Содержание

Лекарства при панкреатите и гастрите

Лекарства при панкреатите — особенности их приема

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать. Это приводит к выделению токсинов, которые выбрасываются в кровь, доходят до почек, сердца, легких, мозга и разрушают их ткани. Своевременно принятые лекарства при панкреатите позволят избежать подобных последствий, нормализовать работу поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
  • тошнота;
  • рвота с желчью, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • обезвоживание;
  • может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
  • в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи. Возможна резкая потеря веса, появление сосудистых пятен. Поскольку поджелудочная синтезирует инсулин, хронический панкреатит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

  • купирование болевых симптомов;
  • снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
  • устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

  • для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
  • при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
  • таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

  • таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
  • подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

  • Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
  • Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
  • Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
  • Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
  • Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту. Лекарства этой группы характеризуются обволакивающим действием, защищают от вредоносных воздействий, улучшают синтез гидрокарбонатов, предотвращают метеоризм.

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование. Лекарства в виде таблеток перед употреблением следует измельчить или тщательно разжевать. Для стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают следующие средства:

  • Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
  • Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
  • Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
  • Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита. Этим действие блокаторов на организм не ограничивается: ингибиторы секреции делают слизистую желудка более устойчивой к агрессивным факторам, способствуют ее заживлению.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

  • Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
  • Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
  • Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.
Читать еще:  Лечение дисбактериоза народными средствами у взрослых

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Препараты при панкреатите и их действие

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений [1] , когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей [2] .

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов [3] :

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки [4] , приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы [5] ), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей [6] .

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Препарат, содержащий панкреатические ферменты

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

Читать еще:  Методы лечения неумывакина и п

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.

Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года [7] .

Как лечить гастрит и панкреатит

Пищеварительная система – часть организма человека. Все полезные вещества и элементы, поступающие в нее, перевариваются и усваиваются естественным путем. Появление панкреатита и гастрита одновременно – явление распространенное, поскольку два этих заболевания имеют одинаковые причины появления, общую симптоматику и лечение.

Воспаление поджелудочной железы вместе с воспалением желудка несут в себе серьезную угрозу, поэтому с визитом к врачу медлить нельзя. Доктор проведет все необходимые диагностические исследования, даст верные рекомендации.

Лечение панкреатита и гастрита

Методика борьбы с заболеванием зависит от формы и степени тяжести болезни. Назначение лечения против гастрита и панкреатита проводится исключительно врачом и после сдачи всех необходимых анализов, проведения диагностических исследований. Терапия напрямую зависит от уровня кислотности в желудке, степени воспаления и повреждения в поджелудочной железе.

Легкой формой является начальная стадия панкреатита, когда воспалительный процесс только начал развиваться. В этом случае пока не происходит необратимых действий. В случае с панкреонекрозом ситуация ухудшается. При таком течении болезни пораженный орган разрушает сам себя, отмирают ткани железы. Восстановлению пораженные участки не подлежат.

Гастрит и панкреатит, протекающие одновременно, имеют одинаковую симптоматическую картину, поэтому лечение направлено на подавление симптомов и воспалительного процесса.

Обязательной мерой является медикаментозная терапия, назначение специальной лечебной диеты. Нередко обращаются за помощью к народной медицине, но она не должна быть ключевой.

Народная терапия оказывает положительный эффект только в комплексе с традиционной медициной. Обязательно консультируются с врачом. В тяжелых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Лечебное голодание

При остром течении заболеваний назначается лечебное голодание. Оно включает в себя полный отказ от пищи на протяжении нескольких дней до момента затухания обострения. Разрешается пить только очищенную воду. Лечение гастрита и панкреатита таким способом позволяет снизить выработку панкреатического сока в поджелудочной и уровень соляной кислоты, вырабатываемой желудком. Такая методика вводить пищеварительную систему в спящий режим.

Болевой синдром проходит, а вся энергия, предназначенная на переваривание и усвоение поступающей еды, направлена на восстановление пораженных органов, выздоровление.

Особое внимание уделяют правильному выходу из лечебного голодания. Категорически запрещается резко переходить на разнообразное питание, вредную еду. Специальная диета предполагает постепенное введение новых продуктов, еда легкая. Исключают из рациона жирную, острую, жареную еду. Нельзя кушать тяжелую еду. Применяют только щадящие методы приготовления еды – варка, запекание, тушение, на пару.

Лечение медикаментами

Помимо специальной диеты обязательно назначается медикаментозная терапия. Лечение гастрита и панкреатита таким способом проводят только после консультации с лечащим врачом.

Неправильно подобранные медицинские препараты не принесут пользы для выздоровления, но и нанесут вред здоровью. В результате пострадают поврежденные, раздраженные стенки слизистых оболочек, стремительно распространиться воспаление, задевая соседние органы.

Самостоятельный подбор медикаментов способен привести к появлению язв, онкологических заболеваний. Лекарственные средства подбирают на основании степени развития процесса.

Не существует универсальных лекарств, способных лечить пациентов одинаково. Организм каждого больного индивидуален. Перед назначением любого препарата проводят диагностические, лабораторные исследования пациента.

Острая форма гастрита и панкреатита предусматривает антибиотикотерапию. Она снижает уровень интоксикации в пищеварительной системе. Снять болевой синдром способны анальгетики и спазмолитики, поэтому их назначают больным для купирования неприятных ощущений.

При повышенной кислотности во время гастрита назначают лекарства, способные блокировать или снижать выработку соляной кислоты в желудке. Это позволяет восстановить микрофлору.

Какие препараты эффективны:

  1. Ранитидин. Применим при гастрите с повышенной кислотностью. Снижает уровень соляной кислоты, блокирует воспаления в органах пищеварительного тракта.
  2. Фестал. Повышает уровень соляной кислоты при слабой выработке секреции желудка.
  3. Но-шпа. Купирует болевые ощущения, быстро снимает спазмы, снижает воспаления. Является самым безопасным спазмолитиком, имеет малый спектр противопоказаний.
  4. Панкреатин. Облегчает работу поврежденных органов пищеварения (желудка, поджелудочной), помогает переваривать, усваивать пищу.
  5. Подходит при повышенной, а также пониженной кислотности желудка. Нередко назначают для профилактики гастрита и панкреатита.

Народные средства

Вспомогательными методами лечения являются народные средства при гастрите и панкреатите. Они допустимы только с разрешения лечащего врача. Терапия применяется в комплексе с традиционной медициной. А также борется с патологией, и усиливает действие медицинских препаратов.

  1. Настой из чабреца. две ст. л. лекарственного растения заливают крутым кипятком (400 мл), накрывают крышкой. Настаивают средство целую ночь. Наутро лекарство тщательно фильтруют, делят на 3 приема. Выпивают в течение дня до еды в теплом состоянии. Терапия составляет 14 дней.
  2. Отвар из облепихи. три ст. л. ягод растения заливают 500 мл воды. Емкость ставят на медленный огонь, доводят до кипения. Варят 15 мин. Снимают с огня, профильтровывают, добавляют 0,5 ч. л. натурального пчелиного меда. один ст. средства выпивают на протяжении дня до еды, разделив объем на 3 приема.

Методику лечения гастрита и панкреатита устанавливает только врач. Самолечение вредит здоровью. Профилактические меры позволяют избежать неприятных последствий. Необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Особенности комплексного лечения панкреатита и гастрита при их синхронном проявлении

Пищеварительная система – это основная «артерия», через которую каждый человек естественным путём получает все необходимые средства для дееспособности и жизнедеятельности организма в целом. Осложнения с пищеварительным трактом являются самыми серьёзными для человеческого организма, так как при сбоях в его работе происходят нарушения подачи важных для жизни витаминов и микроэлементов, что значительным образом отражается на самочувствии человека и даже несёт прямую угрозу его жизни.

Наиболее распространёнными проблемами пищеварительной системы на сегодня являются гастрит и панкреатит, которые возникают чаще всего вследствие нерационального питания, стрессовых ситуаций, употребления алкогольных напитков и курения. Этими хворобами страдает больше половины жителей страны. Раньше эти болезни чаще всего проявлялись порознь, однако, в последнее время врачи в большей мере диагностируют их одновременно. Рассмотрим, как лечить заболевания, при их синхронном изъявлении у пациента.

Этиология одновременного проявления гастрита и панкреатита

Гастрит и панкреатит – это патологии желудочно-кишечного тракта, симбиоз которых встречается очень часто в жизни современного человека. Развитию хвороб сопутствует много факторов, таких как иррациональное питание, переедание или недоедание, перехваты на лету, сухомятка, стрессы и переживания, а также заражение грибковыми бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Медики доказали, что одновременно оба эти заболевания не развиваются, однако, могут проявляться совместно в результате нескольких причин.

Первым делом, если присутствуют сопутствующие показатели, развивается гастрит, который при неправильном лечении или полном его отсутствии перерождается в хроническую форму. Иногда человек, который болеет гастритом, даже не знает о его наличии у себя. Имеется так званый хронический антральный гастрит, который опасен тем, что его протекание может изначально не доставлять человеку серьёзного дискомфорта. Он возникает на основании инфицирования желудка вредоносными возбудителями и эволюционирует в антральном отделе желудка, находящегося между ним и двенадцатипёрстной кишкой.

На протяжении некоторого периода в секции желудка, заражённого палочкой, нарушается кислотность, вследствие чего еда не переваривается в полном объёме. Дальше начинается её гниение в двенадцатипёрстной кишке, с которой содержимое, вследствие неправильного процесса пищеварения, выбрасывается в поджелудочную железу и развивается панкреатит. Опасность кроется в том, что протекание антрального гастрита иногда не сопровождается сильными болями или серьёзным дискомфортом, а на незначительные проявления болезни в виде плохого самочувствия после приёма еды не каждый человек обращает внимание. На фоне этих событий, больной узнаёт о заболеваниях уже тогда, когда у него полностью сформированы хронический гастрит, хронический панкреатит, а их проявления несут острый характер.

А также источником генезиса двух болезней единовременно может быть несоответствующее отношение больного к своему здоровью, игнорирование гастрита в его проявлениях, вследствие чего также прогрессирует панкреатит, который характеризуется воспалением поджелудочной железы.

Как результат – панкреатит чаще всего проявляется на фоне запущенного хронического гастрита разного происхождения.

Признаки параллельного проявления панкреатита и гастрита

Синхронное воспаление желудка и поджелудочной железы очень опасно для здоровья человека. Определить заболевания можно по некоторым распространённым симптомам, однако, целесообразно будет обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Лечащему врачу надо рассказать обо всех признаках и проявлениях болезни, а также пройти специальное обследование, чтобы он мог поставить безошибочный диагноз.

Признаками воспаления желудка и поджелудочной железы являются:

  1. Разительные боли в районе желудка, которые могут чередоваться с резкой болью, отдающей в поясничную область.
  2. Чередование сухости во рту с сильным слюноотделением.
  3. Продолжительная апатия, на фоне которой проявляется нервозность и беспричинная тревога.
  4. Упадок сил и слабость с частыми проявлениями сонливости и головокружения.
  5. Запоры, чередующиеся с жидким стулом с неприятным запахом.
  6. Тошнота, которая часто переходит в рвоту.

При игнорировании этих заболеваний может произойти саморазрушение органов, что повлечёт за собой смерть человека, потому важно диагностировать вовремя болезни и сразу приступить к рациональному лечению.

Методы борьбы с заболеваниями

Технология лечения гастрита и панкреатита при параллельном их обострении зависит от некоторых факторов, которые базируются на этиологии и развитии заболеваний. Тактика лечения варьируется в зависимости от того, повышена или понижена кислотность в желудке, а также с учётом стадии повреждения поджелудочной железы. Панкреатит может быть на начальной стадии, когда железа воспалена, однако, отсутствуют безвозвратные процессы. Более серьёзной считается стадия заболевания, когда поджелудочная, вследствие аномального функционирования, принимается переваривать саму себя.

Читать еще:  Лечебные свойства кедрового ореха

Чаще всего при диагностировании этих заболеваний назначается лечение, которые имеет два ключевых направления: медикаментозные препараты и соблюдение правильного режима питания.

Кроме официальных методик лечения пищеварительного тракта, используются и народные средства, которые нередко прописываются или рекомендуются докторами. Народное лечение панкреатита пользуется огромной популярностью и часто даёт положительную динамику к выздоровлению при его совмещении с официальными методами. Даже в аптеках сегодня продаются специальные настойки на травах, а также сборы трав, рекомендуемые при лечении органов пищеварительного тракта. Среди популярных компонентов лечения можно выделить прополис, шиповник, полынь, отвары зверобоя, ромашки, календулы и золотого уса, которые встречаются в разнообразных рецептах народной медицины.

Врачи нередко назначают к приёму «Монастырский чай», который обладает противовоспалительным, успокаивающим и спазмолитическим действием, показан при панкреатите и гастрите разной этиологии. Однако злоупотреблять «бабушкиными» рецептами врачи не рекомендуют, так как не все рецепты народной медицины являются безопасными, их приём и передозировка могут стать причиной не только рецидива болезни, но и летального исхода.

Общие правила для больных гастритом и панкреатитом

Независимо от стадии заболеваний, а также их протекания, существуют общераспространённые требования к больным, выполнение которых сопутствует выздоровлению:

  1. Отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и курение, которые пагубно отображаются на состоянии человеческого организма, в том числе и на органах пищеварительной системы.
  2. Исключение из рациона острых, кислых и жирных продуктов, в период обострения соблюдение специфической строгой диеты, назначенной медицинскими работниками.
  3. Питание небольшими порциями, с увеличением количества приёмов пищи от пяти до восьми раз в сутки.
  4. Увеличение приёма жидкости в виде воды или чая до полутора литров в сутки, которые необходимо потреблять в течение дня небольшими порциями.
  5. В первый день обострения заболеваний отказаться полностью от приёма еды, оставив в рационе только тёплый чай и воду, которые надо пить малыми дозами не спеша. Таким образом, снимается нагрузка на желудок и поджелудочную железу, что сопутствует снижению болевых симптомов.

Правильный режим питания при воспалениях органов пищеварительной системы – это один из главных аспектов в лечении заболеваний. Стоит отметить, что придерживаться диеты при хронических проявлениях заболеваний больным придётся на протяжении всей жизни во избежание рецидивов. Первую неделю соблюдается строгая специальная диета, которая называется «Лечебный стол № 1». Дальше больному можно перейти на расширенное меню, в котором присутствуют блюда из разрешённых продуктов при заболеваниях. Кроме лечебной диеты, больному назначаются медицинские препараты.

Медикаментозное лечение панкреатита и гастрита

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты при лечении таких заболеваний, как гастрит и панкреатит, так как их назначение варьируется в зависимости от развития патологии. Неправильное применение лекарств может не только не облегчить состояние больного, но и сопутствовать ещё большему раздражению слизистых покровов стенок органов пищеварения, чем повысит воспаление. Нерациональное лечение может стать причиной развития язвы, а также рака желудка или поджелудочной железы, что чревато летальным исходом.

Запомните, нет универсальных лекарств для лечения гастрита и панкреатита, каждый больной нуждается в индивидуальном подходе и назначении терапии согласно установленному диагнозу на основании медицинских исследований.

Для лечения гастрита и панкреатита в острых формах нередко докторами назначается антибиотикотерапия, которая сопутствует снижению интоксикации в желудочно-кишечном тракте. Параллельно назначаются спазмолитики или анальгетики, предназначенные для снижения болевых синдромов.

При гастрите с повышенной кислотностью в комплексное лечение входят препараты, которые блокируют или уменьшают выделение соляной кислоты, что сопутствует восстановлению микрофлоры, а также антацидная группа, нейтрализующая её действие. Ранитидин – часто назначаемый препарат для больных гастритом с повышенной кислотностью, который способствует снижению соляной кислоты и уровня воспалительных процессов в органах пищеварения.

При пониженной секреции желудка рекомендуется приём усиливающих выработку соляной кислоты препаратов, которые стабилизируют кислотность и сопутствуют улучшению процесса пищеварения. Часто назначаемыми препаратами являются Панкреатин или Фестал.

Для сокращения болевых синдромов в периодических проявлениях можно принимать препарат Но-шпа, который в кратчайшие сроки снимает спазмы, а также способствует снижению воспалительных процессов. Препарат имеется в свободной продаже, характеризуется малым количеством противопоказаний и считается самым безопасным среди спазмолитиков. Однако врачи рекомендуют принимать его в редких случаях, в ситуации с систематическим повторением обострений обращаться в медицинские учреждения, где лечащий врач сможет назначить рациональное лечение.

Панкреатин в комплексной терапии гастрита и панкреатита

Панкреатин – сравнительно безопасный медицинский препарат, в рецептуру которого входят вытяжки из поджелудочной железы животных. Приём препарата «Панкреатин» позволяет облегчить работу желудку и поджелудочной железе со сложной для переваривания и усвоения пищей.

Назначается панкреатин в таких случаях:

  • при хроническом панкреатите;
  • в комплексной терапии хронического гастрита;
  • перед приёмом вредной еды;
  • при запорах, расстройствах желудка, частых отрыжках и дискомфорте в животе;
  • для улучшения функции пищеварения в профилактических целях.

Средство показано для применения как при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, так и с повышенной. Его свойства способствуют улучшению пищеварения, что позволяет его употребление даже в целях профилактики перед грандиозными застольями.

Подведём итоги

Синхронное проявление таких болезней, как панкреатит и хронический гастрит – сегодня не редкость. Однако определить заболевания и поставить диагноз только по симптомам в домашних условиях практически невозможно, так как болезни имеют сходные проявления и аналогичную локализацию боли.

Для рационального лечения болезней лучше сразу же обратиться к специалистам, которые смогут поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Гастрит и панкреатит – это заболевания, которые опасны даже в отдельном их проявлении. В симбиозе при отсутствии лечения могут стать даже причиной летального исхода. Не откладывайте поход к врачу на завтра.

Симптомы одновременного течения гастрита и панкреатита

Гастрит и панкреатит – это наиболее распространенные заболевания кишечного тракта, параллельное развитие этих патологий диагностируется у большого количества пациентов, так как провоцирующие факторы недугов идентичны. Воспаление поджелудочной железы и желудка сопровождается похожими симптомами, характеризуется болью в эпигастрии, нарушением процесса пищеварения.

Этиология параллельного развития болезней

Панкреатит и гастрит развиваются из-за несбалансированного питания, частых стрессов, инфицирования бактериями Хеликобактер пилори, злоупотребления алкогольными напитками. Патологии не возникают одновременно, сначала появляются симптомы воспаления слизистых оболочек желудка. При неправильном лечении, несоблюдении рекомендаций врача, недуг переходит в хроническую форму, проявляется периодическими обострениями или протекает латентно.

В пораженном желудке при гастрите повышается кислотность, орган не может в полной мере переработать поступающую пищу, которая далее попадает в двенадцатиперстную кишку.

Поджелудочная железа работает в усиленном режиме, чтобы расщепить гниющие продукты, активно вырабатывает пищеварительные ферменты. В результате развивается панкреатит в острой или хронической форме.

Этиология гастрита антрального отдела желудка характеризуется поражением нижней части слизистых органа ЖКТ, который вырабатывает гормон – гастрин. Заболевание отличается рецидивирующим течением с постепенным нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях, что приводит к затруднению переваривания продуктов, провоцирует развитие панкреатита острой или хронической формы.

Признаки гастрита и панкреатита

К основным симптомам одновременного течения патологий относится:

  • метеоризм;
  • ноющие боли, жжение в верхней части живота;
  • потеря аппетита;
  • кислая отрыжка, изжога;
  • повышение температуры тела до 37,5°;
  • неприятный привкус во рту;
  • нарушение стула: запоры или частая диарея;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • повышенное слюноотделение;
  • раздражительность;
  • тошнота, рвота;
  • чувство тяжести распирания в животе после еды.

При гастрите, панкреатите локализуются боли в подложечной стороне, дискомфортные ощущения усиливаются на голодный желудок или через 20–30 минут после приема пищи. Человек постоянно чувствует усталость, дневную сонливость, быстро устает. На этом фоне развивается нервозность, раздражительность.

Болевой синдром провоцирует употребление спиртного, жирной, жареной пищи. Приступ сопровождается вздутием живота, тошнотой, распиранием и нарушением стула (чаще запорами), продолжается несколько часов.

При длительном течении гастрита и панкреатита боли становятся менее выраженными или полностью отсутствуют, но диспепсические расстройства сохраняются. Наблюдается потеря веса, ухудшение состояния волос, ногтей, сухость кожи, развивается синдром хронической усталости.

Лечение панкреатита и гастрита

Терапия направлена на восстановление функций поврежденных органов, повышение активности желудка, снятие симптомов воспаления. Методику лечения пациентам подбирают с учетом степени тяжести заболеваний, характера течения и первичных причин. Применяют медикаментозные средства, назначают соблюдение строгой диеты. Разрешается дополнительно использовать рецепты народной медицины.

Лечебное голодание

В период обострения гастрита и панкреатита больные должны соблюдать постельный режим, полностью отказаться от употребления пищи, на протяжении 1–3 дней разрешается только пить воду. Без поступления еды прекращает вырабатываться желудочный сок и пищеварительные ферменты, это позволяет предотвратить дальнейшее разрушение поверхностного эпителия желудка, островков Лангерганса. Поджелудочная железа получает перерыв на лечение, регенерацию поврежденных тканей.

При хроническом течении панкреатита, гастрита голодание назначается в периоды обострений, в остальное время пациенты должны соблюдать специальную диету. Из рациона исключают сладости, жирные, жареные, острые блюда, полуфабрикаты, кофе и газированные напитки. Проводится лечение под контролем врача, продолжительность отказа от пищи определяется индивидуально для каждого пациента.

Голодание при остром панкреатите и гастрите позволяет в большинстве случаев восстановить работу железы без дополнительного приема медикаментов, нормализовать кислотность желудочного сока (исключение бактериальная инфекция).

Лечение лекарственными препаратами

Для снятия резких болей больные принимают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • сильнодействующие анальгетики;
  • спазмолитики.

Для поддержания организма внутривенно вводят физраствор, альбумин, электролиты, витамины. Чтобы понизить секрецию сока и клеток поджелудочной железы во время обострения панкреатита, гастрита врач прописывает лечение ингибиторами протеолитических ферментов (Габексатом, Глюкагоном), блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидином, Омепразолом).

Для нормализации оттока панкреатического секрета показан прием холиноблокаторов, препараты данной группы снижают давление внутри поджелудочной, брюшной полости, благодаря чему уменьшается болевой синдром. Антациды (Алмагель, Фасфалюгель) способствуют снижению секреции железы, нейтрализуют кислотность желудочного сока при гастрите, частично адсорбируют токсины, создают пленку на стенках желудка, защищая ее от воздействия кислот и проникновения бактерий.

При остром воспалении, инфицировании Хеликобактер пилори назначается антибактериальное лечение, прием препаратов группы пенициллинов, противомикробных средств, бифидо- и лактобацилл, восстанавливающих нормальную микрофлору в кишечном тракте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector