Для чего пьют желчегонные препараты

Желчегонные препараты при холецистите

Холецистит – комплексное заболевание, поэтому очень важен выборочный индивидуальный подход к лечению в зависимости от симптоматики и сопутствующих болезней. Часто случается, что одновременно с холециститом появляется поражение желчевыводящих путей – дискинезия.

Когда и зачем нужны желчегонные при холецистите

Такие препараты нужны для вывода застоявшейся желчи из воспаленного органа, что позволяет нормализовать функции органа. При употреблении желчегонных пациенты практически не испытывают неприятных ощущений. Легкий дискомфорт может быть вызван лишь у небольшого процента больных.

Различают желчегонные растительного и синтетического вида. Основная задача всех лекарств для вывода желчи – защита печени от патологических процессов, вызываемых поступлением химических веществ из лекарств. Некоторые медикаменты не дают выходить из организма полезным жирным кислотам, необходимым для нормальной работы системы пищеварения.

Медикаментозные средства из этой группы приводят в норму консистенцию секрета, благодаря чему снижается риск разрыва стенок органа и образования конкрементов. Препараты также стимулируют нормальный отток желчи через протоки. Лечение желчегонными лекарствами улучшает функцию пищеварения и ускоряет выздоровление больного.

Для достижения максимального эффекта от приема желчегонных требуется одновременно с ними прием антибиотиков.

Такие препараты категорически запрещено назначать себе самостоятельно. Практически у всех лекарств данной группы имеется внушительный ряд побочных эффектов. Прием медикаментов для вывода застоявшейся желчи можно начинать только после консультации с лечащим врачом-гастроэнтерологом.

Средства растительного происхождения

Аллохол употребляется как при хронической стадии заболевания, так и при остром приступе боли после приема пищи. Во время обострения лекарство показано 3 раза в день по 1 таблетке. Продолжительность лечения в такой дозировке может длиться до 8 недель. Если стадия хроническая, таблетки употребляются 4 раза в день по 1 штуке в течение одного месяца. По истечении 30 дней берется перерыв.

Начинать новый курс можно не раньше чем через 3 месяца. Больные переносят Аллохол хорошо, в редких случаях возможны побочные эффекты в виде расстройства работы ЖКТ. Если пациент ощущает негативное воздействие таблеток на организм, рекомендуется прекратить их прием. При переходе воспалительного процесса в острую форму употребление медикамента прекращается. Возобновление лечения происходит после перехода в стадию стойкой ремиссии.

Хофитол – желчегонное средство, холеретик, в его составе листья артишока. Применение лекарства позволяет снизить уровень холестерина и мочевины в крови. Хофитол пьют перед приемом пищи. Медикамент не разрешается употреблять детям до 6 лет.

Холосас – еще одно эффективное желчегонное растительного происхождения, содержит плоды шиповника. Средство оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует секрецию желчи и желчных кислот. Лекарство запрещено детям до 3 лет, лицам с желчнокаменной болезнью и диабетом. Принимается за 25-30 минут до еды.

Холензим – лекарство животного происхождения, содержит ферменты (трисин, амилаза) и смесь желчных кислот. Эти компоненты в составе комбинированного препарата получают из поджелудочной железы. Прием Холензима способствует улучшению аппетита, снимает спазм гладкомусульной ткани, стимулирует пищеварительный процесс (пища лучше усваивается организмом), повышает концентрацию солей в секрете, снижает интенсивность болевого синдрома.

Полный курс терапии налаживает функцию пищеварения путем быстрого всасывания углеводов, жиров и белков. Разрешается принимать не больше 6 таблеток в день. Эффект от приема длится несколько часов. Детям до 12 лет употреблять Холензим запрещено.

Лиобил имеет в составе бычью желчь. Это эндокринное лекарственное средство. Он улучшает отток желчи из органа, нормализует работу кишечного тракта, ускоряет липидный процесс, поддерживает секреторную функцию поджелудочной железы. При желчнокаменной болезни показан прием Лиобила, поскольку препарат не допускает образования конкрементов в органе. Медикамент растворяется в кишечнике, вступая во взаимодействие с окружающей щелочной средой. Принимается по 2 таблетки 3 раза в сутки в конце приема пищи.

Хологон с дегидрохолевой кислотой в составе улучшает выработку желчи и одновременно является мочегонным средством. Через 2-3 часа после приема наступает ожидаемый эффект. Употребляется после еды 3 раза в сутки по 1 драже.

Препараты синтетического происхождения

Никодин после приема расщепляется на кислоты, которые способствуют эффективному отделению желчи из органа. Еще один компонент препарата – формальдегид – уничтожает патогенные организмы. Никодин улучшает работу печени, борется с инфекциями, вызванными патологическими процессами кишечной палочки.

При наличии показаний врач назначает лекарство параллельно с антибиотиками. Схема лечения дополняется обезболивающими препаратами, если у человека имеется болевой синдром. Медикамент хорошо переносится пациентами.

Оксафенамид – сильный препарат из группы холеретиков. Благодаря его действию объем вырабатываемой желчи заметно увеличивается. Через 5-6 часов после приема секреция вырастает в 2-3 раза. Комбинированный препарат помогает во время болезненных спазмов, снижает уровень холестерина в крови. При сильном болевом синдроме рекомендуется дополнить оксафенамиданестетиком. Когда врач расписывает схему лечения острой фазы холецистита, он дополняет желчегонное антибактериальными препаратами.

Холеретик нормально переносится больными, поскольку имеет минимальное количество побочных эффектов.

Вперед, желчь! Всё о желчегонных средствах

Как работают разные группы желчегонных средств и когда они могут быть опасны

Гепатиты различного происхождения, дискинезия желчевыводящих путей — эти и другие заболевания могут приводить к нарушению образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате поступающие с пищей жиры не могут полноценно перевариваться. Появляются дискомфорт, боль в правом подреберье после еды, отрыжка, метеоризм, ощущение горечи и другие симптомы. Какие препараты помогут нормализовать ситуацию и доставить желчь в кишечник?

Еще больше желчи

Чтобы улучшить работу пищеварительного тракта в краткие сроки, следует как можно быстрее доставить в кишечник желчь, которая займется перевариванием липидов. Достичь этого можно за счет увеличения ее выработки в печени. Именно так работают препараты — стимуляторы желчеобразования, или холеретики.

Читайте также:
Лечение холелитиаза

Они стимулируют секрецию желчи и желчных кислот печенью, ускоряют скорость продвижения желчи по желчевыводящим протокам и препятствуют образованию желчных камней, предотвращая выпадение холестерина в осадок. К терапевтическим эффектам холеретиков относится и их способность повышать двигательную активность кишечника, а следовательно, улучшать пищеварение в целом.

Многие холеретики выполняют «заместительную функцию», поскольку содержат в составе желчные кислоты или собственно желчь. Так, один из самых известных на постсоветском пространстве желчегонных препаратов-холеретиков — аллохол, представляет собой комбинацию активированного угля, желчи, листьев крапивы и луковиц чеснока посевного.

Эти желтые драже, которые многие видели еще в аптечках своих бабушек, оказывают желчегонное действие, усиливая секрецию желчи и стимулируя активность желчных путей и всего пищеварительного тракта. За счет этого препарат помогает при нарушении оттока желчи различного происхождения и даже при запорах.

К холеретикам относятся и минеральные воды (гидрохолеретики), которые увеличивают выработку желчи за счет снижения ее вязкости и повышения объема. Эффективность минеральной воды в качестве желчегонного средства зависит от содержания в ней ионов магния, натрия и сульфатов, которые проявляют желчегонный эффект. К гидрохолеретикам относятся минеральные воды «Ессентуки» № 17, 4, «Нафтуся», «Ижевская» и некоторые другие.

Быстрее, выше, сильнее

Еще одна большая группа желчегонных препаратов называется холекинетиками. Они не влияют на синтез желчи, но увеличивают ее выделение из желчного пузыря в кишечник. При этом холекинетики могут действовать за счет стимуляции сокращений желчного пузыря либо благодаря снижению тонуса желчевыводящих путей.

Читать еще:  Залить сырую гречку кефиром на ночь

К препаратам, которые стимулируют двигательную активность желчного пузыря, относятся магния сульфат, сорбитол, ксилит, а также некоторые растительные средства, в частности, сырье, которое содержит горечи (трава полыни, тысячелистника), ряд эфиромасличных растений (можжевельник, кориандр), плоды клюквы, брусники.

Способностью стимулировать желчевыделение обладают и спазмолитики, которые действуют на гладкую мускулатуру (миотропные спазмолитики). К ним относятся папаверин, дротаверин и более современный препарат, который практически не всасывается в кровяное русло и действует только в пищеварительном тракте, — мебеверин. Однако чаще всего в качестве желчегонных сегодня применяются средства на основе лекарственных растений.

Натуральные, растительные

Фитопрепараты, как правило, оказывают преимущественно холеретическое действие, стимулируя синтез желчи в печени. Их эффект обусловлен комплексов активных веществ, которые входят в состав экстрактов растений. Так, цветки бессмертника песчаного, содержащие сложную комбинацию флавоноидов, кумаринов, сапонинов и других компонентов, активируют выработку желчи, а заодно — повышают тонус желчного пузыря, что способствует увеличению ее оттока.

К тому же экстракт бессмертника уменьшает вязкость желчи, улучшает работу поджелудочной железы, нормализует переваривание пищи и даже оказывает антибактериальное действие. Наряду с экстрактом бессмертника в качестве желчегонных средств издавна применяются столбики с рыльцами кукурузы, плоды шиповника, цветки пижмы, семена тыквы, корни одуванчика.

В последние годы популярностью стали пользоваться и растительные средства на основе экстракта артишока. Они не только стимулируют желчеобразование, но и оказывают гепатопротекторное действие.

Достойное место среди растительных желчегонных препаратов занимают комбинированные препараты, содержащие сразу несколько экстрактов, проявляющих и холеретический, и холекинетический эффекты, а также защищающие клетки печени от повреждения. Удачный пример такого средства — комплекс экстрактов травы дымянки и плодов расторопши (Гепабене). Первый благодаря содержанию алкалоида фумарина повышает секрецию желчи, снижает спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей, а второй оказывает гепатопротекторное действие, способствуя восстановлению гепатоцитов.

Внимание, противопоказание!

Желчегонные средства, как правило, отпускаются без рецепта врача, поэтому многие принимают их по советам друзей (соседей, героев рекламных роликов и т. д.).

При этом потребители зачастую не учитывают, что стимуляция желчеобразования и желчеотделения безопасна лишь в том случае, если у желчи путь к двенадцатиперстной кишке свободен. Но когда в желчевыводящих путях есть препятствие свободному току желчи, может возникнуть острая ситуация, требующая немедленного вмешательства хирурга.

Поэтому все желчегонные препараты независимо от механизма действия категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни. Их также не назначают при острых заболеваниях пищеварительного тракта — остром гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни и др.

Аллохол , Гепабене , магния сульфат , полыни трава , тысячелистника трава , кориандра плоды , бессмертника цветки , шиповника плоды , пижмы цветки , тыквы семена , одуванчика корни , кукурузы столбики с рыльцами , артишока экстракт

Когда применяют желчегонные средства

Желчегонные средства относятся, пожалуй, к одним из самых распространенных в гастроэнтерологии средств, применяемых при заболеваниях билиарной системы. В частности, они широко используются в качестве поддерживающей терапии, особенно у пациентов с бескаменным холециститом. Исключение составляют острые стадии болезни. Значительной осторожности требует применение желчегонных средств у больных желчнокаменной болезнью.

Слабым местом использования желчегонных средств остается подчас выработка показаний: врач при этом во многом основывается на интуиции и опыте. Конечно, при увеличенных размерах желчного пузыря и явном замедлении эвакуации желчи из пузыря по данным УЗИ и рентгенконтрастных исследований показания к желчегонной терапии становятся очевидными. Но практика показывает, что подобные изменения пузыря до назначения желчегонных средств выявляют не более чем у четверти больных.

В последнее десятилетие достигнут крупный успех в применении урсодеоксихолевой кислоты. Препарат желчной кислоты по действию приближается к желчегонным средствам. Его эффективность как бы подтверждает значение желчегонной терапии.

Имеется две системы приема желчегонных средств — за 30 мин до еды, а также — после еды. Мы относимся к сторонникам второго метода и, как правило, назначаем желчегонные средства после утреннего завтрака и на ночь.

Разновидности желчегонных средств

Часто применяемые средства: фламин — по 1 таблетке 2-3 раза в день; никодин — 0,5 г 2-3 раза в день; сульфат берберина (0,005 г) — по 1 таблетке 2-3 раза в день. В последние годы получил распространение препарат этой группы фенипентол (фебихол) — по 2 капсулы 3 раза в день, запивают 200 мл воды.

Растительные масла — желчегонные: оливковое масло — по 15- 25 г после утреннего завтрака и на ночь. Нередко на порцию масла наслаивают свежевыжатый лимонный сок в количестве 5-15 мл. Курс лечения 3-5 нед. Метод эффективен не только при болевых формах, но и при преимущественно диспепсических формах — холепатиях, в частности при так называемом пылающем рте, когда жжение, сухость и горечь во рту, особенно в ночное время, буквально мучают больного.

Лекарственные травы — желчегонные: пожалуй, наиболее часто и эффективно используются отвары из цветков бессмертника нередко в сочетании с другими желчегонными средствами или средствами, благотворно влияющими на моторику желудочно-кишечного тракта.

К другим желчегонным средствам растительного происхождения относятся кукурузные рыльца, кориандр, пижма обыкновенная (препарат пижмы — танафлон), шиповник (препарат шиповника — холосас). При сочетанном поражении желчного пузыря и печени используют гепатофальк-планта (расторопша, чистотел и турмерика).

Солевые желчегонные: порошкообразная карловарская соль — 5 г (пакетик) на 1 стакан горячей воды. Пить небольшими глотками, желательно прохаживаясь по комнате.

Желчегонные, содержащие желчные кислоты: аллохол, хологон, дехолил, лиобил. Как правило, применяют по 1 таблетке 2-4 раза в день. Аллохол чаще назначают по 2 таблетки 3 раза в день.

Синтетические желчегонные средства: циквалон, оксафенамид. Как правило, применяют по 1 таблетке 3 раза в день.

Химекромон (одестон и др.) обладает желчегонным и спазмолитическим действием. Как правило, принимают по 200-400 мг 3 раза в день. Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и почек, болезнь Крона. Препараты этой группы обычно применяют в течение 2-3 нед.

Слепое дуоденальное зондирование

Слепое дуоденальное зондирование чаще применяют в стадии относительной или наступающей ремиссии, как правило, у лиц с упорным болевым или диспепсическим синдромом. Обычно натощак больной выпивает 1,5-2 стакана горячего раствора порошкообразной карловарской соли (10 г — 2 пакетика) или ксилита (15 г), растворенных в 1,5-2 стаканах теплой воды. После этого больной лежит в удобном положении на правом боку в течение 40-60 мин, положив на область печени теплую грелку.

«Когда применяют желчегонные средства» и другие статьи из раздела Заболевания печени и желчного пузыря

Желчегонные средства при застое желчи

Невзирая на возраст или гендерную принадлежность, многие люди сталкиваются с «сигналами» организма о проблемах с печенью, вызванных холестазом. Желчегонные средства при застое желчи призваны запустить процессы очищения органов от токсичных «отходов», способствуя выработке гормона холецистокинина. Есть варианты – от медицинских до «бабушкиных рецептов» –справляющиеся с заболеванием. Позаботьтесь о себе, если вы:

  • время от времени ощущаете болезненные симптомы в правом подреберье;
  • чувствуете неприятный привкус горечи во рту;
  • отмечаете желтизну кожи;
  • заметили признаки хронической усталости.

Список самых эффективных желчегонных средств

Лучшее желчегонное средство при застое желчи – соблюдение целого комплекса мер по оздоровлению. Они направлены на стимулирование работы органов пищеварения, очищение печени, нормализацию функций желчного пузыря. Сочетание действий, способствующих избавлению от недуга, предусматривает:

  1. Соблюдение основ диетического питания.
  2. Использование медицинских препаратов, достижений народной медицины, улучшающих секрецию желчного пузыря.
  3. Активный образ жизни – он является отличным «желчегонным средством» для профилактики застоя желчи.
  4. Соблюдение питьевого режима, включение в лечебный рацион минеральной воды без газа.
  5. При наличии избыточного веса ограничение калорийности продуктов до 2000 ккал за сутки.
Читать еще:  Галитоз лечение перекисью водорода

Продукты питания

Застойные явления в желчном пузыре возможно предупредить, придерживаясь основ диетического питания. Главными врагами здоровой печени являются соленые, острые блюда. «Вне закона» специи, копчености, хлебобулочные изделия и сладости. Поможет дробное питание до 4-6 раз в сутки. При этом не обязательно съедать значительные порции. Переедание опасно при дискинезии желчевыводящих протоков, вызывает тяжесть и боль с правой стороны подреберья.

Что представляют собой желчегонные продукты питания? Они усиливают кинестетику пищеварительного тракта, стимулируют вброс желчи в кишечник, убирая застой и снимая спазмы. Однако не следует употреблять желчегонные продукты в больших объемах. Последствиями бесконтрольного приема может стать движение камней по желчным протокам с последующим удалением пузыря. Полезными желчегонными средствами при застое желчи являются:

  1. Растительные масла. Стимулируют производство холецистокинина – гормона, ответственного за образование и попадание желчи в желудок.
  2. Овощные фреши на основе свеклы, моркови, капусты; ягодные морсы из брусники, клюквы; сок квашеной капусты.
  3. Свежие фрукты, овощи. Способствуют усилению моторики ЖКТ, мягко очищают печень, кишечник, препятствуя застою желчи.
  4. Клетчатка в составе отрубей. Пшеничные, овсяные, они являются великолепным средством очистить печень, которая первой попадает «под удар» при холестазе.
  5. Первые блюда. Овощные супы, борщи или нежирные бульоны из мяса птицы – незаменимые блюда для диетического питания с целью профилактики/лечения застоя желчи.
  6. Петрушка, укроп, кинза, розмарин, сельдерей, шпинат, листья салата обладают отличными желчегонными свойствами.

Народные средства

Применение желчегонных составов проверено многими поколениями. Средства народной медицины помогут снять болезненные проявления холестаза, стимулируют отток желчи и активность обменных функций организма. Натуральный состав, отсутствие специфических аллергенов делает народные рецепты доступными для применения во время беременности. Избежать развития заболевания помогут средства, снижающие застойные явления:

  1. Употребление натощак растительного масла и лимонного сока. Столовая ложка льняного, рапсового, оливкового или подсолнечного масла с аналогичным количеством лимонного сока запустит метаболические функции. Состав мягко очистит кишечник, печень от застоя желчи после ночного отдыха.
  2. Ксилит или сорбит. «Слепой» тюбаж на основе этих веществ с использованием грелки в области печени – средство, помогающее избавиться от застоя желчи. Процедуру следует проводить после консультации с гастроэнтерологом, желательно – под присмотром врача.

Желчегонные травяные сборы

Эффективными средствами, избавляющими от застоя желчи, станут чаи, отвары и настои трав с желчегонным свойством:

  1. Бессмертник, пижма, дягиль обыкновенный и кукурузные рыльца отлично очищают печень от токсинов, одновременно стимулируя в ЖКТ процессы расщепления пищи.
  2. Тмин, перечная мята улучшают метаболические процессы, убирают стрессовые состояния. Это одновременно естественные спазмолитики.
  3. Аптечные сети предлагают желчегонные травяные сборы, известные под номерами 1, 2 и 3. Основными компонентами являются: бессмертник, тысячелистник, мята, кориандр, которые ликвидируют застой желчи.
  4. Травяной сбор желчегонный 3 содержит натуральные антисептики – ромашку, цветки календулы, препятствующие развитию воспалительных процессов желчных путей, плюс пижму, бессмертник.

Лекарственные препараты

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей представлены спазмолитиками, холеретиками, холикинетиками. Натуральные или синтетические, они выпускаются в таблетках, гранулах, жидком виде (ампулах). При лечении застоя желчи схема, назначаемая стандартно врачом такова:

  1. Прием спазмолитиков с обезболивающим эффектом от 5 дней до 2х недель.
  2. Холеретики согласно инструкции принимаются длительное время – до трех месяцев.
  3. Холекинетики назначаются ситуативно, если есть потребность стимулировать отток желчи.

Растительного происхождения

Растительные желчегонные препараты при застое желчи широко представлены на рынке, имеют невысокую цену и относительно безопасны благодаря натуральному составу. Выбрать лекарство поможет врач, определив предварительно причину застоя желчи. Назначение типа средства зависит от клинической картины заболевания. Вам предложат:

  • спиртовые настойки: барбарис обыкновенный, кукурузные рыльца;
  • сиропы (без спирта): Холосас, Шиповник и мята;
  • таблетки: Фебихол, Фламин, Танацехол, Берберина;
  • смеси для чаев: Холафлукс (Германия-Англия).

Лекарственные желчегонные средства могут иметь иное происхождение. Препараты, содержащие вытяжку желчи животных, ее кислот, позволяют уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, желчный пузырь. Вещества быстро перерабатываются печенью, стимулируют механизмы расщепления пищи в кишечнике, делают желчь менее вязкой. Это Аллохол, Холензим (с ферментами поджелудочной железы), Лиобил (содержит очищенную бычью желчь), Хологон (слабо выражен желчегонный эффект при усиленном образовании желчи).

Синтетического

Назначаемые при застое желчи синтезированные средства обладают более выраженным характером действия. Их применение требует меньшей дозировки, чем лекарств натурального происхождения. Линейка представлена препаратами российского производства: Никодин, Оксафенамид, польским Гимекромоном, Циквалоном. Помимо желчегонного, искусственно созданные лекарства обладают спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим механизмами.

Какие средства при застое желчи назначают детям

Симптомы, которые должны насторожить – снижение аппетита, его полное отсутствие, склонность к запорам/диарее, темный цвет мочи, желтушность лица. Нарушения выявят обследования печени, желчного пузыря ребенка. Зачастую причиной «детского» застоя желчи является дискинезия желчевыводящих путей или наличие паразитов. Лечение должно быть направлено на нормализацию сокращательной функцию протоков, улучшение моторики кишечника. Желчегонные препараты для детей воздействуют по обоим направлениям:

  1. Фламин. Этот противовоспалительный, секреторный, желчевыводящий препарат расщепляет холестерин, расширяет сосуды кишечника, снимает спазмы.
  2. Холагогум. Натуральный состав – куркума, шпинат, эфирные масла мяты – безопасен для детского организма. Является стимулятором секреторной функции желчного пузыря.
  3. Холафлукс. Растительные ингредиенты лекарства выступают спазмолитиками, холекинетиками, гепапротекторами печени ребенка.

Видео о желчегонных травах

Зачастую дисфункция выработки желчи вызвана обилием жирной, жареной пищи с острыми приправами, нарушением режима питания. «Виноваты» порой заболевания – холецистит, панкреатит. Обращение к врачу, постановка диагноза и назначение лечения желчегонными средствами поможет избежать осложнений. Не забудьте о профилактике холестаза с использованием травяных сборов строго по инструкции. Посмотрев видео, вы узнаете о народных способах избавления от застоя желчи.

Лучшие желчегонные препараты из аптеки

Желчегонные препараты необходимы при застойных явлениях в желчном пузыре. Они усиливают желчеобразование, улучшают тонус протоков и пузыря, снимают спазмы. Доказана их эффективность при гепатитах, холецистите, холангите, атонии органов билиарной системы, хронических заболеваниях ЖКТ. Из-за возможных аллергических реакций и некоторых противопоказаний назначает лекарство врач-гастроэнтеролог после проведения обследований и постановки диагноза.

Список желчегонных препаратов: классификация по действию

Застой желчи ведет к нарушениям пищеварения, слабости, ухудшению самочувствия. Улучшить состояние позволяют желчегонные лекарства, относящиеся, в зависимости от механизма действия, к нескольким группам.

Истинные холеретики

Лекарства, усиливающие выработку желчи, называют холеретиками. Истинные холеретики (холесекретики) – препараты, включающие желчь животных или ее компоненты (желчные кислоты, пищеварительные энзимы). Наиболее эффективны:

  • Аллохол. Кроме высушенной желчи, содержит экстракты крапивы и чеснока. Он стимулирует выработку печенью желчи, усиливает ее отток, снижает возможность образования конкрементов. Противопоказаний не имеет.
  • Холензим в таблетках изготовлен из сухой желчи с добавлением высушенных тканей поджелудочной железы и кишечника, что обеспечивает холеретическое и ферментативное действие. Рекомендуют его при патологиях гепатобилиарной системы, гастритах, колитах, расстройствах ЖКТ. Противопоказания отсутствуют.
  • Хологон на основе дегидрохолевой кислоты улучшает секрецию желчи, обладает противовоспалительными свойствами. Назначают при холециститах, холангитах, незначительном камнеобразовании.

За рубежом выпускаются желчегонные Лиобил, Вигератин, Дехолин, Холамин, но в РФ они не лицензированы.

Натуральные препараты желчи, благодаря мягкому действию, можно пить в течение длительного времени.

Прием истинных холеретиков запрещен при обострениях хронических патологий печени и желчного пузыря. Подбирает препарат, дозировку, режим применения врач-гастроэнтеролог.

Синтетические холеретики

Это искусственно синтезированные желчегонные препараты, действующие как натуральные холеретики. Они улучшают выработку желчи, предотвращают спазмы желчных протоков и пузыря, обладают антибактериальным действием.

В отличие от натуральных желчегонных, механизм действия синтетических основан на включении их компонентов в биохимические процессы, благодаря чему ответная реакция развивается очень быстро.

В РФ продается Одестон, польский желчегонный препарат с выраженными противовоспалительным и спазмолитическим эффектами. Назначают при холециститах, холангитах, камнеобразовании. Противопоказан детям, при обострении язвенной болезни. Недостаток – высокая стоимость. При необходимости его заменят недорогие натуральные аналоги (Аллохол, Танацехол).

Читать еще:  Быстрый способ избавиться от похмелья

Зарубежные лекарства Никодин, Осалмид, Холонертон в аптечных сетях России отсутствуют.

Холеретики на основе трав

Препараты на травах используются в медицине благодаря широкому спектру их действия. Эти желчегонные:

  • увеличивают количество секретируемой желчи;
  • способствуют ее разжижению;
  • уменьшают спазмы пузыря и желчных протоков.

Желчегонные растения и препараты на их основе назначают при холецистите, холангите, панкреатите, дискинезии органов билиарной системы. У них мало противопоказаний, прием разрешен детям, беременным и кормящим женщинам.

В аптеках есть растительные холеретики в виде таблеток, сиропов или лекарственных сборов:

  • Таблетки Танацехол содержат экстракт пижмы, усиливают производство желчи, снимают спазмы.
  • Холосас, сироп на основе ягод шиповника, улучшает обмен веществ в печени, помогает выведению желчи, предотвращает отложение камней, нормализует иммунитет, купирует воспалительные процессы. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
  • Хофитол на экстракте листьев артишока продается в таблетках и в растворе для перорального применения. Мощный желчегонный гепатопротектор нормализует процессы обмена. Противопоказан при обострениях почечных и печеночных патологий.
  • Холагол – препарат с куркумой, эфирными маслами мяты и эвкалипта. Усиливает секрецию желчи, снимает спазмы, обладает слабительным действием. Противопоказан беременным, кормящим, детям до 12 лет.
  • Уролесан – желчегонное средство с маслами мяты и пихты, экстрактами душицы и хмеля, выпускается в каплях. Усиливает синтез желчи, препятствует камнеобразованию. Не назначают при беременности и грудном кормлении.
  • Фламин – лекарство на основе бессмертника песчаного – увеличивает желчеотделение, улучшает состав секрета. Назначают при патологиях гепатобилиарной системы. Противопоказан при желчнокаменной болезни.

Широким спектром действия обладают желчегонные аптечные сборы, которые выпускают в фильтр-пакетиках, удобных для приготовления настоев.

Хотя фито-холеретики имеют минимум противопоказаний, самолечением заниматься нельзя. Назначать необходимый препарат, его дозировку, режим приема должен врач-гастроэнтеролог.

Гидрохолеретики

Это минеральные воды и лекарства, желчегонное действие которых основано на том, что желчь делается более жидкой. Дополнительно увеличивается количество секрета и сокращается риск образования камней.

Лечебные минводы, которые назначают от застоя желчи (Боржоми, Нарзан, Ессентуки №17, Смирновская), применяют при хронических болезнях печени, желчных протоков, патологиях ЖКТ. Пьют минеральную воду при 40°С, предварительно выпустив из нее газ, маленькими глотками перед едой.

К гидрохолеретикам относят препараты из корней валерианы (экстракт и настойку), которые обладают стойким желчегонным действием.

Холекинетики

Эта группа желчегонных нормализует тонус мышечных стенок желчных протоков и пузыря, улучшает поступление желчи в кишечник. Их назначают:

  • при хронических болезнях гепатобилиарной системы;
  • пониженном тонусе желчного;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

К холекинетикам относят препараты, производимые из растений:

  • Холосас и Фламин – усиливают тонус стенок органов билиарной системы, способствуют выработке желчи;
  • Берберис-Гомаккорд – эффективное желчегонное средство с экстрактом барбариса, является БАДом. Тонизируя желчевыводящие пути, оказывает анальгезирующее действие, снимает спазмы.

При застое желчи для глубокой очистки печени назначают сорбит, ксилит, маннит, магнезию. Тюбаж проводят в условиях стационара или дома.

Очистка печени требует определенной подготовки, а сами препараты обладают противопоказаниями. Поэтому перед проведением тюбажа необходима консультация гастроэнтеролога.

Холеспазмолитики

Среди препаратов, снимающих спазмы желчевыводящих путей и облегчающих отток желчи, выделяют несколько групп:

  • Средства, уменьшающие застой желчи путем воздействия на головной мозг (Беллалгин, Бесалол). Снимают спазмы благодаря содержанию алкалоидов белладонны, устраняют боль при загибе пузыря.
  • Синтетические спазмолитики (Дюспаталин, Но-Шпа, Папаверин) снижают болевые ощущения, расслабляя мышцы стенок билиарных органов.
  • Растительные медикаменты для оттока желчи (настойки, травяные сборы) мягко снимают спазмы, разжижают желчь, улучшают ее состав.

Эффективны эти желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря и других деформациях.

С литолитическим действием

Лучшие желчегонные лекарства, препятствующие образованию конкрементов в желчном пузыре или растворяющие их, содержат урсодезоксихолевую кислоту. Она повышает качество желчи, снижая холестерин, благодаря чему разрушаются холестериновые камни. На российском аптечном рынке можно приобрести:

  • Урсофальк (Германия);
  • Урсосан (Чехия);
  • Урсолив (Россия).

Они способствуют быстрому выведению токсинов, очищают печень, поэтому назначают их не только при камнях в желчном пузыре, но также при хронических гепатитах, воспалении и дискинезии желчных протоков.

Средства растительного происхождения

При застое желчи назначают натуральные препараты с лечебными травами. Их рекомендуют в следующих случаях:

  • если имеются противопоказания для приема других лекарств;
  • когда требуется мягкое воздействие на органы гепатобилиарной системы;
  • когда необходима комплексная терапия.

Растительные препараты нормализуют желчеобразование, снижают количество холестерина, уменьшают риск появления камней, повышают тонус стенок органов билиарной системы, устраняют спазмы. К таким растениям относят:

  • кукурузные столбики с рыльцами, их выпускают в фильтр-пакетах или в виде экстракта (Леовит);
  • бессмертник песчаный продают в составе желчегонного чая, сухого экстракта и препарата Фламин;
  • пижма обыкновенная входит в состав сбора Фитогепатол №3, препарата Танацехол;
  • артишок, листья которого являются основным компонентом Экстракта артишока в таблетках (Эвалар) и препарата Хофитол.

Средства характеризуются сильным желчегонным эффектом, но, как любые растительные препараты, нередко вызывают аллергию. Чтобы не навредить здоровью, необходимо предварительно посоветоваться со специалистом.

В каких случаях пьют желчегонные и когда они запрещены

Причинами застоя желчи являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные или приобретенные патологии органов гепатобилиарной системы;
  • панкреатит, гастрит, язва желудка;
  • образование камней;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность.

Провоцируют застой злоупотребление спиртным, жирная, острая, жареная еда, стрессы, самолечение.

Заподозрить застой желчи позволят возникшие неприятные проблемы:

Нарушается сон, появляются общая слабость, быстрая утомляемость, потливость, налет на языке.

Наличие этих симптомов требует незамедлительного обращения к гастроэнтерологу. На основании результатов обследования назначают препараты для улучшения процессов пищеварения, обеспечивающие нормальный отток желчи, устраняющие его причины.

Среди противопоказаний – цирроз печени, диарея. Холекинетики не принимают при желчнокаменной болезни.

Показания для проведения комплексной терапии:

  • хронические болезни печени и органов билиарной системы (проводят лечение холеретиками, холекинетиками);
  • дискинезия желчевыводящих протоков (лечат холекинетиками и другими желчегонными);
  • врожденный или приобретенный загиб желчного пузыря (назначают холеспазмолитики);
  • наличие небольших конкрементов в пузыре (рекомендуют холелитолитики).

Желчегонные препараты нельзя пить при обострениях хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей, остром панкреатите, язве желудка и 12-перстной кишки, индивидуальной непереносимости. Категорически запрещены желчегонные при крупных или многочисленных камнях.

Особенности приема

Схему лечения желчегонными назначает врач. Например, применение Аллохола, Холензима рекомендуют после еды, Хофитола, Одестона, Фламина – за 20-30 мин. до приема пищи. Продолжительность курса зависит от состояния больного, стадии заболевания и составляет от 2 до 4 недель.

При беременности

Применение желчегонных при беременности возможно только после консультации врача.

Некоторые препараты назначают беременным лишь по жизненным показаниям (Урсосан, Хологон, Одестон), при лактации их не назначают. С осторожностью, под контролем гастроэнтеролога пьют Хофитол, Берберис-Гомаккорд, Бесалол, Но-шпу, Фламин, Холосас, Танацехол.

Эффективные желчегонные препараты Холензим, Аллохол, экстракт валерианы и сорбит беременные принимают без ограничений, по схеме, предписанной врачом.

Для детей выпускают Фламин в гранулах, расфасованных в пакетики для однократного приема: малышам до года дают по одному пакетику, с возрастом их количество постепенно увеличивают, после 5 лет принимают 4 пакетика.

Грудничкам назначают Хофитол в растворе (дозировку определяет врач), с 6 лет разрешен прием таблеток. Но-шпу для малышей измельчают и растворяют в воде.

Лечение врожденных или приобретенных патологий билиарной системы у ребенка желчегонными средствами проводится с большой осторожностью под контролем специалиста.

Некоторые желчегонные (Аллохол, Холосас, Урсосан) и лечебные минеральные воды в небольших количествах принимают с 3-летнего возраста, Одестон назначают после 7 лет, Хологон – после 12.

При некоторых заболеваниях

Лекарства при застое желчи выбирают в зависимости от диагноза. Так, желчегонные препараты после удаления желчного пузыря и при панкреатите назначают разные. Средства при заболеваниях органов пищеварения приводятся в таблице:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector