Содержание

Склероз сосудов нижних конечностей

Склероз нижних конечностей

Из-за провоцирующих факторов развивается склероз сосудов нижних конечностей. Заболевание имеет 4 степени тяжести и сопровождается появлением хромоты, чувством зябкости в ногах, болезненность в мышцах икр. Недуг опасен осложнениями в виде тромбоза, трофических язв, гангрены, вторичного инфицирования. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит медикаменты, средства домашней терапии, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает патология?

Заболевание может передаться по наследству, если у кровных родственников присутствует генетический сбой в белковых и ферментных структурах.

Склеротические изменения характеризуются уплотнением артерий и вен вследствие отложения на стенках сосудов липидов, холестерина, солей кальция, фиброзной ткани. Из-за холестериновых отложений сосудистая полость сужается, нарушая циркуляцию крови в нижних конечностях. Нередко причиной ухудшения кровоснабжения ног становится склероз аорты. Основные факторы развития недуга:

  • вредные привычки;
  • возрастные изменения;
  • избыточная масса тела;
  • гипертония;
  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярное употребление жирных блюд;
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы: как проявляется болезнь?

Склероз сосудов нижних конечностей имеет 4 стадии развития, признаки которых показаны в таблице:

Диагностические мероприятия

Патологию сможет определить ангиолог, флеболог или сосудистый хирург. Если в анамнезе присутствует склероз аорты, требуется консультация кардиолога. Врач выполняет осмотр пораженной конечности, измеряет пульс, проводит тест на нарушение кровотока, когда пациент в положении лежа поднимает конечность, выпрямленную в коленном суставе. По скорости побледнения кожи и быстрой усталости можно определить степень патологического процесса. Для полной клинической картины назначаются методы диагностики, такие как:

  • исследование крови на холестерин;
  • ультразвуковая допплерография артерий;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • артериография.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Применение фармпрепаратов

Медикаменты назначает врач, самолечением заниматься опасно. Эффективны средства с никотиновой кислотой. Склероз сосудов нижних конечностей излечивается препаратами, показанными в таблице:

Хирургическое вмешательство

Склеротические изменения в сосудах ног можно лечить следующими методами:

  • Шунтирование. Во время операции создается новый проток в обход проблемного участка сосуда.
  • Стентирование. В сосудистый просвет вводится стент, который расширяет стенки, благодаря чему улучшается ток крови.
  • Эндартерэктомия. Выполняется устранение атеросклеротической бляшки в пораженной зоне сосуда.
  • Протезирование. Суть метода — удаление поврежденной зоны сосуда и установка протеза, взятого от донора или синтетического.
  • Ампутация. Проводится в случае возникновения гангрены, когда отмершие ткани ноги представляют угрозу для жизни.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Перед тем как лечить склероз сосудов на нижних конечностях дома, следует проконсультироваться с врачом, поскольку фитопрепараты имеют противопоказания.

Альтернативное лечение включает в себя применение настоя из чабреца с золотым усом на протяжении 3 мес. Рецепт:

  1. Взять 10 г чабреца и залить 500 мл горячей воды.
  2. Дать настояться 45—60 мин., профильтровать.
  3. Добавить 5—6 кап. свежевыжатого сока золотого уса, перемешать.
  4. Принимать 3 р. в неделю.

В домашних условиях остановить развитие недуга можно при помощи средства из подорожника и меда.

Эффективно средство из подорожника, которое готовится так:

  1. Взять 10—15 свежих листьев растения и выжать сок.
  2. Добавить мед в равных пропорциях, перемешать.
  3. Поставить на водяную баню и потомить полчаса.
  4. Снять с плиты, остудить.
  5. Принимать по 10 мл 2 р. в сутки.

При склерозе сосудов ног помогает лечение травяными сборами. Приготовление:

  1. Смешать в равных пропорциях соцветия мелиссы и конского каштана, фенхель, трилистник и горицвет.
  2. Взять 10 г смеси и залить 200 мл горячей воды.
  3. Дать настояться 3 ч. в термосберегающей посуде.
  4. Пить по 75 мл за 30 мин. до приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

Если склероз сосудов ног своевременно не лечить, возникают последствия, такие как:

  • Тромбоз. Тромбами могут быть не только сгустки крови, но и частицы холестериновой бляшки, которые закупоривают сосуд, в результате чего резко прекращается кровоснабжение конечности.
  • Трофические язвы. В результате кислородного голодания тканей кожи ног возникает атрофия эпидермиса, лимфостаз. Язвы могут распространяться внутрь кожных слоев и вовлекать ткани сухожилий, мышц, костей, что провоцирует развитие остеомиелита.
  • Гангрена. Происходит отмирание тканей ноги, что может привести к летальному исходу.
  • Вторичное инфицирование. Через язвенные повреждения кожи проникают патогенные микроорганизмы. Они разносятся с током крови по организму, провоцируя воспаление и сепсис, который может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать склероза сосудов нижних конечностей, рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион, режим дня. Следует ежедневно делать зарядку, заниматься активными видами спорта — плаванием, бегом, ходьбой, ездой на велосипеде. Для улучшения кровообращения нужно делать массаж, ножные ванночки с отварами трав или эфирными маслами. А также необходимо контролировать гормональный фон, артериальное давление и вес. Рекомендуется избегать стрессов. Все сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать склероз, необходимо своевременно лечить.

Как лечить склероз сосудов ног?

Склероз сосудов нижних конечностей – достаточно коварное заболевание, от которого страдает большое количество людей зрелого и преклонного возраста. Заболевание появляется из-за недостаточного снабжения кровеносных сосудов ног кислородом и питательными веществами.

Основной причиной нарушения кровообращения в артериях ног является сужение стенок сосудов. Патология гораздо чаще выявляется у мужской половины населения планеты. Женщины редко страдают от атеросклероза нижних конечностей (из-за особенностей строения женского организма).

Основные факторы риска

Причины возникновения недуга делятся на 2 группы: модифицируемые и немодифицируемые.

К первой категории факторов развития патологии относятся те, которые зависят от действий человека: ожирение, повышенный уровень холестерина в крови, диабет, малоподвижный образ жизни провоцируют болезнь.

К немодифицируемым факторам относятся: наследственная предрасположенность к заболеванию и старение организма. Врожденные патологии, наличие атеросклероза сосудов ног у ближайших родственников часто способствуют появлению рассматриваемого недуга.

Стадии развития болезни

Различают 4 основные стадии развития недуга. На начальном этапе болезнь мало чем выдает себя: боли в ногах возникают лишь после интенсивных физических упражнений. Следующая стадия характеризуется появлением неприятных ощущений во время ходьбы на расстояние более 1 километра. На 3 этапе болезненность сосудов конечностей беспокоит больного, даже когда он просто сидит.

Заключительная стадия атеросклероза ног опасна тем, что может привести к гангрене. К симптоматике относится образование трофических язв на пораженном участке, потемнение кожного покрова пальцев и пяток ног.

Этиология склероза сосудов нижних конечностей

Образованию холестериновых бляшек на стенках артерий ног способствует ряд следующих причин:

  • Неправильное питание — прием в пищу продуктов, содержащих большое количество жиров животного происхождения, нередко приводит к закупорке кровеносных сосудов.
  • Вредные привычки, особенно курение, со временем провоцируют развитие патологии. Злоупотребление алкогольными напитками также приводит к облитерирующему атеросклерозу ног.
  • Депрессии, постоянные стрессы — люди с неустойчивой психикой, подверженные частым перепадам настроения, чаще остальных страдают от недуга.
  • Высокое артериальное давление и недостаток физических нагрузок также являются причинами склероза сосудов ног.

Симптомы склероза артериальных сосудов ног

Первые признаки склероза сосудов ног протекают незаметно для больного, что становится причиной несвоевременного лечения и различных тяжелых осложнений.

Для выявления болезни необходимо присмотреться к следующим симптомам:

  • Болезненность в ногах — боли появляются даже в состоянии покоя, часто тревожат при ходьбе.
  • На пораженном участке тела наблюдается повышенная температура (больная конечность будет на ощупь теплее, чем здоровая).
  • Исчезновение пульса — при склерозе артерий конечностей пропадает возможность ощупать пульсацию в области больного места.
  • В ступнях появляется онемение, которое усиливается во время движения.
  • Перемежающая хромота — возникает из-за сильных болей, человеку становится тяжело ступать на пораженную артериальным склерозом конечность.
  • Кожа на пальцах, стопах больной ноги приобретает темный оттенок.
  • На запущенных этапах заболевания поверхностную часть голени покрывают болезненные язвочки, которые подолгу не будут заживать.

Диагностика

При обнаружении любых признаков склероза конечностей незамедлительно обращайтесь к врачу-ангиохирургу. Доктор проведет тщательный осмотр пациента, сделает необходимый анамнестический анализ, укажет правильный курс терапии. Лечение назначается после изучения результатов следующих анализов и инструментальных обследований:

  • Рентген-исследования — заключается во вводе через артерию контрастного вещества, по истечении определенного промежутка времени делают рентгеновский снимок, который позволяет судить о развитии склероза сосудов конечностей.
  • Различные анализы крови (биохимический, на сахар и для определения уровня холестериновых оседаний на стенках сосудов).
  • Допплерография — проводится при помощи ультразвукового оборудования. Подобный метод медицинского исследования позволяет на ранних стадиях выявить сосудистые заболевания ног.
  • Анализ мочи.
  • Самым эффективным способом, позволяющим распознать недуг, является компьютерная томография. Но не в каждом медицинском учреждении имеется такая высокоразвитая техника.

Лечение склероза сосудов конечностей

Склерозы сосудов нижних конечностей протекают без особых симптомов, а лечение патологии дает положительный результат в тех случаях, когда больной своевременно приступил к рекомендованным оздоровительным мероприятиям. Выбор стратегии лечения артериального склероза нижних конечностей зависит от стадии недуга, состояния здоровья пациента, степени пораженности сосудов.

Медикаментозная терапия

Эффективно вылечить склероз сосудов ног одним лишь применением лекарственных средств можно на ранних этапах развития патологии. На сегодняшний день не существует медикаментов, которые позволили бы целиком устранить недуг. Лекарственная терапия помогает улучшить кровообращение, способствует укреплению стенок сосудов, разжижает кровь.

Читать еще:  Что не нужно делать чтобы забеременеть

При склерозе артерий ног некоторые препараты необходимо принимать постоянно, но врач может назначить прием специальных таблеток, которые надо пить определенный промежуток времени.

Комбинированные методы лечения

Методы комбинированной терапии позволяют эффективно бороться с патологией, но их применение чревато серьезным риском и может привести к ухудшению состояния здоровья пациента. К таким способам исцеления относятся:

  • Эндоваскулярная хирургия — оперативное вмешательство, которое выполняется через маленький прокол.
  • Баллонная ангиопластика — позволяет искусственным путем расширить пораженные склерозом артерии ног с помощью специального катетера.
  • Стентирование — при помощи подобного способа лечения можно добиться необходимого кровоснабжения пораженных сосудов.

Массаж и специальная физкультура при склерозе артерий ног

Лечебная физическая культура и массаж играют немаловажную роль при лечении склероза сосудов нижних конечностей.

Подобные процедуры улучшают кровоток, способствуют расширению стенок артерий. Ежедневные гимнастические упражнения не только устранят симптомы заболевания, но и будут отличной профилактикой недуга. Среди рекомендуемых упражнений наиболее эффективными являются спортивная ходьба, приседания, растяжки, бег «трусцой».

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают на 3 и 4 стадии развития склероза артерий нижних конечностей.

Существуют следующие разновидности оперативного вмешательства, позволяющие устранить возникшую патологию:

  • Протезирование — осуществляется путем замены поврежденной части кровеносного сосуда на искусственный заменитель.
  • Эндартериоэктомия — эффективный способ оперативного вмешательства, заключающийся в устранении холестериновых бляшек со стенок сосудов.
  • Шунтирование — сложная операция, которая позволяет обходить поврежденный участок с помощью специального протеза.

Когда хирургическое вмешательство проводится на последнем этапе развития патологии, нужно полностью удалить омертвевшие ткани из прооперированной области, а трофические язвы перекрыть кусочками кожного покрова. Если у пациента наблюдается гангрена, то без ампутации конечности не обойтись, так как это будет единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Народные методы предупреждения болезни

Народными средствами можно достаточно легко предотвратить развитие облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. К наиболее популярным рецептам целителей из народа относятся:

  • Чесночная настойка — для приготовления необходимо 60 мг чеснока пропустить через терку, залить 250 мл водки, дать полученной субстанции настояться в течение 10 дней в прохладном месте, защищенном от попадания солнечных лучей. Такое лекарство пьют по 10-12 капель в сутки, предварительно растворив в чайной ложке воды.
  • Отвар из боярышника и ромашки часто применяется при склерозе сосудов ног. Чтобы получить подобное целебное средство, надо в 0,5 л воды прокипятить цветы ромашки. Затем в отвар добавляется 1 чайная ложка настойки из боярышника. Когда такое лекарственное средство остынет, его следует пить по 2 раза в день перед едой.
  • Настой из листьев подорожника рекомендуется употреблять в профилактических целях, но также при помощи подобного лекарства можно лечить уже наступивший склероз сосудов конечностей. Для приготовления средства необходимо 1 ст. ложку измельченных листьев растения залить стаканом кипятка, настоять в течение 10 минут. Пить настойку рекомендуется небольшими глотками на протяжении 1 часа.

Диета при склерозе сосудов ног

Важным условием успешного лечения облитерирующего атеросклероза является соблюдение правильной диеты.

Рациональное питание поможет сохранить здоровье, ускорит процесс выздоровления. Больной должен отказаться от продуктов, которые приводят к образованию холестериновых бляшек на поверхности стенок артерий. К такой пище можно отнести:

  • любое жирное мясо, рыба;
  • сливочное масло, сметана, яйца, сыры;
  • крепкий чай (черный);
  • какао, шоколад.

В ежедневное меню необходимо включить следующие продукты:

  • капуста (белокочанная, морская, квашеная, цветная);
  • баклажаны, горох, бобы;
  • фрукты, ягоды;
  • арбузы;
  • орехи грецкие;
  • лук, чеснок.

Для профилактики заболевания стоит уделить время плаванию, прогулкам на свежем воздухе, отказаться от пагубных пристрастий и избегать стрессовых ситуаций.

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Болезнь, развивающаяся медленно и не вызывающая поначалу никаких симптомов, ежедневно инвалидизирует огромное количество людей. Человек, страдающий этой болезнью, лишается конечностей, а при позднем обращении к доктору — жизни. Это заболевание носит название атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого каждый желающий сможет узнать из статьи.

Атеросклероз и фазы развития холестериновой бляшки

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — распространённая патология, повреждающая артерии эластического и мышечно-эластического типа. Сосуд изменяется под действием мигрирующих липидов в плазме крови, которые повреждают его внутреннюю стенку, провоцируя рост фиброзной ткани вокруг дефекта.

Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но существует теория согласно которой, происходят изменения в составе плазмы крови (увеличение количества холестерина и липидов с преобладанием ЛПНП, ЛПОНП в биохимическом составе крови), повышается проницаемость внутренних оболочек артерий. Под действием холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности образуются холестериновые бляшки, проходящие несколько стадий созревания:

  1. Долипидная — усиливается проницаемость сосуда для компонентов плазмы крови, происходит фиксация холестерина и тромбоцитов.
  2. Липоидоз — внутренняя стенка артерии инфильтрируется (наполняется) липидами.
  3. Липосклероз — разрастание молодой соединительной ткани и формирование фиброзной бляшки.
  4. Атероматоз — сосуд разрушается под давлением накопившихся липидов.
  5. Изъязвления — холестериновая бляшка окончательно разрывается и оголяет мышечную или наружную стенку артерии, куда начинают оседать тромбоциты. Эта стадия особенно опасна образованием тромбов и их отрывом от стенки сосуда, что приводит к тромбозу, тромбоэмболии.
  6. Атерокальциноза — кальцификация атеротромботических масс с образованием плотной покрышки на бляшке, которая продолжает расти.

Группы риска атеросклероза

Долгое время считалось, что заболевание поражает в основном мужчин, но постепенно признаки атеросклероза нижних конечностей у женщин опровергли эту теорию. Большинство случаев заболевания выявляется у пожилых людей любого пола.

В современном понимании атеросклероз периферических сосудов обусловлен наследственной предрасположенностью артерий к повреждениям продуктами метаболизма. В меньшей степени на развитие болезни влияет нерациональное питание жирной пищей и заболевания печени, приводящие к нарушению липидного, холестеринового обмена.

При сахарном диабете риск возникновения атеросклероза не увеличивается, но течение болезни более тяжёлое.

Классификация при хронической ишемии конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей при стенозе просвета сосуда более 50%(70%) приводит к хронической ишемии тканей. Классификация по Фонтейну-Покровскому используется хирургами для определения степени тяжести заболевания, опираясь на симптомы атеросклероза нижних конечностей.

  • Первая степень — асимптомная ишемия напряжения — парестезии, онемение, снижение температуры н/к.
  • Вторая степень — перемежающаяся хромота. Ходьба при атеросклерозе сопровождается болью в икроножных мышцах, заставляющая человека остановиться и отдохнуть, после чего проходит. При второй А степени — боль возникает после прогулки свыше 200 метров. Если боль возникает при ходьбе на дистанцию менее 200 метров устанавливается вторая Б степень.
  • Третья степень — боль возникает в покое и ночью.
  • Четвертая степень — некробиотические изменения, некроз и трофические язвы нижних конечностей.

Эта классификация позволяет хирургу правильно поставить диагноз и выбрать правильный подход к операции при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Симптоматика и клиническое течение

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей не многочисленны, но дают точное представление о наличии болезни. Начало болезни сопровождается расстройством или полной потерей чувствительности, ощущением «ползанья мурашек» по конечности. Особенно выражены эти симптомы при сопутствующем сахарном диабете. При атеросклерозе ноги больного становятся бледными и холодными на ощупь. Такие изменения связаны с ограниченным поступлением артериальной крови по пораженным патологическим процессам сосудам.

Особое место в структуре симптомов заболевания занимает боль. Изначально она зависит от расстояния, которое больной проходит и проявляется перемежающейся хромотой. Спустя какое-то время — носит постоянный характер и не покидает пациента даже ночью. Обезболивание при атеросклерозе нижних конечностей возможно только наркотическими анальгетиками, которые разрешено употреблять строго по назначению врача. Больной спит с опущенными ногами или сидит с согнутыми в коленном суставе ногами. На 10-14 день голень и стопы отекают, пульс не ощущается, а цвет в местах нарушения кровообращения становится мраморным.

Далее происходят необратимые некробиотические процессы (гангрена). Пораженная нога начинает чернеть с пальцев, а мертвые ткани отторгаются. Наблюдается пятнистая синюшность кожи, которая не изменяет своего цвета при перемене положении конечности. На этой стадии спасти ногу не удаётся.

Диагностические пробы

До прихода в хирургию современных технологий, сосудистые хирурги разрабатывали пробы для диагностики заболеваний артерий и дальнейшей медицинской помощи.

  • Пациент ложится на спину. Ноги необходимо выпрямить, и поднять под угол 45 градусов. Придав больному правильное для выполнения пробы положение, потребовать от него три минуты сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе. При ишемии конечности спустя 10 секунд ступни и пальцы побледнеют. Когда человек поднимается с постели, кожа, не покрасневшая через 2 секунды, и подкожные вены, не заполнившиеся кровью через 6 секунд, отражают нарушение кровообращения в периферических артериях.
  • Боль в икроножных мышцах, возникающая через 15-20 секунд при движениях голеностопного сустава указывает на значительный стеноз просвета артерии. При ощущении боли, через 20 секунд выставляется средняя степень поражения, что соответствует 40 секундам и так далее.
  • Одномоментно, на симметричные участки пальцев стопы, нажимают с дозированной силой. Симпатическая нервная система образует пятно белого цвета, которое не пропадает после прекращения нажатия еще в течение 3-5 секунд. Проба отражает состояние капилляров конечности. При сохранении пятна более 5 секунд, можно говорить про микроангиопатию.
  • Определение соотношения температуры кожи и интенсивности её окраски. При сужении артериол и расширении капилляров и венул кожа холодная и цианотичная. При расширении артериол и капилляров кожа теплая и гиперемированная, при расширении артериол и сужении капилляров — теплая и бледная.

Используя эти методы, диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, поставить значительно проще, но для лучшей точности хирурги используют аппаратные методы исследования.

Диагностическая программа

Методы исследований в совокупности помогают специалисту провести дифференциальную диагностику атеросклероза артерий ног, облитерирующий эндартериит и заболевания вен нижних конечностей.

Читать еще:  Чем лечить кашель при бронхиальной астме

Консервативное лечение

Проанализировав все данные записанные в историю болезни, оценив общее состояние больного и сопутствующие патологии, сосудистый хирург приступает к выбору метода лечения. Для больных с первой и второй степенью ишемии предпочтительным является консервативный подход. Ликвидация ангиоспазма достигается применением сосудорасширяющих средств (папаверина гидрохлорид, бенциклан), ганглиоблокаторов (Атракурия безилат, Азаметония бромид), спазмолитиков, влияющих на холинергические рецепторы (мидокал, адекалин, депоподутин, дипрофен). Сильнодействующие препараты рекомендуется использовать местно в виде кремов, мазей. В качестве антиагрегантной терапии лучше использовать курантил в любой лекарственной форме. Для улучшения антикоагуляционных свойств крови применяют гепарин и варфарин.

Массаж при атеросклерозе и лечебная ходьба способствуют развитию сосудистых коллатералей и физиологически восстанавливают кровоток. Активно применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию (ниацин, пентоксифиллин, реополиглюкин). Восстановление нейротрофики обеспечивается поливитаминными комплексами и гормональными препаратами (андрогель). Патогенетическое лечение заключается в назначении гиполипидемических лекарств для снижения ЛПНП и ЛПОНП.

Современные подходы к восстановительным и эндоваскулярным операциям

Для проведения реконструкции сосудов хирурги учитывают клиническую картину, риск гибели пациента при оперативном вмешательстве и степень ишемии по классификации. Лечение атеросклероза нижних конечностей путём реконструкции применяют при второй, третьей, иногда четвертой ишемической степени. Сегментарные, изолированные, ограниченные окклюзии аорты, бифуркации общих подвздошных и периферических артерий подвергаются эндартерэктомии открытым, полуоткрытым или эверсионным способом.

Активно применяется баллонная пластика со стентированием. В сосуд заводится катетер и продвигается к месту сужения артерии, затем баллон раздувается, раскрывая стент, который раздавливает холестериновую бляшку и восстанавливает кровоток. После удаления баллонного катетера, стент остаётся в просвете артерии, предотвращая дальнейшую окклюзию.

Люди старческого возраста с заболеваниями, способными привести их к гибели во время операции, нуждаются в надлобковом артерио-бедренно-бедренном (перекрестном) шунтировании. Операция позволяет сохранить конечность при ишемизации третьей, четвертой стадии, предотвращая ампутацию нижних конечностей при атеросклерозе.

Поясничная симпатэктомия при атеросклерозе нижних конечностей используется крайне редко. Основа метода, это разобщение сосуда с симпатическими волокнами ганглиев. Денервированная артерия не сужается. Лечение паллиативное и направлено на попытку улучшения кровотока, если эндоваскулярные и реконструктивные методы уже не эффективны, а ткани еще не некротизировались.

Развитие гангрены является абсолютным показанием к ампутации. Вопрос по термину проведения и объем операции решается индивидуально. Операция приводит больного к инвалидности.

Распространяйте информацию среди родственников и друзей. Делитесь мнениями о заболевании, оставляйте комментарии о статье.

Склероз сосудов нижних конечностей и его лечение

Одной из самых распространенных сосудистых патологий является склероз артерий ног. Это опасное заболевание обусловлено нарушением кровоснабжения в результате окклюзии (полного перекрытия) или стенозирования (резкого сужения) сосудов, по которым кровь поступает к нижним конечностям. В результате ткани недостаточно снабжаются кислородом и питанием, в них происходят трофические изменения, человек начинает испытывать боль в ногах. В медицине заболевание называют облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей.

Чаще всего поражаются сосуды крупного и среднего калибра. Это подвздошные артерии, аорта, бедренные и подколенные артерии. Особенно подвержены заболеванию пожилые люди и курящие мужчины после 40 лет. Склероз сосудов нижних конечностей в редких случаях диагностируется и у людей от 30 до 40 лет. По статистике, мужчины болеют чаще женщин в 8 раз.

Еще одна причина — спазм сосудов. Это затрудняет движение крови и приводит к образованию тромбов. Особенно этому подвержены курильщики. Именно никотин, находящийся в табаке, способствует спазмированию артерий.

Таким образом, можно выделить ряд факторов, которые приводят к развитию атеросклероза сосудов ног:

  • курение;
  • нерациональное питание (много жирной, острой, жареной, копченой пищи в рационе);
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • артериальная гипертензия;
  • стрессы.

В группе риска находятся следующие категории лиц:

  • люди с избыточном весом (как правило, у них высокий уровень холестерина в крови);
  • курильщики;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди, которые много времени проводят на холоде или перенесли обморожение нижних конечностей.

Склероз артерий ног сопровождается выраженными симптомами не всегда. Признаки недостаточности кровоснабжения наблюдаются, если в стенках артерий произошли органические изменения, которые привели к сужению просвета более, чем на 70%, или к окклюзии. Патологические изменения, как правило, развиваются постепенно или при периодических обострениях. Как правило, при склерозе сосудов конечностей поражается одна нога. Человек вдруг начинает ощущать тяжесть и боли, которые проходят после отдыха, а также изменение цвета кожи: нога становится синюшной или бледной (цвет слоновой кости). Основные симптомы склероза сосудов ног следующие:

  1. Перемежающая хромота . Боль в икроножных мышцах может проявляться по-разному. Она бывает схваткообразной, жгучей, распирающей. Болевой синдром может отсутствовать, но наблюдается усталость ноги после физической нагрузки, которая быстро проходит после небольшого отдыха. Если перекрыт дистальный отдел брюшной аорты, боль может быть сосредоточена в бедре, ягодицах, пояснице. Боль или усталость возникают обычно при ходьбе и полностью исчезают через несколько минут после прекращения движения. При ходьбе вверх по лестнице, в гору или по пересеченной местности такие проявления возникают раньше. Обычно неприятные симптомы более выражены в начале движения, а также в холодное время. На ранней стадии боль возникает только при нагрузках.
  2. Боль в покое . Локализуется в области свода стопы или пальцев. Кроме боли отмечается похолодание, бегание мурашек, онемение, зуд, перемежающая хромота, трофические нарушения кожи (изменение цвета, в дальнейшем появление трофических язв, гангрены). При нахождении в лежачем положении боль усиливается. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, человек постоянно меняет положение конечностей (садится, встает, ходит, снова ложится), растирает ногу.

Стадии развития

В зависимости от проявлений, различают четыре стадии болезни:

  • 1-я стадия: болевой синдром только при значительных нагрузках, например, при длительной ходьбе.
  • 2-я стадия: 2а — появление боли при прохождении 250-1000 м; 2б — появление боли при прохождении 50-250 м.
  • 3-я стадия: боль возникает после прохождения расстояния менее 50 м, а также в состоянии покоя и при нахождении в горизонтальном положении.
  • 4-я стадия: появление язв и участков некроза с почерневшей кожей на пятках и пальцах, возможно развитие гангрены.

Диагностика

Для диагностики заболевания используют следующие методы:

  • Осмотр, во время которого обнаруживают изменение кровяного давления, ослабление пульса в артериях, изменение цвета кожи, появление язв.
  • Дуплексное сканирование артерий ног.
  • КТ артерий нижних конечностей с введением контрастного вещества для определения локализации, степени поражения и проходимости сосудов.

Для лечения атеросклероза сосудов ног используют консервативные и хирургические методы, в зависимости от стадии болезни, длительности, степени поражения сосудов, а также с учетом сопутствующих болезней.

Консервативное лечение

Может быть немедикаментозным и медикаментозным. К первому относится изменение образа жизни, что приводит к улучшению, как правило, только на ранней стадии.

Медикаментозное лечение, направленное на улучшение снабжения ног кровью, включает:

  • прием таблеток и внутривенное капельное введение лекарственных препаратов (выбор медикаментозных средств индивидуален и зависит от распространенности и стадии процесса);
  • прием статинов для снижения уровня холестерина;
  • насыщение кислородом тканей и мышц ног в барокамере;
  • введение в икроножные мышцы препаратов для роста мелких сосудов;
  • препараты антитромбоцитарного действия (обычно аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил);
  • местные средства для лечения ран и язв нижних конечностей (мазь софоры).

При отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения проводят нехирургическую процедуру. Она заключается во ведении в артерию катетера, на конце которого находится баллон, предназначенный для расширения сосуда. Данную процедуру проводят и при выраженных проявлениях болезни при незначительной длине закупоренного участка артерии.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение направлено на спасение ноги и показано при множественных поражениях сосудистого русла или длинных участках стеноза. Проводится эндартерэктомия или операция по обходному шунтированию:

  1. Тромбэндартерэктомия. Во время операции из артерии удаляют атеросклеротическую бляшку.
  2. Шунтирование. Для восстановления тока крови ее поток направляют через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта используют синтетический протез или подкожную бедренную вену.

Чаще всего применяется комбинированное лечение, включающее оба этих метода. При наличии участков некроза и трофических язв проводится удаление этих участков и закрытие язв лоскутами кожи. Если развилась гангрена и нет возможности восстановить нормальное кровоснабжение, для сохранения жизни необходимо ампутировать ногу.

Профилактика

Профилактика склероза артерий ног заключается в соблюдении следующих правил:

  • употребление в пищу продуктов с низким содержанием холестерина;
  • контроль уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • контроль уровня артериального давления;
  • избавление от вредных привычек (курения, приема алкоголя);
  • специальные физические упражнения для улучшения кровоснабжения клеток, которые выполняются 3 раза в неделю;
  • физическая активность (плавание, ходьба и т. д.).

Народные методы

Народные средства можно применять на начальной стадии болезни наряду с другими консервативными методами. Для чистки сосудов издавна используют чеснок, который зарекомендовал себя как мощное средство. Кроме чеснока, могут помочь плоды боярышника и шиповника, отвары и настои лекарственных трав.

Чесночная настойка

Чеснок, приведенный в кашицеобразное состояние, залить водкой, убрать в темное место на неделю, не забывая при этом периодически встряхивать. Готовую настойку процедить. Десять капель лекарства разводить в чайной ложке воды и выпивать трижды в день. Повторить лечение нужно через два месяца. На 50 граммов кашицы из чеснока требуется 200 мл водки.

Отвар из боярышника

Для его приготовления взять столовую ложку плодов (сушеных или свежих) и залить их водой в количестве 200 мл. Поставить на огонь, варить пять минут после закипания на слабом огне. Можно просто залить кипятком и дать настояться в течение получаса. Выпивать такую порцию перед едой и перед сном.

Настой подорожника

Столовую ложку измельченного листа подорожника залить стаканом кипящей воды. Оставить на десять минут для настаивания, после чего процедить. Выпивать такую порцию в течение часа маленьким глотками.

В заключение

Склероз сосудов ног — опасное заболевание, требующее срочного лечения и желательно на ранней стадии. Залогом успеха является своевременное обращение к сосудистому хирургу и комплексное воздействие, включающее коррекцию образа жизни, медикаментозное и хирургическое лечение, физиотерапию, массаж, физические упражнения, народные методы.

Читать еще:  Средства от запоров у пожилых людей

Симптомы и лечение склероза сосудов нижних конечностей

Склероз сосудов нижних конечностей – это опасная патология артерий ног. При заболевании бляшки или тромбы закупоривают сосуды, вследствие чего серьезно нарушается кровоток. Давайте подробнее рассмотрим, основные симптомы , причины и методы лечения склероза сосудов ног, а также можно ли болезнь лечить народными средствами.

Почему возникает патология

Факторы появления склероза сосудов ног специалисты разделяют на модифицируемые и не модифицируемые. К первой группе факторов риска относится повышенный холестерин в крови, сахарный диабет, плохая свёртываемость крови, повышенное давление, лишний вес. Перечисленные причины появления склероза сосудов можно выявить и успешно скорректировать или вовсе устранить.

Не модифицированные факторы риска склероза сосудов ног не поддаются корректировке. К ним относятся наследственность, неправильное строение ферментов и белков, проблемы в кровеносных сосудах, а также изменения в организме, которые происходят в пожилом возрасте.

Главной причиной появления болезни является курение. Из-за никотина происходит спазм артерий, вследствие чего кровь не может нормально протекать по сосудам, начинают образовываться тромбы.

Продукты с животными жирами, которые употребляются в большом количестве и часто также могут спровоцировать развитие склероза сосудов.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы склероза сосудов ног:

  1. Нарушается походка;
  2. Ноги слабнут;
  3. Икроножные мышцы сильно болят и сводятся судорогами;
  4. Болят мышцы нижних конечностей;
  5. Ступни немеют и становятся холодными;
  6. Кожа на пальцах и ступнях становится темнее;
  7. Пострадавшая от заболевания нога на ощупь чуть прохладнее, чем здоровая;
  8. Ступня и голень покрываются незаживающими язвочками и ранками.

Могут также проявиться такие симптомы, как отсутствие пульса на артериях ног.

При развитии рассеянного склероза нижних конечностей пациент жалуется на такие симптомы, как слабость в мышцах, нарушение координации движений, нарушение чувствительности кожного покрова.

Диагностика болезни

Если симптомы склероза сосудов ярко проявляются важно обязательно пройти обследование и сдать анализы. Для постановки диагноза обратитесь к доктору.

Хирург назначит пройти УЗИ и сделать рентген пострадавшей ноги.

С помощью компьютера проводится ангиография, томография сосудов нижних конечностей.

Доктор внимательно изучает результаты анализа крови на холестерин и сахар, общего анализа крови, анализа мочи. Также оценивается система свёртываемости крови.

Внимательно изученные симптомы позволяют поставить правильный диагноз, чтобы провести эффективное лечение.

Терапия склероза сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза основывается на том, что необходимо остановить процесс развития болезни, образование тромбов в сосудах. Терапия проводится с помощью медикаментов, оперативного вмешательства, а также народными средствами.

Медикаментозная терапия

Раннюю стадию развития атеросклероза лечат с помощью консервативных методов.

Медикаментозное лечение болезни ног осуществляется следующим образом:

  1. Используются лекарства, которые снижают холестерин в крови;
  2. Также доктор выписывает препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови;
  3. Применяются препараты, улучшающие реологические свойства крови.

Консервативное лечение склероза сосудов также заключается в проведении физиопроцедур: озонотерапии, магнитотерапии, баротерапии.

Проведение операции

Если консервативное лечение не приносит результата, доктор проводит пациенту операцию.

Оперативное вмешательство бывает следующих видов:

  • Для удаления внутренней стенки сосуда с бляшками проводится эндатерэктомия. Операция позволяет сделать просвет артерии, благодаря чему восстанавливается кровоток;
  • При протезировании заменяется часть сосуда синтетической артерией, или же другим участком вены пациента;
  • При шунтировании с помощью протеза заменяется весь участок, пострадавший от заболевания.

Какое оперативное лечение провести пациенту решает доктор, изучив его состояние, а также симптомы и стадию протекания болезни.

Комбинированная терапия

Если есть высокий риск жизни пациента, доктор проводит комбинированное лечение:

  1. Сделав небольшой прокол в ноге, специалист осуществляет рентгеноваскулярную хирургию;
  2. При транслюминальной ангиопластике искусственно расширяются артерии с помощью катетера;
  3. Для лучшего кровотока доктор проводит стентирование. При такой процедуре пострадавший сосуд расширяют под давлением стентом.

Если склероз поразил не только сосуды ног, но и кожу, местно применяются препараты, которые устраняют симптомы болезни на кожном покрове.

Народная терапия

После консультации с доктором, параллельно с традиционной терапией можно проводить лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами.

Лечение склероза сосудов ног осуществляется следующими народными средствами:

  • 50 грамм измельчённого чеснока залейте 200 миллилитрами водки. Поставьте в тёмное место на семь дней. Раз в день взбалтывайте смесь. Спустя время настойку процедите. Пить три раза в сутки по 10 капель, разведённых в чайной ложке воды до окончания настойки. Повторите курс через 60 дней;
  • Залейте 15 грамм плодов боярышника стаканом воды. Закипятите и проварите в течение 5 минут на медленном огне. Чтобы не кипятить, можно залить растение кипятком и дать постоять 30 минут. Пить по стакану утром до завтрака, а также перед сном;
  • 15 грамм измельчённого подорожника залейте стаканом кипятка. Через 10 минут процедите. Выпить напиток следует в течение 60 минут маленькими глотками;
  • Смешайте 75 миллилитров чесночной настойки с двумя столовыми ложками посевной люцерны и 20 граммами корня имбиря. Храните средство в холодильнике. Принимайте по половине чайной ложечки до приёма пищи три раза в день, запивая водой;
  • 50 грамм чеснока смешайте с 25 граммами цветков боярышника и 25 граммами омелы. Чайную ложку полученной смеси залейте стаканом кипятка. Дайте постоять 6 часов в тепле. Пейте три раза в сутки по стакану за 30 минут до трапезы;
  • Смешайте в одинаковой пропорции чеснок с грецкими орехами. Добавьте столько же растительного масла. Готовой заправкой рекомендуется заправлять салаты из овощей. Есть блюда со средством нужно два раза в день;
  • Полулитром кипятка залейте щепотку чабреца. Дайте настояться в течение 60 минут. Трава очень сильно влияет на организм, поэтому такой настой можно пить только три раза в неделю. Чабрец снимает неприятные симптомы атеросклероза ног;
  • Из листьев и цветочков гречихи сделайте чай. Принимайте его по половине стакана два раза в день до еды. Также рекомендуется в этот период есть кашу из гречихи;
  • Смешайте 45 грамм семян укропа с таким же количеством корня валерианы. Залейте литров кипятка и немного потомите на медленном огне. В остывший отвар добавьте три ложки меда. Процедите средство и принимайте по три ложки за 30 минут до трапезы три раза в сутки. Терапия должна длиться в течение двух недель;
  • 200 грамм коры рябины залейте 500 миллилитрами воды и кипятите на медленном огне в течение двух часов. За 30 минут до приёма пищи пейте полученное лекарство по 30 грамм три раза в сутки. Длительность лечения – 30 дней. Повторять терапию рекомендуется три раза в год;
  • 15 грамм ромашки потомите в полулитре воды. Процедите и добавьте в ромашковый отвар чайную ложечку настойки боярышника. Принимайте дважды в день по половине стакана;
  • Измельчите по килограмму распаренного чернослива с изюмом, инжиром, курагой и шиповником. Готовую массу храните в холодильнике. Принимайте по две чайные ложечки в день.

Описанные народные средства для лечения склероза сосудов нижних конечностей можно применять после консультации с доктором. Также их важно совмещать с традиционным лечением, в противном случае заболевание может перейти в тяжёлую форму.

Выполнение массажа и физкультуры

Самостоятельное массажирование ног позволяет быстро рассасываться рубцам, восстанавливает омертвевшие клетки, а также улучшает кровообращение. Массаж должен состоять из разминания легкими движениями голени, бедра, а также поглаживаний широкими движениями ладоней снизу вверх.

Любая гимнастика при атеросклерозе ног должна выполняться спокойно и размеренно. Рекомендуется широко махать ногами, нагружать средние и крупные группы мышц. Чтобы предупредить образование микротравм в потерявших эластичность сосудах, нагружать ноги важно постепенно.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие атеросклероза нижних конечностей рекомендуется меньше употреблять продуктов, богатых холестерином. Исключите из рациона жирное мясо с рыбой, какао с шоколадом, яйца и чёрный крепкий чай.

Старайтесь больше есть морской капусты, баклажанов, цветной и кочанной капусты, арбузов, грецких орехов и лесной земляники.

Блюда тушите или варите. Готовить их рекомендуется только на растительном масле. Если готовите мясные бульоны – жир удаляйте, если печёте что-то мучное – целое яйцо заменяйте только куриным белком. Салаты заправляйте оливковым маслом, лимонным соком или уксусом. Постарайтесь исключить употребление соли.

Однодневный рацион может быть таким:

  • Позавтракайте пшенной молочной кашей, овощным салатом, чашечкой кофе;
  • Перекусите сладким творогом и грушей;
  • Пообедайте овощным супом с отварной телятиной и гречневой кашей, а также компотом из сухофруктов;
  • Пополдничайте простоквашей;
  • Поужинайте салатом из морской капусты, морской рыбой с запеченным картофелем, чаем с долькой лимона.

Обязательно ежедневно перед сном выпивайте по стакану кефира.

Чтобы понизить уровень холестерина в крови и высокое давление старайтесь за день съедать килограмм спелых черешен и полтора литра коровьего молока.

Профилактика атеросклероза проводится также следующим образом:

  1. Ежедневно по утрам на голодный желудок выпивайте по половине стакана свежевыжатого сока сырого картофеля;
  2. Старайтесь больше двигаться, а также бросьте курить и распивать алкогольные напитки;
  3. Также избегайте стрессовых ситуаций;
  4. Важно также полноценно отдыхать и спать ночью не меньше 8-10 часов;
  5. Регулярно проводите очистку организма от шлаков и токсинов.

Для предупреждения заболевания важно вести активный образ жизни, а также следуйте всем рекомендациям доктора.

Теперь вы знаете, что такое склероз сосудов нижних конечностей, почему возникает заболевание, какие имеет симптомы, а также каким образом проводится лечение болезни. Важно при первых признаках атеросклероза обращаться за помощью к доктору – сосудистому хирургу. Чтобы победить недуг, поменяйте свой образ жизни, следуйте предписаниям доктора, выполняйте специальные физические упражнения, а также посещайте сеансы массажа у специалиста.

Лечим сосуды нижних конечностей

Лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей – варикоз

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector