Содержание

Астматический бронхит симптомы у детей

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Астматический бронхит у детей – недуг, требующий особого внимания

Одним из видов бронхита, который достаточно часто встречается как у детей, так и взрослых пациентов считается астматический бронхит.

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, поражает преимущественно крупные и средние бронхи и характеризуется повышенной продукцией слизи, спазмом и отечностью слизистой бронхиальных стенок.

При этом важно осознавать, что бронхит с астматическим компонентом у детей и взрослых – коварный враг, требующий своевременной диагностики, назначения правильного лечения и постоянного наблюдения врача – пульмонолога и аллерголога.

Только комплексная терапия этого патологического состояния позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Пульмонологи рассматривают астматический бронхит как патологическое состояние, предшествующее бронхиальной астме

Что такое астматический бронхит и почему он возникает

Астматический (астмоидный) бронхит чаще диагностируется у детей дошкольного и раннего школьного возраста (от 5 до 10 лет), имеющих наследственную предрасположенность к развитию аллергических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы, нейродермиты и дерматиты аллергической природы).

Причины астматического бронхита многообразны, развитие этого недуга могут спровоцировать инфекционные агенты и неинфекционные факторы (аллергены) или их сочетание (инфекционно-аллергическая форма).

В первую очередь нужно определить причину и/или провоцирующие факторы заболевания

В качестве инфекционных причинных факторов можно рассматривать воздействие вирусов, бактерий и дрожжеподобных грибков.

Чаще всего данный вид бронхита возникает на фоне или после перенесенных заболеваний:

  • респираторной вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, заболеваний спровоцированных риносинцитальным вирусом);
  • детских инфекций (кори, коклюша, паротита, краснухи);
  • пневмонии, осложненного трахеита, ларингита или обструктивного бронхита.

Неинфекционные факторы, вызывающие развитие астматического бронхита – это различные аллергены

Они могут поступать в организм с вдыхаемым воздухом, через пищеварительный тракт и контактным путем.

Любой из этих патологических факторов или их сочетание может спровоцировать развитие астматического бронхита и повторение его эпизодов у детей и взрослых.

Но при правильном лечении и постоянном наблюдении специалиста детский организм имеет возможность в дальнейшем утратить чувствительность к негативным воздействиям и полностью излечиться от этого неприятного заболевания.

Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение на ранних стадиях бронхита – залог отсутствия осложнений и повторения его эпизодов в дальнейшем.

Симптомы заболевания

Признаки астматического бронхита связаны с чувствительностью бронхов к воздействию инфекционных агентов и аллергенов.

Они обусловлены чрезмерной восприимчивостью крупных и средних бронхов к разнообразным триггерам – раздражителям, которые и провоцируют характерные изменения респираторного тракта.

Чаще всего это специфические реакции иммунологического и нейрогенного происхождения.

Проявления астматического бронхита вызваны спазмом гладких мышц бронхиальной стенки и нарушением нормальной проходимости бронхов

Симптомы астматического бронхита:

  • приступообразный кашель, усиливающийся после физических нагрузок, плача или смеха у малышей;
  • неожиданно возникающее легкое недомогание, першение и сухость в горле, заложенность носа, слизистые выделения из носа;
  • повышение потливости, вялость, быстрая утомляемость и раздражительность;
  • температура при данной патологии в большинстве случаев нормальная, но может и повышаться до субфебрильных цифр, чаще при инфекционном характере заболевания;
  • затрудненные выдохи у больных астматическим бронхитом связаны с сужением просвета крупных бронхов, но при этом отсутствуют приступы одышки, характерные для бронхиальной астмы.

Частый малопродуктивный приступообразный кашель – главный признак астматического бронхита

Диагностика патологии

При появлении у ребенка или взрослого проявлений астматического бронхита необходимо без промедления обратиться к специалисту – врач уточнит данные анамнеза, склонность к развитию аллергических реакций, признаки заболевания и назначит необходимые обследования.

Предварительный диагноз устанавливают на основании осмотра и наличия признаков нарушения проходимости в крупных и средних бронхах – аускультативной картины в легких.

При прослушивании отмечаются неравномерные хрипы, иногда они слышны даже на расстоянии. Также отмечаются рассеянные сухие и/или влажные хрипы, затрудненный выдох.

При наличии признаков спазма гладких мышц крупных бронхов и нарушения их проходимости – назначается лечение заболевания

В дальнейшем проводятся дополнительные тесты, уточняющие причины развития заболевания:

  • анализ крови и мочи;
  • аллергические пробы;
  • определение уровня гистамина и иммуноглобулинов в крови;
  • рентген грудной клетки, иногда с введением контрастных веществ в бронхиальное дерево);
  • эндоскопия бронхов (для исключения хронических форм болезни и исключения осложнений);
  • анализ мокроты для уточнения возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.

Астматический бронхит: как отличить от астмы и избежать осложнений

Многих пациентов, переносящих повторяющиеся эпизоды данного недуга, беспокоит вопрос: может ли бронхит перейти в астму?

Астмоидный бронхит требует срочной терапии и динамического наблюдения специалиста.

Большинство пациентов не до конца понимают, что астматический бронхит и бронхиальная астма это не одно заболевание.

Но при этом важно помнить, что рецидивирующий характер данной формы бронхита может спровоцировать дальнейшее прогрессирование извращенных иммунологических реакций и поражение мелких бронхов, бронхиол и развитие их гиперактивности.

Постепенно бронхообструктивный синдром становиться постоянным, отмечается гиперсекреция слизи и длительный спазм гладкой мускулатуры. Все эти изменения необратимы.

Астматический бронхит можно излечить полностью и без последствий для здоровья, а при развитии астмы – это крайне сложно.

Цена беспечного отношения к периодически возникающим бронхитам с астматическим компонентом – постепенный его переход в более сложные хронические формы.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание прогрессирующим течением и периодическими приступами удушья

Лечение астматического бронхита

Терапия данного патологического состояния требует индивидуального подхода и в первую очередь необходимо определить, какими факторами (инфекционными или аллергенами) спровоцирован недуг.

Самолечение при данной патологии недопустимо

Тактика лечения астматического бронхита:

  • при наличии инфекционного агента бактериальной или вирусной этиологии – пациентам назначаются антибиотики или противовирусные препараты;
  • если причиной развития болезни являются аллергены – необходимо постараться минимально контактировать с ними (требуется коррекция питания, регулярные проветривания помещений и влажные уборки, избегать контакта с животными и пыльцевыми аллергенами);
  • лечение включает назначение антигистаминных препаратов, которые могут предупредить или остановить развитие аллергической реакции;
  • при уточненных аллергенах под контролем врача проводится процедура гиперсенсибилизации (в организм пациента на протяжении определенного времени вводятся минимальные количества аллергена, и организм постепенно привыкает к его воздействию) – инструкция специалиста в данном случае требует ее точного выполнения.

Все лекарственные препараты – ингаляции, сиропы или таблетки при астматическом бронхите назначаются только лечащим врачом.
На сегодняшний день противовоспалительные и бронхорасширяющие средства вводят путем ингаляции

Также дополнительными, но достаточно эффективными способами терапии считаются:

  • массаж при астме и бронхите;
  • регулярная лечебная гимнастика;
  • фитотерапия (травы от астмы и бронхита);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • климатотерапия, оздоровление в санаториях.

При этом необходимо помнить, что использование средств народной медицины (лекарственные растения, имбирь, эвкалиптовое масло и чеснок от бронхита и астмы)

нужно применять крайне осторожно, после консультации с лечащим доктором и обращая внимание на реакции организма – неправильный выбор терапии может спровоцировать усугубление спазма и отека, развитие аллергии на определенные компоненты народных средств.

Дыхательная гимнастика при астме и бронхите способствует самоочищению организма от аллергенов и других раздражающих факторов

Прогноз при своевременно выявленном астматическом бронхите чаще всего благоприятный, но при этом нужно помнить, что в 30% случаев остается риск его трансформации в бронхиальную астму.

Что такое астматический бронхит и чем отличается от бронхиальной астмы?

Для начала следует разобраться, что представляет собой такое заболевание как астматический бронхит. Астматический бронхит — воспаление органов дыхания, характеризующееся отеком стенок бронхов, а также излишней их секрецией. Астма имеет хроническое проявление, сопровождающиеся сухим кашлем, приступами удушья.
Отличить эти 2 недуга по симптомам довольно таки тяжело, так как они схожи. Главное отличие: при астме возникает сухой кашель, удушье, чего нет при бронхите, который в основном характеризуется кашлем с выделением мокроты и отсутствием удушающих приступов. Остальные отличительные симптомы определит только квалифицированный специалист при осмотре пациента.
Стоит помнить! На начальных стадиях, эти два недуга тяжело отличить, поэтому стоит пройти высокоточную специальную диагностику, сдать анализы, чтобы как можно быстрее приступить к лечению рассматриваемого заболевания.
Наиболее тяжелой формой является бронхит с астматическим компонентом. При нем, помимо кашля, затрудняется дыхание, возникают хрипы. Астматический компонент возникает от воздействия внешних раздражителей, аллергенов, что делает его схожим с астмой.
Важно знать! Если пренебрегать лечением, то со временем он перерастает в бронхиальную астму. Приступать к борьбе нужно быстро, чтобы не развилась хроническая форма.

Читать еще:  Бывает ли температура при сотрясении

Причины возникновения

Астматический бронхит возникает по следующим причинам:

  • Осложнение после вирусной или бактериальной инфекции (в особенности корь, грипп, коклюш).
  • Частые ОРВИ.
  • Инфекции, патогенные микроорганизмы, попадающие в организм.
  • Аллергены, попадающие через носовые проходы (пыль, период цветения, бытовая химия, шерсть животных и др.)
  • Раздражители, попадающие через органы пищеварения (вредные пищевые добавки, красители и т.д.)
  • Реакция на лекарственные препараты, вакцины.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы и диагностика заболевания

Для того, чтобы узнать, астматический это бронхит или нет, следует обратить внимание на определенные симптомы:

  • Атаки продолжительного кашля. Первые 2-4 дня он сухой, затем начинает отходить мокрота.
  • Одышка, возникающая даже при незначительных физических нагрузках.
  • Хрип, свисты во время дыхания.
  • Возникновение сыпи.
  • Затруднение процесса дыхания.
  • Общее недомогание, снижение активности.

Если возникают синдромы заболевания из вышеперечисленного списка, следует немедленно посетить квалифицированного врача. Диагностика недуга даст более точную картину течения заболевания. Проводится спирометрия – эффективный метод обследования, основан на измерении объема выдыхаемого воздуха. Также делается рентген или УЗИ, берется анализ крови, исследуется мокрота.
Обратите внимание! Симптоматика заболевания начинает беспокоить примерно на 3-и сутки. До этого времени его можно спутать с обычным ОРВИ.
Наблюдением и непосредственно диагностикой заболевания занимаются аллергологи и пульмонологи.

Острый бронхит с астматическим компонентом

Прогрессирующая форма, если ее во время не вылечить, то она перерастает в хроническую.
Основные симптомы:

  • вспышки кашля, первые дни сухой, затем с обильным выделением слизи;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • возникновение хрипов при дыхании;
  • свист во время процесса вдоха;
  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры тела.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

В основном прогрессирует незаметно для человека. Периодами болезнь затихает, а потом проявляется снова. В основном обострение происходит в период вирусного заболевания, физического напряжения, переохлаждения. Признаки:

  • приступы мокрого кашля, усиливающиеся ночью;
  • общая слабость организма;
  • чрезмерная потливость.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

Данный недуг характеризуется затруднением дыхания, вызванным отеком бронхов и стенок дыхательных путей. Скапливается чрезмерное количество слизи, вызывающее сильные приступы кашля. Если пренебрегать лечением, то происходит образования гноя, которое может привести к серьезным осложнениям. Основные симптомы обструктивной формы:

  • слизистые выделения с носа;
  • затруднение дыхания;
  • дискомфортные ощущения в горле в виде першения;
  • зуд в носоглотке;
  • заложенность носа;
  • сильный кашель;
  • ухудшения общего состояния.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Астматический бронхит вследствие аллергии наиболее чаще проявляется у детей, чем у людей старшего возраста. Взрослым следует внимательно наблюдать за появлением первых признаков недуга, особенно если кто-то из родственников аллергик или страдает заболеванием бронхов. Признаки и симптомы у детей, которые указывают на астматический бронхит:

  • Бледный оттенок кожи лица.
  • Излишняя капризность, приступы плача.
  • Гиперактивность.
  • Увеличение зрачков.

Затем возникает сухой кашель, переходящий в мокрый. Дыхание становится затрудненным, появляются хрипы. Может появиться характерная сыпь. Симптоматическое заболевание с характерными проявлениями у детей требует проведения точной диагностики и консультации врача.
У детей возникает бронхит с астматическим компонентом по следующим причинам:

  • Неблагоприятные условия окружающей среды (плесень в доме, пыль, применение токсичной бытовой химии и т.д.)
  • Употребление в пищу аллергенов.
  • Наследственная предрасположенность.

Полезная информация! В детском возрасте может произойти сбой гормонального фона, что может приводить к болезням. Обычно в юношеском возрасте гормоны приходят в норму, и наблюдается улучшение в состоянии здоровья, в том числе пропадает склонность к аллергическим реакциям.
Лечение должен проводить только врач. Астматический бронхит у детей лечится комплексно с применением лекарственных препаратов, массажей. Важно поддержание комфортной среды в комнате (чистота, умеренная влажность, температура).

Лечение и профилактика астматического бронхита

Лечение астматического бронхита назначается каждому больному индивидуально, после проведения обследования. Учитывается форма и степень болезни, причина ее развития. Лечение всегда комплексное, только так достигается максимальный эффект.

Как вылечить астматический бронхит?

  1. Одним из главных методов терапии является гипосенсибилизация соответствующим аллергеном. С каждой процедурой увеличивается доза, постепенно доходя к максимально допустимой. Таким образом, организм привыкает к возбудителю и перестает на него реагировать.
  2. Антибиотики. При тяжелой форме заболевания, вызванной патогенными бактериями, назначается курс лечения антибиотиками.
  3. Антигистаминные препараты. Лечение бронхита с астматическим компонентом не обходится без антигистаминных лекарств. Они снижают астматические симптомы, облегчают общее состояние астматикам.
  4. Лекарства, снимающие мышечные и бронхиальные спазмы.
  5. Препараты для разжижения мокроты (муколитики).
  6. Массажи.
  7. Ингаляции.
  8. Терапевтическая физкультура.
  9. Гидро процедуры.
  10. Прием витаминных комплексов.
  11. Иглоукалывание.
  12. Электрофорез.
  13. Процедуры с применением ультрафиолетового излучения.

Лечение бронхита с астматическим компонентом у взрослых может проходить амбулаторно или стационарно, в зависимости от формы протекания недуга. Препараты для профилактики и лечения астматического бронхита следует принимать только по рецепту доктора.
Обратите внимание! Лекарства от астматического бронхита назначают исходя из причины возникновения болезни. Если вызвано аллергеном, рекомендована гипосенсибилизационная терапия, антигистаминные препараты. При инфекционном источнике назначают антибиотики. Помимо этого в комплексе назначают лечебные мероприятия, препараты помогающие отхождению мокроты, облегчающие приступы кашля. Поэтому важно знать истинную причину возникновения заболевания, неправильно подобранное лечение может усугубить ситуацию.

Рецепты народной медицины

Рецепты травяных настоев, отваров и других средств народной медицины помогут облегчить проявление болезни. Вот некоторые из них:

  • Для устранения приступов кашля. В стакан молока добавить спиртовой настой из прополиса (примерно чайную ложку). Пить теплым.
    200 грамм изюма залить таким же количеством воды, томить на медленном огне 5 минут после кипения. Слить воду, измельчить изюм. Добавить 2 ст.л. свежее выжатого сока лука. Пить перед сном 10 дней.
  • Для разжижения слизи. В 0,5 л горячей воды добавить эфирное масло ромашки, туи, сосны, бергамота, розмарина (любое на выбор). Начинать с 5-ти капель на приведенный объем воды, постепенно увеличивая до 8-ми капель.
  • Для выведения мокроты. Взять в равных количествах корень солодки и цветы календулы (примерно по 2 ст. л. каждого). Смешать с семенами укропа 1 ст. л. Травы залить кипятком 1 л, томить на огне 10 минут. Поместить в термос, принимать 3 раза в день.
    1 ч. л. сока репы смешать с медом в одинаковых пропорциях. Употреблять 4-5 раз в сутки.
  • Облегчение синдромов бронхита. В горячее молоко 200 мл, добавить животный жир 1 ч. л. (бараний, козий, гусиный и т.д.). Пить горячим перед сном. Через время выпить настой валерьяны (пару чайных ложек). Курс лечения 10 дней.
  • Согревающие ванны. Стакан горчичного порошка добавить в горячую ванну. Лечь в воду на 10 минут, после этого постоять под душем, хорошо смыть горчицу с тела. Насухо вытереться, лечь под теплое одеяло.

Важно помнить! Астматический бронхит с помощью рецептов нетрадиционной медицины вылечить практически невозможно, поэтому лечение в домашних условиях следует проводить только в комплексе с другими методами и по назначению специалиста. Врачи традиционной медицины рекомендуют выполнять ингаляции из трав и масел, пить отвары.

Профилактика

Профилактика важна для предотвращения возникновения астматического бронхита. Для этого следует выполнять ряд простых мероприятий:

  • Поддерживать чистоту в доме, ежедневно проводить влажную уборку.
  • Влажность в доме должна быть не менее 50%.
  • Избегать контакта с токсическими веществами.
  • Не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты и вредные добавки. Внимательно изучать состав продуктов перед покупкой.
  • Своевременно бороться с вирусными инфекциями.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры.
  • Не контактировать с аллергенами.
  • Избавиться от вредных привычек, особенно касается курения.

Поделитесь данной информацией в социальных сетях, если считаете ее полезной.

Симптомы и лечение астматического бронхита у детей

Астматический бронхит – наиболее отягощенная последствиями форма бронхита. У детей симптомы астматического бронхита могут возникнуть из-за некорректного лечения или отсутствия своевременного вмешательства. Такая форма чревата появлением такого хронического заболевания, как астма.

Особенное внимание при диагностике астматического бронхита следует уделять пациентам детского возраста, а также людям с генетической предрасположенностью. Следует отметить, дети болеют астматическим бронхитом чаще, чем взрослые.

Краткое содержание статьи

Причины развития астматического бронхита

Вызывает астматический бронхит инфекционные возбудители или аллергены. Зоной поражения являются средние и крупные бронхи, и только поэтому такая форма не сопровождается сильными приступами удушья, каковыми сопровождается астма, где пораженными оказываются мелкие бронхи и бронхиолы. При астматическом бронхите наблюдается сужение просвета бронхов, присутствие спазмов и отек.

Читать еще:  Быстрый способ избавиться от похмелья

Причины, вызывающие астматический бронхит:

  1. Инфекционные возбудители. Осложниться состояние больного астматическим бронхитом может после перенесенных ОРЗ, гриппа, пневмонии, коклюша, аденовирусной инфекции, трахеитов и других острых лор-заболеваний.
  2. Бактериальные возбудители. Они тоже могут спровоцировать астматический бронхит. Одним из таких возбудителей является стафилококк. Лечение такого бронхита сопровождается антибактериальной терапией.
  3. Аллергены. Провокатором болезни могут стать бытовые возбудители, вроде пыльцы, шерсти, пыли. Пищевая аллергия на консерванты, некоторые продукты или лекарственные препараты также способны негативно повлиять на состояние заболевшего. Пассивное вдыхание табачного дыма также вызывает аллергические приступы у ребёнка.
  4. Наследственная предрасположенность. В зоне риска находятся в первую очередь дети, родители которых перенесли или продолжают болеть астмой, в таких случаях астматический компонент уже может присутствовать в организме.

ВАЖНО! Существует статистика, согласно которой, треть детей, болеющих астматическим бронхитом, заболевают астмой.

Болеют этим заболеванием дети разных возрастов, но наиболее часто отмечается у детей младшего школьного и дошкольного возрастов. Самые маленькие дети с диагнозами экссудативный диатез или поллиноз также находятся в зоне риска и подвержены заболеванию астматическим бронхитом.

Симптоматика проявляется в виде повышенной устойчивой температуры тела 37 – 38 градусов. Одновременно присутствует кашель, который увлажняется по мере протекания болезни в связи с образованием большего количества секрета в бронхах. Кашель появляется в виде приступов после физ-нагрузок или пребывания в холоде.К менее выраженным симптомам относят першение в горле, насморк.

Симптомы астматического бронхита у детей:

  • влажные хрипы при прослушивании;
  • одновременное появление аллергической реакции на коже, крапивница, нейродермит;
  • одышка и затрудненное дыхание на выдохе;
  • повышенное потоотделение;
  • вялость, капризность, раздражительность.

Характерными для астматического бронхита является приступообразный кашель, который возникает при контакте слизистой с аллергенами, если бронхит имеет аллергическую природу. Как только возбудитель оказывается изолированным – у ребенка наступает значительное облегчение симптомов.

Лечение астматического бронхита

Лечение симптомов должно начинаться со своевременной диагностики, проводимой специалистом. Особенно, если речь идет о здоровье ребенка.

Диагностирование проводится в медицинском кабинете средствами рентгенологического и инструментального обследования. Также производится забор крови на лабораторный анализ, и берутся пробы на аллергены.

В состав медикаментозного лечения ребенка включается:

  1. Назначение антигистаминных препаратов.
  2. Лечение антибиотиками (если провокатором болезни выступает инфекционный возбудитель).
  3. Бронхолитические и муколитические средства.
  4. Спазмолитики, если приступы кашля продолжительны и вызывают дискомфорт.
  5. Разного рода ингаляции.

В состав комплексного лечения астматического бронхита включают прием витаминно-минеральных комплексов, обильное питье, пребывание в регулярно проветриваемом помещении и постное питание.

Кроме вышеперечисленных способов борьбы с болезнью широко назначаются методы ЛФК (лечебной физкультуры), массаж грудной клетки, облегчающий кашлевой симптом, стимулирующий отхаркивание и снимающий спазмы, гидротерапия, посещение соляных комнат, принятие солнечных ванн.
Детям, подверженным частым рецидивам в ремиссионный период рекомендовано санаторно-курортное оздоровление, ультрафиолетовое облучение, акупунктура.

Профилактические меры

В основе здорового самочувствия не столько лечение, сколько профилактика и поддержание общего тонуса в организме. Регулярные и целенаправленные закаливания положительно скажутся не только на устойчивости ребенка в эпидемиологический период, но и на его здоровый рост и развитие. Также продолжительное пребывание на воздухе, солнечные ванны, подвижные игры и занятия спортом защитят ребенка от негативных воздействий среды.

Немаловажным в формировании иммунитета является ежедневный рацион питания и режим дня. Питание должно быть сбалансировано, в нем должны присутствовать витамины и минералы. Любые пищевые аллергены необходимо исключить и компенсировать другими продуктами.

В доме, где живет ребенок нельзя курить, пассивное курение, оказывает не меньший вред и может вызвать симптомы астматического бронхита.

Если у ребенка наблюдается аллергический астматический бронхит, то все изделия, содержащие шерсть или пух, нужно заменить на аналогичные, не содержащие аллергический компонент. Держать домашних животных и аквариумных рыб тоже не стоит. В период цветения трав и цветов, провоцирующих приступы кашля и другие симптомы, нужно уезжать в более благоприятный регион.

ВАЖНО! Чем чаще возникают рецидивы астматического бронхита у ребенка, тем выше риск заболевания астмой! Максимально ограждайте детей от источников аллергии.

Ну и конечно, необходимо проходить регулярные обследования для принятия своевременных и соответствующих мер. Лечение простуды нужно продолжать до полного выздоровления, четко следуя предписаниям врача. Если ребенок болеет часто и его организм подвержен влиянию аллергий, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прием некоторых препаратов может спровоцировать приступ аллергии и значительно усугубить состояние больного.

Внимательное отношению к ребенку позволит укрепить иммунитет и предостеречь его от потенциальных проблем со здоровьем.

Астматический бронхит

Астматический бронхит – это воспалительное заболевание инфекционной и/или аллергической этиологии, при котором патологический процесс обычно протекает в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Чаще всего астматический бронхит диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно при наличии в анамнезе аллергических заболеваний (аллергический ринит, аллергический диатез, атопический дерматит и др.).

Причины и факторы риска

Причиной развития астматического бронхита является повышенная чувствительность к аллергенам, которые попадают в организм аэробронхогенным путем или через желудочно-кишечный тракт.

Инфекционными агентами при астматическом бронхите могут быть бактерии, вирусы, микроскопические грибки. Наиболее часто при астматическом бронхите инфекционного происхождения у пациентов обнаруживается патогенный стафилококк. Астматический бронхит часто развивается на фоне таких заболеваний, как острые респираторные вирусные инфекции, корь, коклюш, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

К неинфекционным аллергенам относятся некоторые продукты питания, домашняя пыль, шерсть и слущенные частички кожи домашних животных, пух, пыльца растений. Причиной развития астматического бронхита у детей могут становиться проведенные вакцинации и прием лекарственных препаратов, вызвавших аллергическую реакцию. Немаловажное значение в развитии астматического бронхита имеет наследственный фактор – нередко заболевание имеет семейный анамнез.

Формы заболевания

Астматический бронхит подразделяют на острый и хронический.

Кроме того, выделяют следующие формы астматического бронхита:

  • атопическая (отечность слизистой оболочки стенок бронхов, сужение сегментарных бронхов, обильный слизистый секрет в просвете бронхов);
  • инфекционно-аллергическая (изменения в бронхах являются типичными для бронхитов инфекционной этиологии – отек слизистой оболочки бронхов, гиперемия, слизисто-гнойное содержимое в просвете бронхов).

При частых рецидивах астматический бронхит способен трансформироваться в бронхиальную астму. Такая трансформация наблюдается примерно в 30% случаев.

Симптомы астматического бронхита

Для астматического бронхита характерно волнообразное течение с периодами ремиссий, сменяющихся обострениями. В зависимости от аллергического фактора, вызвавшего заболевание, обострения астматического бронхита могут возникать в весенне-летнее или осенне-зимнее время года. Острый период при астматическом бронхите может продолжаться от нескольких часов до месяца.

В период обострения симптомами астматического бронхита являются приступы кашля, которые могут быть спровоцированы физической нагрузкой, смехом, плачем и пр. Перед приступом кашля больные иногда отмечают недомогание, першение в горле, заложенность носа, выделения из носа. Приступу кашля сопутствуют затрудненное дыхание, свистящий выдох, затруднение выдоха (экспираторная одышка). В конце приступа отходит мокрота, и состояние пациента улучшается. Кашель при астматическом бронхите может меняться с сухого на влажный на протяжении суток.

Грудная клетка не увеличена. Отмечаются сухие или влажные хрипы, которые нередко слышны не только при проведении аускультации, но даже на расстоянии. Температура тела может подниматься до субфебрильных цифр, но чаще находится в границах нормы. По причине того, что патологический процесс протекает в бронхах среднего и крупного калибра, а мелкие бронхи им не затрагиваются, отсутствуют выраженные приступы бронхоспазма (удушья) – это отличает астматический бронхит от астмы.

В случае неинфекционной этиологии заболевания приступы кашля прекращаются с устранением аллергического фактора.

Особенности протекания астматического бронхита у детей

Астматический бронхит у детей часто сопровождается появлением на коже характерных для аллергии зудящих высыпаний. Кроме того, нередко присоединяется неврологическая симптоматика: индифферентность, вялость, или, напротив, раздражительность, капризность, а также повышенная потливость.

Астматическому бронхиту у детей часто сопутствуют другие аллергические процессы, такие как аллергический диатез, атопический дерматит, сезонный аллергический риноконъюнктивит и т. д.

Диагностика

Диагностика астматического бронхита включает сбор жалоб и анамнеза, проведение физикального и инструментального обследования, скарификационных аллергологических проб, а также ряда лабораторных исследований.

При перкуссии над легкими отмечается коробочный оттенок звука. В ходе аускультации определяется жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, а также мелко- и крупнопузырчатые влажные хрипы.

Анализ крови выявляет повышение количества эозинофилов, повышенное содержание гистамина, IgA, IgE, снижение титра комплемента.

С целью обнаружения инфекционного агента при астматическом бронхите проводится бактериологический посев мокроты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма). Также может быть назначено бактериологическое исследование промывных вод бронхов.

По результатам рентгенографии легких определяется усиление легочного рисунка в прикорневых зонах, сгущение легочного рисунка в медиальных отделах и разрежение в латеральных.

Читать еще:  Зверобой при эрозии шейки матки

При проведении эндоскопического исследования в зависимости от наличия или отсутствия инфекционно-воспалительного процесса могут определяться признаки катарального или катарально-гнойного эндобронхита или же практически неизмененная слизистая оболочка стенок бронхов.

Чаще всего астматический бронхит диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно при наличии в анамнезе аллергических заболеваний.

Оценка степени бронхообструкции проводится при помощи исследования функций внешнего дыхания:

  • газоаналитическое исследование внешнего дыхания;
  • измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрия);
  • измерение объемных и скоростных показателей дыхания (спирометрия);
  • исследование механики внешнего дыхания (плетизмография, пневмотахография).

Лечение астматического бронхита

Схема лечения астматического бронхита подбирается в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

В первую очередь необходимо устранить воздействие аллергена, который вызвал развитие заболевания. Эффективным является проведение длительной специфической гипосенсибилизации выявленным аллергеном, особенно в тех случаях, когда невозможно прекратить контакт пациента с причинным аллергеном. Лечебная доза аллергена постепенно увеличивается до достижения максимального уровня, переносимого пациентом. После этого проводится лечение поддерживающими дозировками в течение двух лет и дольше. Специфическая гипосенсибилизация позволяет предотвратить трансформацию астматического бронхита в бронхиальную астму.

Больным астматическим бронхитом назначаются бронхолитические и спазмолитические препараты, муколитики, антигистаминные лекарственные средства, витаминные комплексы. При подтверждении инфекционного процесса применяются противоинфекционные препараты, выбор которых осуществляется в зависимости от вида возбудителя.

В комплексное лечение входит небулайзерная (ингаляционная) терапия, эффективны щелочные ингаляции, а также ингаляции с использованием хлористо-натриевой термальной минеральной воды.

После стихания острой симптоматики назначается физиотерапия: общий и локальный массаж грудной клетки, перкуторный массаж, гидропроцедуры, электрофорез, УФО-терапия, акупунктура, электроакупунктура.

Больным показана гипоаллергенная диета и соблюдение водного режима (обильное питье).

При тяжелом течении заболевания пациенту может потребоваться госпитализация.

Больным астматическим бронхитом показано диспансерное наблюдение. В период ремиссии пациентам рекомендуется санаторно-курортное оздоровление.

Возможные осложнения и последствия

При частых рецидивах астматический бронхит способен трансформироваться в бронхиальную астму. Такая трансформация наблюдается примерно в 30% случаев.

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях предупреждения развития астматического бронхита, а также профилактики рецидивов рекомендуется:

  • устранение аллергического фактора из окружения больного;
  • проведение специфической и неспецифической гипосенсибилизации;
  • устранение хронических очагов инфекции в организме;
  • проведение комплекса упражнений лечебной физкультуры;
  • закаливание;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Астматический бронхит у детей – что делать?

[Астматический бронхит у детей] вызывается повышенной чувствительностью главных и средних бронхов к раздражителям, а также чрезмерной секрецией слизи оболочками бронхов.

В результате этого резко сужается просвет дыхательных путей. Это выражается в появлении приступов кашля и других менее выраженных симптомов. Следует отметить, что у детей астматический бронхит встречается чаще, чем у взрослых.

Причины астматического бронхита у детей

Чрезмерную реактивность главных и средних бронхов вызывают аллергены, которые могут быть неинфекционного происхождения или принадлежать к инфекциям.

[Неинфекционные аллергены], вызывающие у детей астматический бронхит, встречаются повсюду. К ним можно отнести:

  • домашнюю, книжную пыль;
  • шерсть домашних питомцев;
  • пух и перья птиц;
  • корм для аквариумных рыбок;
  • пыльца растений;
  • некоторые пищевые аллергены;
  • консерванты;
  • определенные лекарственные препараты и вакцины для прививок.
  • пассивное курение.
  • [Вирусы]. Астматический бронхит может возникнуть на фоне вирусных заболеваний – гриппа, ОРВИ, кори и др.
  • Бактерии. Также на фоне бактериальных болезней может развиться астматический бронхит. Чаще всего инфекционным аллергеном при данном заболевании выступает стафилококк.

Наследственность играет весомую роль в развитии [астматического бронхита]. Если кто-то из родителей или бабушек и дедушек страдают аллергическими заболеваниями, то вполне вероятно, что у малыша может развиться бронхит с астматическим компонентом.

Другие недуги аллергического характера. Необходимо отметить, что в большом количестве случаев астматический бронхит развивается у детей, у которых диагностированы аллергические болезни: экссудативный диатез, нейродермит, поллиноз и пр.

Экссудативный диатез – это недуг, при котором наблюдается повышенная раздражительность кожи и слизистых, пониженная сопротивляемость инфекциям.

Количество малышей возрастом до 2-х лет, страдающих экссудативным диатезом, достаточно большое – 24-54%.

Поллиноз – это повышенные аллергические реакции на пыльцу растений. Проявляется поллиноз ринитом, конъюнктивитом, дерматитом.

Нейродермит проявляется в мокнущих кожных высыпаниях, которые сопровождаются сильным зудом.

Клинический рисунок заболевания у детей

Как правило, симптомы астматического бронхита возникают тогда, когда организм соприкасается с аллергенами. При отсутствии аллергенов симптомы заболевания не проявляются.

  1. Кашель – самый яркий и определяющий симптом астматического бронхита у детей. Характерной чертой кашля при этом заболевании является его приступообразность. Чаще всего приступ кашля возникает в вечернее или ночное время. Кашель может быть также спровоцирован эмоциями – криком, плачем, смехом. Кашель у детей чаще бывает влажным с отхождением мокрот.
  2. Затрудненное дыхание и одышка – симптомы, которые всегда сопровождают приступы кашля при астматическом бронхите. Малышу сложно сделать выдох, он вынужден для этого прикладывать усилия. В итоге выдох получается громким, с хрипами и свистящими звуками.
  3. [Температура тела], как правило, остается в норме, хотя возможно ее незначительное повышение до 37-38 °С.
  4. У некоторых детей симптомы астматического бронхита добавляются кожными проявлениями. Может возникнуть крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое представляет собой зудящую сыпь из волдырей розового или фарфорово-белого цвета.

Для астматического бронхита характерным является то, что перед приступом кашля проявляются симптомы, предупреждающие о нем:

  • малыш становится капризным и раздражительным;
  • наблюдается общее недомогание;
  • появляется заложенность носа и густой насморк;
  • ребенок может пожаловаться на чувство дискомфорта в горле, у него появляется першение.

Длительность проявления симптомов болезни может составлять всего несколько минут, а может затянуться на 3-4 недели.

Астматический бронхит несет в себе определенную угрозу, он опасен тем, что если не заниматься его лечением, он может перерасти в бронхиальную астму, а это заболевание намного серьезнее и опаснее.

Поэтому родители должны побеспокоиться о том, не как только лечить, но и как предупредить развитие астматического бронхита у своих детей.

Предупреждение развития недуга

Прежде всего, необходимо ограничить контакт малыша с аллергеном, на который его бронхи бурно реагируют.

Из дома следует убрать накопители пыли: ковры, старую мебель, мягкие игрушки. Не стоит заводить домашних животных, аквариумных рыбок, если ребенок страдает астматическим бронхитом.

Все пуховые одеяла и перьевые подушки нужно заменить на гипоаллергенные из синтепона или холлофайбера.

В период цветения растений, вызывающих приступы кашля, малыша следует увезти в другой климатический регион.

Необходимо соблюдать лечебную диету: из питания нужно исключить все пищевые продукты, которые прямо или косвенно влияют на развитие астматического бронхита.

Любое лекарственное средство должен назначить только врач. В противном случае, возможно развитие бронхита с астматическим компонентом.

Курящие родители должны серьезно задуматься о здоровье своих детей, поскольку пассивное курение не менее опасно, чем активное.

Все вирусные и бактериальные простудные заболевания обязательно следует пролечивать до конца. Если халатно отнестись к даже самому незначительному ОРВИ у малыша, болезнь может перерасти в бронхит с астматическим компонентом.

Если невозможно ребенка ограничить от аллергенов, то необходимо провести специфическую гипосенсибилизацию.

Этот метод является специфической иммунотерапией. Ребенку подкожно вводится мизерная доза того аллергена, на который бурно реагируют его бронхи.

С каждым новым введением препарата его доза постепенно увеличивается. Гипосенсибилизация продолжается до тех пор, пока в организме не накопится определенная концентрация аллергена. Затем вводятся только поддерживающие дозы.

Успех от специфической гипосенсибилизации достигается в 80% случаев. Кроме того, после такой терапии бронхит с астматическим компонентом у детей не трансформируется в бронхиальную астму.

Для снижения риска развития астматического бронхита, следует ответственно отнестись к лечению всех аллергических заболеваний, которые диагностированы у малыша.

Обязательно следует следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос, поскольку вдыхание воздуха через ротовую полость не очищает и не прогревает его полностью. Этот момент особенно актуален при запыленной атмосфере, холодном воздухе и т. д.

Родители должны обеспечить малыша достаточным количеством витаминов. Однако следует внимательно отнестись к выбору фруктов и овощей, исключая из их списка аллергены.

С малых лет ребенка необходимо закаливать продолжительными прогулками, привлекать к подвижным играм.

Желательно в теплое время года оздоровлять малыша на морских курортах.

Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то вполне возможно уберечь своих детей от [астматического бронхита]. Надеемся, что ваши дети всегда будут здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector