Содержание

Судороги после инсульта лечение препараты

Почему возникают судороги после инсульта и как помочь больному

У пожилых людей около 30% случаев эпилептических припадков диагностируется после перенесенного мозгового удара. Судорожное состояние может развиться в первые дни, недели или появится неожиданно через несколько месяцев, лет после инсульта. Приступы могут затрагивать определенную область (например, ногу) или все тело, возникнуть одноразово или регулярно (2-8% больных).

Типы постинсультных припадков

В зависимости от времени возникновения судорог различают 3 типа постинсультных припадков, имеющих различный механизм развития:

  • Предвестники (сосудистая прекурсивная эпилепсия) – развиваются за несколько месяцев, лет до появления других симптомов инсульта. Причина их возникновения – сужение/частичная закупорка магистрального сосуда головы. Припадки-предвестники могут быть единственным признаком микроинсульта или «немого» инсульта, который не ведет к появлению заметных стойких нарушений, диагностируется случайно во время планового МРТ, КТ головного мозга.
  • Ранние (эпилепсия раздражения). Составляют 20-25% всех постинсультных судорог. Возникают в острый период реабилитации (первые 7 дней). Их появление связано с нарушением работы нейронов, испытавших кислородное голодание. Из-за срывов противоэпилептической системы формируется небольшая группа нервных клеток, продуцирующих патологические электрические импульсы, которые заставляют мышцы неестественно сокращаться.
  • Поздние (эпилепсия рубцевания) – самые распространенный тип (65-70%). Появляются через недели, месяцы, годы после перенесенного инсульта. Вызываются перестройкой нервной ткани. Характерны для пациентов, у которых в зоне поражения сформировалась киста или атрофия коры головного мозга. Если поздние судороги впервые появляются через недели-месяцы после ишемического инсульта, высока вероятность их регулярности в дальнейшем.

Поздние судороги могут возникать:

  • после эмоционального стресса, физического перенапряжения;
  • во время сна;
  • быть побочным действием некоторых лекарств.

По особенностям проявления судорожные сокращения бывают:

  • тонические – длительное сокращение отдельных групп мышц;
  • клонические (конвульсии) – чередование сильного сокращения, расслабления мышечных волокон.

К факторам риска развития постинсультной эпилепсии относят:

  • геморрагическую форму мозгового удара;
  • пропитывание зон инфаркта компонентами крови (геморрагическая трансформация ишемического инсульта);
  • кардиоэмболическую природу заболевания;
  • поражение коры больших полушарий;
  • значительную площадь повреждения;
  • тромбоз центральных вен, синусов;
  • тяжелое течение патологии.

Симптомы и клинические проявления

Судороги проявляются сокращением отдельных мышц лица, конечности, половины/всего тела, которые обычно сопровождаются болью различной интенсивности. Во время припадка пациент может быть в сознательном или бессознательном состоянии. Длительность приступа различна: от нескольких секунд до нескольких минут.

Существует множество разновидностей судорожных припадков, из которых для постинсультной эпилепсии характерно три. Обычно они связаны с поражением лобной доли мозга, проявляются простым парциальным приступом. У трети пациентов развивается вторичная генерализация.

Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения

Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы. В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии. Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.

Причины возникновения судорог после инсульта

Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:

  1. Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
  2. Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
  3. Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
  4. Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
  5. Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.

Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.

Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

  1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
  2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
  3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
  4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
  5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
  6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

  1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
  2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

Приступ имеет три стадии:

  1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
  2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
  3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Первая помощь

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

  1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
  2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
  3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
  4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
  5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

Читать еще:  Продукты понижающие сахар крови

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать

Способы лечения

Для купирования судорог используют комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противоэпилептические препараты – снижают чувствительность нервных рецепторов к раздражителю, блокируя передачу нейронных импульсов.
  2. Ноотропные препараты – нормализуют мозговую деятельность, улучшая микроциркуляцию и снижая потребности клеток головного мозга в кислороде. Ускорение обменных процессов позволяет ускорить регенерацию поврежденных участков мозга, что положительно сказывается на процессе реабилитации.
  3. Тромболитики – способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов.
  4. Гепатопротекторы и препараты, влияющие на липидный обмен – стимулируют выработку хорошего холестерина и снижают синтез плохого, что позволяет снизить вероятность развития атеросклероза.
  5. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В – улучшают связи между нейронами, принимая участие в восстановлении периферической и центральной нервной системы.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болезненных ощущений в мышцах и купирование цефалгии. В этих случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. При развитии выраженных мышечных болей могут назначаться мази и крема, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие согревающим эффектом.

После судорог могут развиваться различные осложнения, влияющие на двигательную активность пациента. Это диктует необходимость проведения ряда реабилитационных мер, направленных на полное восстановление. Сюда включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, насыщение рациона витаминами и полный отказ от вредных привычек.

Продолжительность приема медикаментов и их дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, пол и особенности пациента.

Рецепты народной медицины не используются ввиду их опасности и недоказанной эффективности. Некоторые растирки и спиртовые настойки можно использовать для наружного применения, разминая конечности. Самолечение может быть опасным для жизни и вызывать ряд необратимых процессов.

Купировать приступы судорог могут только медицинские работники, вводя специальные медикаментозные препараты. В домашних условиях и с помощью подручных средств помочь человеку полноценно невозможно.

Пациенту показан полный покой и постоянный контроль за состоянием. По возможность в постинсультный период рядом всегда должны быть близкие люди, которые смогут быстро среагировать и обеспечить помощь.

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Осложнения

Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения. Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены. В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.

При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:

  1. Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
  2. Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
  3. Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
  4. Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.

В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз. Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться. Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.

Судороги после инсульта

Инсульт – распространенная патология, встречающаяся, как правило, у людей старше 60-ти лет. В зависимости от локализации и масштабов поражения тканей головного мозга, у пациента развиваются нарушения различных жизненно важных функций. Некоторые из них поддаются восстановлению.

Прежде, чем вернуться к полноценной жизни, пациент проходит длительный и непростой курс лечения и реабилитации.

Неврологи Юсуповской больницы для каждого больного разрабатывают индивидуальную программу лечения и реабилитации. Курс состоит из медикаментозной терапии, а также ряда восстановительных процедур, среди которых массажи, физиотерапия, лечебная физкультура и другие.

Доктора Юсуповской больницы ставят на ноги даже самых тяжелых пациентов, от которых отказались врачи в других медицинских центрах.

Опасность инсульта также заключается в высоком риске повторного приступа в течение года. Нарушения различных функций организма напрямую зависят от локализации очага поражения головного мозга. При очаге инсульта в лобной доле мозга, а также в случае субарахноидального геморрагического инсульта, у пациента возникают судороги.

Судорожный приступ наблюдается в случаях:

  • острого нарушения кровообращения головного мозга. В данном случае судороги выступают в качестве одного из симптомов инсульта;
  • обострения патологии (на протяжении первых месяцев после инсульта).

Длительные и частые приступы судорог свидетельствуют об обширном повреждении клеток мозга.

Судороги после перенесенного инсульта рассматривают как:

  • развитие инфекционно-воспалительных процессов;
  • наличие опухоли или кисты в зоне поврежденного участка головного мозга;
  • высокую вероятность развития повторного приступа.

Как бы там ни было, при возникновении у пациента судорог ему необходимо тщательное обследование в условиях стационара.

Особенности возникновения судорог после инсульта

Судороги после инсульта возникают по причине гибели клеток головного мозга. В остром периоде инсульта организм пытается ограничить зону некроза нейронов, восстановить нормальное кровообращение, сохранить связи между клетками. Организм пытается перераспределить функции пораженных нейронов между другими клетками головного мозга. По причине включения механизма самозащиты в месте некроза нейронов формируется полость, заполненная жидкостью. Как правило, такое образование не мешает нормальной жизнедеятельности пациента, но в некоторых случаях наблюдается раздражение нейронов, проявляющееся в виде судорог.

Факторы, провоцирующие развитие судорог после перенесенного инсульта

К таким факторам относят:

  • психоэмоциональное или физическое переутомление;
  • перенесенные стрессы;
  • осложнения после приема курса некоторых лекарственных препаратов и пр.

Что представляют собой судороги

Судороги – это непроизвольное приступообразное сокращение или подергивание одной или нескольких мышц, длительностью от нескольких до десятков минут.

После перенесенного инсульта для больных характерны генерализованные судороги, когда приступы сокращения мышц возникают по всему телу. После прекращения судорожного генерализованного приступа человек часто теряет сознание или засыпает. Это объясняется шоковым состоянием головного мозга.

Реже судороги возникают локально – на руках, ногах, шее, лице.

Судороги у больных, перенесших инсульт, в основном проявляются в виде:

  • сокращений мышц лица и шеи или только лица. Наблюдается перекашивание одной стороны лица, запрокидывание головы в одну сторону, «маскообразное лицо»;
  • резкого онемения руки, ноги или обеих конечностей одновременно.

Лечение судорог после инсульта

Судороги после инсульта предполагают медикаментозное лечение. Пациенту назначают курс антиконвульсантов. Для определения источника раздражения в головном мозге проводят компьютерную или магнитно резонансную томографию.

В Юсуповской больнице все диагностические и лечебные процедуры проводятся на современном медицинском оборудовании. Высокий уровень профессионализма невропатологов, нейрохирургов, психологов, физиотерапевтов проявляется в точной диагностике, эффективном лечении и быстрой реабилитации пациентов, перенесших кровоизлияние в головной мозг, и у которых наблюдаются судороги после инсульта.

Лежачий больной проходит более длительное лечение. Онемение ног после инсульта происходит по причине поражения большого участка мозга. Для восстановления чувствительности в конечностях, требуется длительный реабилитационный курс.

В отделении неврологии Юсуповской больницы неврологи на протяжении многих лет помогают пациентам избавиться от последствий инсульта. Богатый опыт врачей позволяет вернуть к полноценной жизни многих пациентов, обратившихся за помощью.

Читать еще:  Ударил кулаком в стену опухла рука

В больнице пациенту и его близким оказывают психологическую поддержку.

Судороги после инсульта: причины, симптомы, лечение, консультации врача, последствия и реабилитационная программа

В статье рассмотрим, по каким причинам возникают судороги после инсульта и что делать.

Статистические данные, предоставленные ВОЗ, свидетельствуют о том, что инсульт в мире стоит на третьем месте по уровню смертности. Пациенты после перенесенного инсульта попадают в группу риска получения полной инвалидности и возникновения повторного кровоизлияния. Патология сопровождается возникновением нервных, психических патологий, судорог, нарушением двигательной координации. Следует отметить, что спазмы могут возникать не только при обострении, но и через некоторое время. Развитие судорог после инсульта не является показателем неправильной терапии. Иногда явление указывает на повторный инсульт или некротические процессы, локализованные в лобной доле. В связи с этим происходит возникновение кист, раздражающе воздействующих на двигательные нейроны.

Характеристики судорог

Судороги после инсульта, как правило, носят кратковременный характер и проявляются чаще в пораженной конечности. В редких случаях они затрагивают все тело. По длительности физиологическое состояние может быть различным – от пары секунд до десяти минут. Клинически подобные состояния характеризуются потерей сознания и наступлением сна, длящегося до часа. Судороги после ишемического инсульта обусловлены мозговой реакцией. Они могут представлять собой тремор конечности либо напоминать эпилептический припадок.

Судорожные состояния бывают трех типов:

  1. Клонические. Имеют кратковременный характер, появляются в лицевых мышечных тканях.
  2. Тонические. Имеют продолжительный характер. Такое состояние сопровождается полной утратой мышечной тканью способности двигаться.
  3. Генерализованные. Представляют собой симбиотическое состояние, для которого характерны поочередно возникающие признаки тонических и клонических судорог.

Чаще всего судороги после инсульта проявляют себя в нижних конечностях. Состояние имеет следующий характер:

  1. В определенных частях икроножной мышцы, стопе, пальцах наблюдаются локальные онемения.
  2. Длительные постинсультные судороги. Затрагивают всю конечность, причем судорожное состояние затрагивает конечность, которая расположена на противоположной стороне пораженного мозгового участка.

Причины развития

Главной причиной развития судорог после инсульта является некротическое поражение нейронов мозга в патологическом участке мозга. При обострении клетки мозга начинают искать дополнительные резервы, способные компенсировать утраченные функции некоторых нейронов. Подобное замещение деятельности приводит к образованию кист и полостей, которые раздражают расположенные по соседству нейроны.

Почему после инсульта судороги возникают, интересно многим.

Провоцирующие факторы

К факторам, способствующим обострению, можно отнести:

  1. Передозировку используемыми медикаментами, их несовместимость.
  2. Физическую, психоэмоциональную усталость.
  3. Нервное истощение, стрессовые состояния.

Главной причиной судорог после инсульта принято считать образование патологических кист, полостей, которые раздражают расположенные рядом двигательные нейроны.

Неотложная помощь при приступах судорог

Успешность терапии во многом зависит от принятия первоначальных мер, направленных на стабилизацию состояния больного.

  1. При возникновении приступа необходимо устранить изо рта остатки пищи, снять зубной протез.
  2. Необходимо приподнять голову, под нее положить подушку, сумку, другой предмет, имеющийся под рукой. Следует удерживать голову немного выше туловища.
  3. Судорожные состояния, как правило, сопровождаются хриплым дыханием. Облегчить дыхательную функцию можно, повернув больного на бок.
  4. При возникновении судорог в ногах после инсульта показано разогреть и растереть конечность. Движения должны иметь массажный характер. В условиях дома можно применить сухую горчицу, оливковое масло. Полученную однородную массу следует втирать круговыми движениями.
  5. Необходимо обеспечить больному прием аспирина. Под его воздействием нормализуется температура тела, ускоряется циркуляция крови.

Эти меры относятся к первичным. Если у больного возникают судороги (даже кратковременного характера), необходимо обратиться к специалисту.

Что делать при судорогах после инсульта?

Традиционная терапия постинсультного состояния направлена на локализацию очага поражения в тканях мозга и предотвращение его последующего расширения, реабилитационные меры, восстановление давления, кровообращения. При медикаментозной терапии показано использовать следующие препараты:

  1. Предназначенные для разжижения крови. К ним относится «Кардиоаспирин», «Плавикс», «Аспирин».
  2. Позволяющие снизить свертываемость крови – инъекционные формы «Эндокспарина натрия», «Варфарина», «Гепарина».
  3. Способствующие снижению давления – инъекционные формы «Кавинтона», «Инстентона».
  4. Укрепляющие сосудистые стенки – «Троксерутин», «Аскорутин».
  5. Улучшающие кровообращение, активизирующие ее циркуляцию по сосудам – плазма, «Альбумин» в форме инъекционных растворов.

Процедуры, направленные на реабилитацию

Не менее важны при терапии постинсультных судорог реабилитационные меры. Они позволяют значительно улучшить состояние больного после инсульта, считаются эффективной профилактикой возникновения вторичного инсульта. Основные принципы реабилитации заключаются в следующем:

  1. Реабилитационные меры должны быть начаты как можно скорее после терапии инсульта. Лечение реабилитационного характера заключается в профилактике контрактуры тканей мышц, тромбоза вен, пролежней, пневмоний.
  2. Терапия должна осуществляться в стационарных условиях либо в условиях специализированных центров.
  3. В процессе реабилитации должны принимать участие близкие люди. Они осуществляют контроль за выполнением предписанных врачом рекомендаций в домашних условиях.

Проведение лечебной гимнастики

В ее основе лежат упражнения, направленные на восстановление функции дыхания, навыков самообслуживания, координации движений. Выполнять упражнения следует с учетом общего состояния пациента, даже с самых первых дней (пассивные движения в лежачем положении). Выполнять упражнения должны помогать близкие или реабилитолог. В дальнейшем упражнения выполняются в сидячем положении. Пациент должен учиться вставать без посторонней помощи, перераспределять нагрузку веса на пораженные и здоровые конечности. Наряду с кинезиологическими упражнениями пациенту показано проходить физиотерапевтические процедуры, к примеру, электростимуляцию нервно-мышечных тканей.

Восстановление навыков

Восстанавливать навыки самообслуживания следует пошагово. Для начала пациенту необходимо учиться удерживать без посторонней помощи столовые приборы, чистить зубы, умываться. Затем следует переходить к обучению туалетным процедурам, принятию ванн, самостоятельному одеванию. Для этого специально разработаны разнообразные медицинские приспособления: стулья, ручки на стенах, поручни. Приобрести их можно в профильных здравницах, реабилитационных центрах. Если нарушение в результате инсульта незначительное, то возвращать пациента к полноценной жизни следует при помощи физических нагрузок. Это касается, в частности, пациентов молодого возраста.

Параллельно с восстановлением функций целесообразно проводить массаж тканей, в которых отмечается повышенный тонус.

С целью снижения спастичности мышечных тканей рекомендуется использовать терапию с применением озокератиновых, парафиновых аппликаций. Наряду с этим можно осуществлять иглотерапию, гидротерапию, лазерную коррекцию.

С целью коррекции речевой функции следует выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление речи. Подобные занятия проводит нейропсихолог, логопед.

Восстановление адаптации

Для восстановления адаптации в социуме показано проводить занятия с психологом. Значительное место отводится вниманию со стороны родных. Пациенту следует внушать оптимистический прогноз выздоровления, уверенность в положительном разрешении ситуации. Необходимо подчеркивать, что человек важен. Для этого следует вовлекать его в выполнение разнообразных посильных ему бытовых задач, подобрать увлечение, активизировать его желание принимать участие в активной деятельности (к примеру, участие в социальных проектах, общественных организациях).

У большинства пациентов, перенесших инсульт, развиваются депрессивные состояния. С целью их терапии показано использовать антидепрессанты.

Что еще предполагает лечение судорог после инсульта?

Терапия постинсультных состояний с использованием народных методов

Лечение народными способами не должно исключать применения медикаментов. Оно может дополнять или усиливать терапевтический эффект традиционного лечения и методов реабилитации. Не следует считать, что при помощи народной медицины удастся избавиться от судорожных состояний, возникающих после инсульта.

При лечении народными способами можно использовать настойки, предназначенные для внутреннего применения и водных процедур. Считается, что сосуды эффективно восстанавливает средство, приготовленное из меда, апельсина, лимона. Для его приготовления следует взять одинаковое количество указанных плодов и добавить к ним мед. К примеру, по 2 лимона и апельсина, 2 столовых ложки меда. Фрукты измельчают при помощи мясорубки, тщательно перемешивают, выдерживают пару дней при комнатной температуре. Затем средство следует убрать в холодильник и принимать троекратно в сутки по 2 столовых ложки после приема еды.

Циркуляцию крови при судорогах после инсульта рук и ног эффективно нормализует настойка шалфея. Чтобы ее приготовить, потребуется одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Применять ее необходимо троекратно в сутки по 100 грамм.

Снизить свертываемость крови позволяет настой на основе зверобоя, ромашки, березовых почек. Чтобы его приготовить, следует взять по столовой ложке каждого ингредиента, залить их водой в количестве 300 мл, прокипятить на водяной бане. Применять лекарство необходимо двукратно в сутки по 100 грамм.

Читать еще:  Сухофрукты при язве 12 перстной кишки

Внутрь можно принимать настойку, изготовленную на основе корня белого переступня. Чтобы ее приготовить, потребуется столовая ложка сырья, которую заливают водкой в количестве 400 мл. Принимать такое средство необходимо по 25 капель после приема еды двукратно в сутки.

Физиотерапевты советуют наносить на место локализации судороги специальные мази. Использовать можно приготовленные дома лавровую мазь или масло. Для этого потребуется взять растительное масло в количестве 200 грамм и 25 грамм листа лавра. Ингредиенты смешивают вместе и настаивают около 50 дней. Затем полученное средство доводят до кипения и процеживают. После остывания лавровое масло необходимо втирать в подверженное судорогам место.

Важно помнить, что народные средства от судорог конечностей после инсульта не должны замещать основную терапию и реабилитационные методики, а их использование должно согласовываться с врачом.

Что делать при судорогах после инсульта?

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) характеризуется серьезным поражением клеток головного мозга, которое сопровождается локализованной или общемозговой невралгией. Судороги после инсульта возникают у большинства пациентов, ухудшая их общее состояние. Обычно дискомфорт возникает сразу, но бывают случаи, когда мышечный спазм впервые появляется спустя несколько недель или месяцев после ОНМК. Выяснить причины судорог после инсульта можно только проведя комплексное обследование больного. Чаще всего спазмы наблюдаются у пациентов, у которых произошло субарахноидальное кровоизлияние в лобной части мозга.

Причины появления судорог после инсульта

Судороги после инсульта у мужчин и женщин встречаются, как при геморрагическом, так и при ишемическом виде кровоизлияния. Вызывает приступ отмирание клеток нервных волокон головного мозга, что приводит к нарушению передачи нейронных импульсов. Из-за резкого прекращения кровотока развиваются некротические очаги. А организм старается защитить себя от прогрессирования патологии, поэтому направляет все силы на восстановление периферического кровотока.

Некротические очаги, образовавшиеся после инсульта, оказывают раздражающее воздействие на нервные окончания, провоцируя судороги в мышцах ног и рук.

Иммунный ответ на ОНМК приводит к появлению на отмерших участках полостей, которые заполняются жидкостью. Пациент не испытывает боли или дискомфорта. Однако при таком состоянии нейроны находятся в постоянно раздражении, что вызывает судороги.

Также спровоцировать судороги у лежачего больного могут:

  • Формирование кисты в лобном участке мозга. Такой процесс опасен повторным приступом ОНМК;
  • Присоединением вирусной или бактериальной инфекции. Это может произойти во время операции или в период реабилитации;
  • Эмоциональное перенапряжение, депрессия;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Побочные эффекты от медикаментозной терапии.

Судороги после ишемического инсульта – опасный симптом, свидетельствующий о высоком риске повторного инсульта или инфаркта мозга.

Сопутствующая симптоматика

Клиническая картина судорог после инсульта зависит от причины, которая их спровоцировала. У одних пациентов наблюдается небольшое подергивание ступней ног и кистей рук, а у других судороги перерастают в приступ эпилепсии.

Необходимо знать симптоматику судорог. Это поможет подготовиться к приступу и предупредить развитие тяжелых последствий. Судорожное состояние сопровождается такими признаками:

  • Теряется реакция на других людей, больной перестает отвечать на вопросы;
  • Пациент жалуется на головокружение;

У некоторых пациентов перед припадком наблюдается потеря сознания (судорожный обморок).

  • Мышцы ног и рук затвердевают, повышается их тонус;
  • Проявляются легкий тремор в конечностях;
  • Во время приступа больной может прикусить язык. При ярко выраженных судорогах возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Иногда судороги в ногах при инсульте сопровождаются сильной болью. Такой симптом обусловлен нарушением мозгового кровообращения.

В большинстве случаев продолжительность эпилептического приступа составляет 5-7 минут. После того, как судороги исчезают, пациент погружается в обморок. Напоминающий глубокий сон.

Выделяют два типа судорог после инсульта:

  • Клонические – спазм развивается в верхней или нижней конечности с одной стороны, либо приступ захватывает ограниченное количество мускулов. Сильный приступ чередуется с периодом расслабления мышц;
  • Тонические – резкий и сильный мышечный спазм, который продолжается длительное время. Обычно тонический приступ характерен для мускулатуры ног, но бывает и в других частях тела.

Особенности проявления судорог в ногах

Проявление судорожных явлений после ОНМК классифицируют на:

  • Ограниченное проявление судорог, когда после инсульта сводит пальцы на ногах, икроножные мышцы или ступню. Такие спазмы называют крампии;
  • Яркие и длительные спазмы, сопровождающиеся онемением или полной потерей чувствительности в нижней конечности (так называемая «ватная нога»).

Появление таких симптомов свидетельствует о серьезных некротических поражениях мозга или отмирании клеток двигательного центра в коре головного мозга.

Судороги после инсульта возникают в конечностях со стороны, противоположной участку поражения мозга.

Неотложная помощь

Что делать при судорогах после инсульта – при возникновении мышечного спазма необходимо:

  1. Незамедлительно вызвать «скорую»;
  2. Если судороги сопровождаются потерей сознания, нужно уложить больного на диван;
  3. Открыть форточку и снять с пациента тесную одежду, чтобы обеспечить доступ кислорода;
  4. Подложить под голову подушку или валик, удалить твердые или острые предметы, которые могут стать причиной травмы;
  5. Удалить изо рта остатки пищи или рвоты, снять зубные протезы;
  6. При нарушении дыхания и появлении хрипов необходимо положить больного на бок;
  7. Если приступ судорог продолжается длительное время, придется удерживать пациента, чтобы исключить его случайное травмирование;
  8. Если больной в сознании и страдает от сильных сокращений мышц, рекомендуется приготовить горчичный компресс с оливковым маслом или аккуратно растереть ноги.

Базовое лечение судорог после инсульта может прописать только невропатолог после проведения комплексной диагностики.

Опасные осложнения

Отсутствие адекватной терапии судорог после ОНМК может стать причиной возникновения осложнений. Таким пациентам угрожает:

  • Повторный инсульт, который не всем удается пережить;
  • Коматозное состояние – приступы мышечных спазмов приводят сначала к кратковременной, а затем к более длительной потере сознания. При часто повторяющихся припадках пациент впадает в кому;
  • Потеря трудоспособности – регулярное появление судорог, которые не исчезают при приеме стандартных препаратов, свидетельствуют о некротизации значительных участков головного мозга. Реабилитация такого пациента не результативна, человек становится инвалидом;
  • Летальный исход – постоянные рецидивы судорожных приступов, отсутствие положительной динамики при проведении лечения говорит о вероятности внутреннего кровотечения. Устранить такое состояние практически не удается. Поэтому больной умирает.

Чтобы предупредить развитие опасных последствий судорог при инсульте, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощь, пройти комплексное обследование и начать лечение.

Правила терапии судорог при инсульте

Перед назначением схемы лечения следует провести комплексное обследование пациента, которое включает:

  • КТ (компьютерную томографию);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • УЗИ или допплерографическое изучение состояния сосудов головного мозга;
  • Общий анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов обследования невропатолог прописывает медикаментозное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента и имеющихся хронических патологий. Для устранения эпилептических приступов требуется длительный прием большого количества лекарств.

Применение народных рецептов для лечения судорог после инсульта недопустимо. Такие лекарства направлены только на уменьшение клинических симптомов и не действуют на основную причину приступа. Только квалифицированный врач может назначить действенные средства для снятия судорог. Самолечение может быть опасным. Так как может спровоцировать развитие опасных осложнений и даже летальный исход.

Главным противосудорожным препаратом является Финлепсин или Карбамазепин. Дополнительно назначают:

  • Противотромбозные лекарства – они разжижают кровь, улучшают периферический кровоток. Самым недорогим и действенным средством является аспирин;
  • Медикаменты для активизации кровотока и улучшения поставки кислорода и питательных веществ к пораженным тканям мозга;
  • Ноотропы, стимулирующие нейронные импульсы – такие препараты нормализуют работу головного мозга.

Дозировка и схема приема препаратов прописываются доктором для каждого пациента отдельно. В большинстве случаев достаточно 5-7 дней лечения, чтобы минимизировать частоту приступов и восстановить чувствительность мышц ног. Исчезает головокружение и обмороки, пациент снова приобретает способность ясно мыслить. Для оценки эффективности проводимой терапии используют результаты энцефалограммы. Точное соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на полное устранение судорожных припадков и предупреждает повторное ОНМК.

Судорожные состояния после инсульта – опасное состояние, требующее незамедлительного обращения к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение увеличивает шансы на благоприятный прогноз и полное выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector