия;
  • боли по ходу нерва в руке, ее трудно поднять;
  • если воспалены несколько желез, развивается абсцесс;
  • при распространении гноя на подкожно-жировую клетчатку возникает флегмона;
  • при вовлечении лимфоузлов появляется лимфаденит.

Стадии гидраденита.

  • Начальная стадия инфильтрации, когда воспалительный процесс только начинается. На данном этапе не обнаруживается выделение каких-либо жидкостей;
  • Вторая фаза – период появления гнойного очага;
  • Третий период – полностью сформированный гнойник, который может разорваться в любую минуту.
  • В зависимости от этапа развития и предпринимаются определенные методы и средства излечения.

Диагностика гидраденита.

Диагностика гидраденита проводится по клинической картине, характерной для этого заболевания. Установить заболевание несложно, этому помогает и особая локализация процесса. Врач осматривает пациента и проводит опрос, выясняя, как давно появились уплотнения, сопровождались ли они болью и зудом, насколько быстро вырос узел, и бывали ли у пациента когда-либо случаи гидраденита. Затем назначаются анализ крови и бактериологическое исследование. При гидрадените в анализе крови обнаруживаются признаки воспаления, а бактериологическое исследование помогает определить, каким образом микроорганизм привел к возникновению гидраденита. Кроме того посев отделяемого проводят для того, чтобы врач мог назначить адекватную антибиотикотерапию.

Если гидраденит протекает в затяжной форме, то необходимо исследовать иммунную систему, сделав иммунограмму. При проведении диагностики необходимо дифференцировать гидраденит от фурункула, лимфаденита и туберкулеза.

Методы лечения гидраденита.

При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. На ранних стадиях развития возможно обойтись консервативными методами. Инфильтрат не нужно пытаться самостоятельно выдавливать и даже не стоит к нему прикасаться. Для профилактики распространения инфекции целесообразно смазывать область воспаления спиртовым раствором борной или салициловой кислоты. При выполнении процедуры следует соблюдать максимальную осторожность.

Если уже образовался абсцесс, то его необходимо срочно вскрыть во избежание более тяжелых осложнений.

Препараты от гидраденита.

В некоторых случаях пациенту могут быть назначены антибактериальные препараты. Вопрос о том, какие антибиотики при гидрадените будут способствовать скорейшему излечению – решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Пациенту рекомендуется принимать поливитаминные комплексы для общего укрепления организма, а также стимулирующие препараты (пивные дрожжи). Мазь Вишневского при гидрадените рекомендуется накладывать после прорыва гнойника. Целесообразно также применять левомеколь при гидрадените, а также димексид в виде примочек.

Физиотерапевтические методы лечения гидраденита.

На начальной стадии рекомендованы сухое тепло (местно) и ультрафиолетовое облучение (эритемная доза).

Хирургические методы от гидраденита.

При формировании абсцесса необходимо провести его вскрытие или же полное иссечение с последующим открытым лечением.

При полном иссечении ликвидируется не только сам гнойный очаг, но и участок кожи, который оказался затронут воспалительным процессом. По мере того, как происходит рубцевание, возможно проведение повторного хирургического вмешательства, при котором дополнительно удаляется подкожная клетчатка в области, где был инфильтрат. Такой объем вмешательства позволяет избежать рецидива.

При радикальном лечении гидраденита после вскрытия используются мазевые антисептические повязки с бальзамом Шостаковского, а также синтомициновой или стрептомициновой эмульсией.

Лечение гидраденита народными средствами.

«Вытянуть» гной можно, если прикладывать к инфильтратам листья подорожника или белокочанной капусты. Можно также использовать компрессы из предварительно запеченного лука. В профилактических целях можно использовать отвар из травяного сбора, в котором в равных количествах смешаны листья подорожника, эвкалипта, а также цветки донника, бузины и календулы. В этот отвар добавляют мед и принимают по полстакана 3 раза в день.

Для борьбы с гнойно-воспалительными инфильтратами можно использовать также т.н. «тибетский пластырь». Он изготавливается из смеси хозяйственного мыла и ржаной муки (по 100 гр) с 2 ст.л. сахара и таким же количеством растительного масла. Ингредиенты тщательно перемешиваются, провариваются; к ним добавляется стружка из натурального воска. Полученная смесь накладывается на больное место под повязку.

Профилактика гидраденита.

Профилактика гидраденита довольно проста: соблюдение личной гигиены, использование качественных дезодорантов, а еще лучше присыпок, исключение антиперспирантов (они закупоривают протоки желез), воздержание от частого бритья и эпиляции, использование просторной одежды из натуральных тканей по сезону, укрепление иммунитета, нормализация веса, регулярный душ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector