Содержание

При ушибе копчика дают больничный

Чем опасен и как лечится ушиб копчика?

Ушиб копчика является распространенной травмой, чаще всего возникающей при падении с небольшой высоты. Травма может протекать практически без симптомов, но если наблюдается сильный ушиб, то нижняя часть спины может сильно болеть, развивается лихорадка, становится больно сидеть.

Даже слабо ушибленный копчик требует обращения к врачу, так как пациент чаще всего не сможет отличить просто травму от перелома. Кроме того, неправильное лечение такой травмы угрожает развитием весьма серьезных последствий.

В МКБ-10 ушиб копчика относится к травмам нижней части спины (группа «S00-T98»). Данной травме присвоены коды «S39» и «S30».

1 Как можно получить ушиб копчика?

Способов получить ушиб копчика предостаточно: в большинстве случаев это падение с небольшой высоты (например, поскользнувшись на льду) на пояснично-крестцовую область спины. Травма может произойти из-за неудачных тренировок или занятий спортом.

В домашних условиях подобные травмы чаще всего происходят случайно и не только из-за падения. Иногда достаточно падения тяжелого предмета на нижнюю часть спины (что находится чуть выше ягодиц). Иногда можно удариться при резком развороте в дверном проеме или в забитой вещами комнате.

И все же большинство ушибов копчика происходит из-за падения на спину (около 80-85% случаев). При этом падение с небольшой высоты не гарантирует защиты от травмы. Напротив, большинство повреждений происходит из-за подобных падений (как пример: неудачно и слишком быстро сел).

Если резко встать после длительного сидения, то можно почувствовать весьма сильные боли в районе копчика. Многие люди полагают, что это тоже своего рода ушиб, но на самом деле это либо растяжение связочного аппарата, либо «выпад» позвонка (спондилолистез).
к меню ↑

1.1 Описание травмы: что повреждается?

Термин «ушиблен копчик» далеко не всегда подразумевает повреждение именно копчика (конечный сегмент крестца). Примерно в половине случаев повреждается срединный или начальный отдел крестцового сегмента позвоночника.

Состояние копчика при ушибах

Независимо от локализации повреждения, опасность развития тяжелых осложнений всегда одинакова. Если вдаваться в подробности, то повреждается именно костная ткань крестца, хотя могут пострадать и мягкие ткани.

И затрагиваются мягкие ткани очень часто: не менее чем в половине случаев. Что это значит: помимо костных фрагментов крестца, травмируются обхватывающие его мышцы и связки. Иногда даже происходит повреждение сосудов мелкого калибра.

В таком случае травма заживает очень долго, особенно если копчик ушибла женщина или ребенок (у детей и женщин снижена реактивность организма, и на заживление может уйти больше времени). У людей преклонного возраста такие повреждения и вовсе чреваты развитием хронической (пожизненной) боли в копчике.
к меню ↑

1.2 Чем опасен ушиб копчика: последствия

Чем опасен ушиб копчика? Опасностей на самом деле много. Как минимум такая травма грозит повреждение костной ткани дистально отдела позвоночника. Перелома не происходит (это уже совсем другая травма), но возможны очень болезненные и долго заживающие трещины.

Боли при травме возникают мгновенно, и могут быть как умеренными (это вовсе не признак того, что все хорошо), так и невыносимыми. Главная опасность в том, что боли могут сохраняться годы и десятилетия после травмы, происходит их хронизация.

Несколько реже при таких травмах происходит повреждение сосудов мелкого калибра, мышечных и связочных тканей. Обычно это приводит к образованию сильного отека и изменению цвета кожных покровов из-за развития внутреннего кровотечения (обычно не опасного).

Чаще всего ушиб копчика происходит из-за падения

В очень редких случаях (скорее в порядке исключения) ушиб копчика может привести к инвалидности больного. Как правило, подобное осложнение характерно для людей преклонного возраста, так как регенеративные механизмы их организма чрезмерно ослаблены возрастными изменениями.
к меню ↑

1.3 Как отличить ушиб копчика от перелома?

Как понять самостоятельно, что произошел именно ушиб, а не перелом копчика? Клинические признаки перелома очень сильно напоминают признаки банальной травмы крестцового сегмента спины.

Как определить тяжесть травмы в таких случаях? Самостоятельно это сделать невозможно, нужно будет обратиться к врачу. В теории врач с помощью пальпации, расспроса больного и поверхностного осмотра места повреждения сможет дифференцировать ушиб от перелома.

Также требуется визуализирующая диагностика, даже в тех случаях, если врач уверен в своей правоте. Используется рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Предпочтение за последними двумя процедурами (они проводятся без контрастных веществ).

Учтите: перелом вовсе не означает тяжелейшие боли и сильнейшие отеки. Нередко клиническая картина переломов крайне скудна, и именно поэтому так тяжело отличить ушиб копчика от его перелома.
к меню ↑

2 Симптомы ушиба копчика и диагностика

Диагностика ушиба копчика дома не проводится – требуется обращение в стационар. После первичного осмотра врачом проводится либо рентгенография, либо компьютерная/магнитно-резонансная томография. После проведения обследования результат (снимок) будет готов в течение 1-2 часов.

Симптомы ушиба копчика

Основные симптомы ушиба копчика:

  1. Сильная боль в области повреждения, усиливающаяся при резких движениях или при попытках прикоснуться к месту поражения. Иногда боль умеренная, но все равно усиливается при движениях или пальпации.
  2. В месте удара появляется припухлость, отечность, иногда принимающая ужасающий вид.
  3. В месте удара часто развивается обширное подкожное кровоизлияние (синяк), которое в течение пары часов может «расползаться» к ягодицам и даже нижним конечностям.
  4. Пострадавший практически никак не может сидеть или стоять: многие позы вызывают мучительные боли, отдающие в разные участки туловища.
  5. Нередко развивается лихорадка, так как в месте травмы появляются воспалительные процессы.

3 Первая помощь

Что делать, если произошел ушиб копчика? Следует запомнить главное правило: никаких резких движений пострадавший совершать не должен. В том числе никто из окружающих людей не должен «тормошить» его, или пробовать поднять на ноги.

Правила оказания первой помощи:

  1. Пострадавшего следует перевернуть на живот для уменьшения кровенаполнения крестцовой области позвоночника.
  2. Как можно скорее нужно наложить холодный компресс на место травмы. В виде компресса подойдет бутылка с холодной водой, лед в пакетике и даже замороженная курица из холодильника.
  3. Можно давать больному болеутоляющие препараты (например, Парацетамол или Кетонал). Это спорная тактика, но если пациент изнывает от боли и дело доходит до шока, то такие лекарства можно применять.

После всех описанных действий первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Но лучше вызвать ее еще до начала оказания первой помощи.
к меню ↑

3.1 К кому обращаться?

Предположим, что вы получили травму копчика: предполагаете у себя ушиб или перелом. Можно, конечно, лечить такую патологию дома, но это чревато тяжелейшими осложнениями. Кроме того, на практике самостоятельное лечение подобных травм затягивается на длительный срок (симптомы сохраняются месяцами).

Поэтому следует как можно раньше обращаться к врачу. Подобные травмы лечит врач-травматолог, хирург и невролог. Все зависит от тяжести полученного повреждения и от наличия специалистов в той больнице, в которую вы обращаетесь.

Если вы способны передвигаться, то первым делом нужно сходить к терапевту, и он уже направит вас к нужному специалисту. При этом в направлении будет указан профильный стационар, где лечат именно такие травмы.

Сиденье для лечения ушиба копчика

Врачи в стационаре окажут первую помощь, зафиксируют позвоночник (чтобы вы не могли его сильнее травмировать неосторожными движениями), проведут лечение. Перед выпиской вас проинструктируют насчет того, что делать и чем мазать спину дальше, как лечить травму на дому и когда обратиться за повторной консультацией.
к меню ↑

3.2 Лечение ушиба копчика: список методов

Самостоятельно вылечить ушиб копчика можно, но это тяжело и чревато осложнениями. Причем осложнения могут быть как из-за самого лечения (применяемых методик), так и из-за того, что самое лечение будет малоэффективным.

Поэтому лечение проводится исключительно на основе предписаний врача или в стационаре. Используются следующие методики:

  1. Болеутоляющие препараты и нестероидные противовоспалительные средства курсом в 10-30 дней (в зависимости от тяжести повреждения).
  2. Прогревающие (если нет сильных отеков или воспалительных процессов) мази на пораженный участок спины, иногда в виде компрессов (под марлю).
  3. Постельный режим, максимальный покой для позвоночника (не рекомендуется даже дотрагиваться до пораженного места).
  4. Когда пациенту станет лучше, могут быть показаны физиотерапевтические и массажные процедуры. Единственное исключение – мануальная терапия и ударные физиотерапевтические процедуры: они запрещены, как слишком травматичные.
Читать еще:  Рожистое воспаление чем лечить

3.3 Лечение ушиба копчика (видео)


к меню ↑

3.4 Сколько заживает ушиб копчика и дают ли больничный?

Сколько времени происходит заживление ушиба копчика? Статистически у людей до 45 лет заживление умеренных и средних по тяжести ушибов происходит в течение 1 месяца. Но для полного восстановления нельзя поднимать тяжести и перегружать спину еще около 2-3 месяцев.

У людей старше 45 лет процесс заживления серьезно затягивается, вплоть до полугода. Если говорить о людях преклонного возраста, то здесь прогноз на заживление и вовсе неблагоприятный. Полноценное заживление происходит далеко не всегда, и может потребовать интенсивного лечения в течение года.

Если вы официально трудоустроены, то вам обязаны дать больничный лист на период активного лечения. Что это значит? Активное лечение – это когда лечат острую фазу заболевания, то есть в первые ее дни.

Именно в этот период проводится самая интенсивная терапия. Ее длительность при ушибе копчика составляет 7-14 дней: именно за столько времени удается стабилизировать состояние больного и существенно снизить выраженность симптоматики.

Сроки нетрудоспособности при переломе копчика

Перелом копчиковой кости – серьезная травма, которая в отдельных случаях может привести к инвалидности. Заживление копчика – длительный процесс, во время которого пациенту запрещается сидеть на твердой поверхности. Сроки нетрудоспособности при переломе копчика зависят от степени тяжести травмы и могут составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Причины перелома копчика

Копчик является конечным звеном позвоночного столба. Состоит копчиковая кость из 4 или 5 рудиментарных позвонков, расположенных в мягких тканях. Несмотря на свою прочность и устойчивость к повреждениям, кость может сместиться или утратить свою целостность вследствие травмы; чаще всего перелом копчика возникает при падении на ягодицы, например, при поскальзывании.

Большинство травм возникают в зимнее время; второй по частоте причиной переломов копчика является падение при занятиях спортом. Наиболее часто перелом копчика встречается у тех, кто занимается единоборствами, футболом, баскетболом, волейболом, а также различными экстремальными видами спорта. Третьей по частоте причиной переломов является бытовой травматизм: удары и ушибы в нижней части спины, к примеру, об угол стола или кровати.

Предрасполагающими факторами к возникновению травм копчика являются:

  • избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • остеопения и остеопороз, развивающиеся у лиц пожилого возраста на фоне гормональных изменений и уменьшения плотности костной ткани.

Симптомы перелома копчика

К симптомам нарушения целостности копчиковой кости относятся:

  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при чихании, кашле, дефекации, попытках наклона или поворота туловища;
  • компенсаторный спазм мышц спины, боли в области поясницы;
  • формирование обширных гематом в области травмы как следствие повреждения сосудов;
  • отек и покраснение кожных покровов в месте удара;
  • повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Диагностировать перелом копчика только при визуальном осмотре невозможно, необходимо рентгенографическое исследование копчиковой зоны и костей таза. Для уточнения диагноза могут применяться и другие инструментальные методы диагностики: МРТ и КТ.

Лечение перелома копчика может осуществляться исключительно в условиях стационара. Тактика избирается индивидуально, но в большинстве случаев при переломе копчика назначается операция, во время которой производится репозиция отломков или, при необходимости, их удаление. Дальнейшее лечение предусматривает:

  • иммобилизацию области травмы на весь период лечения;
  • применение болеутоляющих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома и предупреждения развития воспалительных процессов.

На этапе восстановления после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в зоне травмы и ускорения регенерации тканей: массаж, электрофорез, магнитотерапия и другие.

Сроки больничного при переломе копчика

Так как перелом копчика является достаточно серьезной травмой и требует длительного лечения, связанного с иммобилизацией пациента, сроки больничного составляют от нескольких недель до нескольких месяцев.

Сидеть на больничном при закрытом переломе копчика без смещения придется от 55 до 80 дней. Сроки зависят от тяжести повреждения, состояния больного и времени его пребывания в стационаре. Больничный лист при переломе копчика со смещением предполагает ещё больший срок нетрудоспособности – от 75 до 90 дней. Максимальный срок больничного составляет 120 дней, если выздоровление в силу определенных причин не наступило, решение о продлении принимает медико-социальная экспертная комиссия на основании прогнозов лечащего врача. При неосложненной травме, к примеру, смещении копчика, сроки нетрудоспособности сокращаются до трех недель.

Так как лечение травмы осуществляется в условиях стационара, больничный лист оформляется в медицинском учреждении. Открывает больничный лист врач в день поступления пациента, документу присваивается кодировка 02 (травма).

При расчете больничных выплат учитывается стаж работника, размер его оклада и совокупность всех выплат за последние два года работы. При этом сумма общего дохода делится на фактическое количество отработанных дней, и полученный коэффициент умножается на количество дней, проведенных на больничном.

Врач имеет право аннулировать больничный лист в том случае, если пациент грубо нарушает условия пребывания в стационаре или отказывается от назначенного ему лечения.

Реабилитация после перелома копчика

Период реабилитации после травм копчика не менее важен, чем само лечение. Соблюдение всех предписаний и выполнение реабилитационных мероприятий позволит свести к минимуму риски возможных осложнений.

  • После травмы копчика до полного его заживления запрещается сидеть на твердой поверхности. При необходимости нужно использовать специальный мягкий ортопедический круг, минимизирующий нагрузку на нижние отделы позвоночника.
  • Спать после перелома копчика можно на боку или животе.
  • Самостоятельно ходить можно через месяц после травмы, делать это необходимо медленно, небольшими шагами, без рывков.
  • При необходимости нужно носить специальный поддерживающий корсет.
  • Все прогревающие процедуры – баня, сауна, горячая ванна – возможны только после разрешения лечащего врача.

Чтобы снизить нагрузку на копчик во время дефекации, рекомендуется изменить свой рацион: исключить из него продукты, вызывающие повышенное газообразование, отдавать предпочтение супам и кашам, отказаться от острых, копченых, жирных и жареных продуктов, есть маленькими порциями не менее 5 раз в день и соблюдать питьевой режим.

Профилактика травм копчика

Травмы копчика, связанные с длительной нетрудоспособностью и многочисленными рисками осложнений, как и любые другие, легче предупредить, чем лечить. Избежать повреждений поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • Регулярная посильная физическая активность позволяет укрепить мышцы и связки, сделать человека более выносливым и ловким и свести к минимуму риски получения травмы в быту.
  • Во время занятий спортом стоит соблюдать правила техники безопасности, а также отказаться от экстремальных видов спорта, связанных с высоким травматизмом.
  • В зимний период необходимо носить удобную обувь, без каблуков и платформ, с нескользящей подошвой. Пожилым людям рекомендуется использовать специальные трости с острым наконечником.
  • Необходимо правильно и полноценно питаться, включая в свой ежедневный рацион продукты, содержащие белок, кальций, витамины С, Д, Е.
  • Следует отказаться от вредных привычек, ослабляющих общий иммунитет и повышающих риск возникновения травм.

Перелом копчика – тяжелая травма, требующая длительного комплексного лечения. Сроки нетрудоспособности должны определяться строго состоянием здоровья пациента, но никак не желанием скорее вернуться к своей трудовой деятельности.

Ушиб копчика — на сколько дней дают больничный?

Тамара:

Подскажите, при ушибе копчика сколько дней больничный лист дают? И рекомендации какие.

Ответ врача:

При ушибе копчика лист нетрудоспособности открывают на две недели. При данном типе травмы нельзя сидеть две недели, только ходить, или лежать. При болях показан приём обезболивающих, например ибупрофена, если нет противопоказаний. Никакого дополнительного лечения не требуется.

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

    03 декабря 2019
  • Что может быть причиной боли в пояснице после долгой ходьбы? 29 ноября 2019
  • Вертеброгення брахеоплексалгия — как и чем лечить при диабете 2 типа? 26 ноября 2019
  • Сильные боли после перелома позвоночника 22 ноября 2019
  • Тяжесть в голове, боль в шее — что это может быть? 19 ноября 2019
  • Есть заключение МРТ колена — какое лечение нужно?

Болит плечо — в чем причина?

Ревматология и болезни: диагностика, симптомы, группа риска

Читать еще:  Профилактика лечения от паразитов

Проявления и лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Почему колет в боку?

Поясничный лордоз — какие упражнения ЛФК применять?

Сколько держат на больничном с переломом копчика

Причины перелома

Причинами перелома копчика у детей является стремительный рост костей, повышенная их гибкость и хрупкость. Кроме того, именно для детей характерна трещина после падения на ягодицы, например, при катании на ледовом катке, неудачные приземления на ягодицы при прыжках.

У самых маленьких детей травма, чаще всего, связана с недоразвитием координации движений и слабостью мышечно-связочного аппарата, что также приводит к частым падениям.

У пациентов пожилого возраста перелом копчика связывают с дефицитом в костной ткани кальция, что приводит к снижению прочности костей и их деформации даже при незначительных нагрузках.

Симптомы и последствия перелома

Ушиб копчика после падения можно предположить в случае наличия ряда симптомов:

  • Боль ноющего характера. Иррадиирует («отдает») в область ягодиц, промежность, заднюю поверхность бедра. Она становится более выраженной при вставании, сидении, в положении лежа на спине, во время акта дефекации, кашля.
  • Покраснение, припухлость, гематомы (синяки), ссадины в копчиковой области. Нередко фиксируют наличие гематом крестца, они зачастую сохраняются столько, сколько болит область травмы после ушиба копчика.

Иногда ушибленная область выглядит просто ужасающе – гематома быстро распространяется, может переходить даже на конечности, от силы повреждения зависит и вид поврежденной области и то, долго ли болит ушиб копчика.

Некоторые симптомы появляются в момент нанесения повреждения, другие – в течение нескольких дней.

Основным признаком перелома является острая боль в месте травмы при ходьбе и сидении. На месте перелома может образоваться отек и покраснение. При наличии таких симптомов пострадавшему необходима помощь до приезда врача. Чтобы не усиливался болевой синдром, больному необходим покой, который поможет избежать движений.

Диагностика и лечение сломанного копчика

Чтобы удостовериться в переломе, специалисты проводят диагностику. Больному делают рентген. По снимку врач определяет тяжесть перелома и назначает необходимое лечение. Также с помощью ректального или влагалищного обследования диагностируют перелом со смещением. Терапия будет зависеть от тяжести перелома.

При ушибе или трещине больному назначают 14 дней постельного режима, мази, компрессы и обезболивающее. С более серьезными травмами пациенту прописывают постельный режим и накладывают шину. Помимо этого, назначают медикаментозное лечение, способствующее восстановительным процессам травмированных тканей.

Немаловажную роль играет питание пациента. Больному необходимо правильное питание с приемом биодобавок и витаминов. Благодаря кальцию и витамину D восстановление проходит значительно быстрее. Чтобы снять отеки, рекомендуют применять мази и компрессы, снимающие боль и отечность.

Спустя 2 недели, как кости начинают срастаться, переходят к реабилитационным процедурам. Основные процессы реабилитации представляют собой массаж и оздоровительная физкультура. При таких процедурах производится разминка суставов, мышц и тканей. В некоторых медицинских учреждениях используют иглорефлексотерапию.

При неправильном сращивании копчика производится оперативное вмешательство. Такое лечение необходимо для корректировки деформации и смещения осколка. Хирургу полагается удалить поврежденную часть копчика. Хирургическое лечение может применяться при неправильном срастании фрагмента. Это достаточно сложная операция, поскольку при оперативных действиях есть риск повредить прямую кишку.

После оперативного вмешательства пациенту назначают строгий постельный режим около 10 дней. Если болевой синдром не прекращается, необходимо удалять копчик. Исход операции может окончиться нагноением и гематомой. В больнице больной находится от 3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от сложности травмы.

Мышцы в районе таза могут сдвинуть элементы копчика. При восстановлении копчика больной может долгое время испытывать боль.

Чтобы облегчить болевые ощущения во время сидения, врачи дают определенные рекомендации:

  1. чтобы не усиливать давление на копчик, нельзя сидеть на мягкой поверхности;
  2. сидеть желательно на специальных подкладках;
  3. чтобы не было нагрузки на копчик, необходимо при сидении немного наклоняться вперед.

Лечение народными методами

Конечно, с помощью народной медицины нельзя вылечить перелом, но можно облегчить боль и ускорить процесс заживления. Для этого можно использовать:

  • Картофель. Чтобы уменьшить сильные боли делают компресс. Для этого чистят сырой овощ от кожуры и трут на мелкой терке. Смесь наносят на марлю, прикладывают к травмированному месту.
  • Полынь. Перед применением полагается растереть растение до кашевидного состояния. Затем смесь прикладывают к копчику.
  • Магнит. На место ушиба хорошо влияет магнитное поле. Необходимо водить им по поверхности больного места на протяжении 15-20 минут. Такая процедура делается 2-3 раза в сутки.

Лечение перелома

Лечение перелома копчика проводится консервативными и хирургическими методами. При травмах без сопутствующего смещения основу лечения составляет обездвиживание копчика. Для этих целей используются специальные валики и подушки. На протяжении 1-2 недель больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать рекомендуется лежа на спине, разведя ноги.

Применение ортопедических подушек позволяет снизить показатели давления на поврежденный участок, предотвратить образование пролежней.

Терапия включает применение физиотерапии, обезболивающих медикаментов, витаминно-минеральных комплексов, кальциевых препаратов. Назначаются и слабительные средства для исключения нагрузки на копчиковые мышцы во время акта дефекации. Чтобы избежать возможного смещения копчиковых элементов, в первую неделю терапевтического курса дефекацию рекомендуется проводить при помощи очистительной клизмы.

Переломы со смещением предполагают проведение хирургического вмешательства. В ходе операции специалист вправляет поврежденный сустав, проводит репозицию костных осколков. Хирургическое вмешательство обычно проводится под действием местной анестезии при помощи бимануального метода — через прямую кишку.

В случае открытого перелома, лечение начинается с дезинфекции раневой поверхности, обработки антисептическими растворами. Костные фрагменты в данном случае сопоставляют через открытую рану с одновременным удалением мелких соколков и чисткой мягких тканей.

Больных интересует, сколько заживает перелом копчика? Средняя продолжительность лечения, необходимого для восстановления поврежденной кости, составляет от 2,5 до 3 месяцев.

О том, как лечить перелом копчиковой кости, может рассказать только врач, учитывая все особенности патологии. Лечение перелома копчика напрямую зависит от вида травмы, наличия смещения костных обломков, сопутствующих осложнений и патологий.

Как правило, терапия направлена на:

  • репозицию отломков;
  • иммобилизацию места повреждения;
  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • устранение признаков остеопороза, дефицита кальция.

Лечение сломанного без смещения закрытого перелома не требует репозиции (сопоставления) отломков кости.

Для облегчения состояния пациентам рекомендуется использовать ортопедические подушки под копчик, соблюдая при этом постельный режим не менее 1 недели (пожилыми людьми постельный режим должен соблюдаться не менее 15 дней).

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, который мог развиться вследствие травмы, необходимо точно знать, что делать при переломе и четко выполнять инструкцию по оказанию первой помощи пострадавшему:

  • к области копчиковой кости необходимо приложить лед, что позволит уменьшить внутреннее кровотечение;
  • обеспечить области поражения постоянное давление, при этом не допускать нахождения пострадавшего в положении лежа на спине;
  • при открытом переломе на раневую поверхность наложить стерильную повязку;
  • дать больному таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Анальгин) или сделать внутримышечную инъекцию;
  • вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пострадавшего в ближайший травмпункт.

Если вызвать медицинскую помощь по каким-либо причинам не удастся, пациента необходимо самостоятельно транспортировать в ближайшую больницу. Для этого пострадавший должен находиться строго на боку, а под тазовую область необходимо подложить упругую подушку.

Симптомы и последствия перелома

Как правило, обширные гематомы в области копчика могут появляться не только при ушибе, но и если имеют место переломы. При такой тяжелой травме пострадавший не просто страдает от мучительного болевого симптома, но и рискует получить более грозные осложнения:

  1. Травмы спинного мозга.
  2. Периодические головные боли и мигрени.
  3. Нарушение осанки.
  4. Компрессионные переломы и вклинивание спинного мозга в затылочное отверстие.
  5. В отдаленном периоде после травмы женщины среднего возраста могут страдать от кокцигодинии (буквально «боли в копчике»), носящий длительный и интенсивный характер.
  6. Мужчины могут страдать от половой дисфункции.
  7. Пациентов после копчиковой травмы могут беспокоить запоры.

На первый взгляд кажется, что перелом не несет серьезных последствий. При достаточно сильном ушибе могут начаться хронические отклонения. Патологии могут появиться со временем. Одним из серьезных и мучительных отклонений являются болевые ощущения. Неважно сколько вам лет, ушиб копчика может быть причиной множества болезней, в том числе заболеваний внутренних органов.

Профилактика перелома копчика

Для предотвращения травм необходимо:

  • выполнять упражнения для укрепления костей;
  • тренировать мышцы;
  • принимать ежедневно кальций и витамин D.

После перенесенного перелома на протяжении нескольких лет больному полагается избегать нагрузок на копчик и поднимать тяжести. Спортсмену после травмы могут назначить специальный режим тренировок или перерыв занятий на несколько лет.

При малейшем подозрении на перелом копчика необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для своевременной постановки диагноза и назначения терапии. Если у вас остались вопросы, вы можете проконсультироваться у специалистов на нашем сайте в режиме онлайн.

Читать еще:  Препараты повышающие жизненный тонус организма

Сколько держат на больничном с переломом копчика

Причины перелома

Причинами перелома копчика у детей является стремительный рост костей, повышенная их гибкость и хрупкость. Кроме того, именно для детей характерна трещина после падения на ягодицы, например, при катании на ледовом катке, неудачные приземления на ягодицы при прыжках.

У самых маленьких детей травма, чаще всего, связана с недоразвитием координации движений и слабостью мышечно-связочного аппарата, что также приводит к частым падениям.

У пациентов пожилого возраста перелом копчика связывают с дефицитом в костной ткани кальция, что приводит к снижению прочности костей и их деформации даже при незначительных нагрузках.

Симптомы и последствия перелома

Ушиб копчика после падения можно предположить в случае наличия ряда симптомов:

  • Боль ноющего характера. Иррадиирует («отдает») в область ягодиц, промежность, заднюю поверхность бедра. Она становится более выраженной при вставании, сидении, в положении лежа на спине, во время акта дефекации, кашля.
  • Покраснение, припухлость, гематомы (синяки), ссадины в копчиковой области. Нередко фиксируют наличие гематом крестца, они зачастую сохраняются столько, сколько болит область травмы после ушиба копчика.

Иногда ушибленная область выглядит просто ужасающе – гематома быстро распространяется, может переходить даже на конечности, от силы повреждения зависит и вид поврежденной области и то, долго ли болит ушиб копчика.

Некоторые симптомы появляются в момент нанесения повреждения, другие – в течение нескольких дней.

Основным признаком перелома является острая боль в месте травмы при ходьбе и сидении. На месте перелома может образоваться отек и покраснение. При наличии таких симптомов пострадавшему необходима помощь до приезда врача. Чтобы не усиливался болевой синдром, больному необходим покой, который поможет избежать движений.

Диагностика и лечение сломанного копчика

Чтобы удостовериться в переломе, специалисты проводят диагностику. Больному делают рентген. По снимку врач определяет тяжесть перелома и назначает необходимое лечение. Также с помощью ректального или влагалищного обследования диагностируют перелом со смещением. Терапия будет зависеть от тяжести перелома.

При ушибе или трещине больному назначают 14 дней постельного режима, мази, компрессы и обезболивающее. С более серьезными травмами пациенту прописывают постельный режим и накладывают шину. Помимо этого, назначают медикаментозное лечение, способствующее восстановительным процессам травмированных тканей.

Немаловажную роль играет питание пациента. Больному необходимо правильное питание с приемом биодобавок и витаминов. Благодаря кальцию и витамину D восстановление проходит значительно быстрее. Чтобы снять отеки, рекомендуют применять мази и компрессы, снимающие боль и отечность.

Спустя 2 недели, как кости начинают срастаться, переходят к реабилитационным процедурам. Основные процессы реабилитации представляют собой массаж и оздоровительная физкультура. При таких процедурах производится разминка суставов, мышц и тканей. В некоторых медицинских учреждениях используют иглорефлексотерапию.

При неправильном сращивании копчика производится оперативное вмешательство. Такое лечение необходимо для корректировки деформации и смещения осколка. Хирургу полагается удалить поврежденную часть копчика. Хирургическое лечение может применяться при неправильном срастании фрагмента. Это достаточно сложная операция, поскольку при оперативных действиях есть риск повредить прямую кишку.

После оперативного вмешательства пациенту назначают строгий постельный режим около 10 дней. Если болевой синдром не прекращается, необходимо удалять копчик. Исход операции может окончиться нагноением и гематомой. В больнице больной находится от 3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от сложности травмы.

Мышцы в районе таза могут сдвинуть элементы копчика. При восстановлении копчика больной может долгое время испытывать боль.

Чтобы облегчить болевые ощущения во время сидения, врачи дают определенные рекомендации:

  1. чтобы не усиливать давление на копчик, нельзя сидеть на мягкой поверхности;
  2. сидеть желательно на специальных подкладках;
  3. чтобы не было нагрузки на копчик, необходимо при сидении немного наклоняться вперед.

Лечение народными методами

Конечно, с помощью народной медицины нельзя вылечить перелом, но можно облегчить боль и ускорить процесс заживления. Для этого можно использовать:

  • Картофель. Чтобы уменьшить сильные боли делают компресс. Для этого чистят сырой овощ от кожуры и трут на мелкой терке. Смесь наносят на марлю, прикладывают к травмированному месту.
  • Полынь. Перед применением полагается растереть растение до кашевидного состояния. Затем смесь прикладывают к копчику.
  • Магнит. На место ушиба хорошо влияет магнитное поле. Необходимо водить им по поверхности больного места на протяжении 15-20 минут. Такая процедура делается 2-3 раза в сутки.

Лечение перелома

Лечение перелома копчика проводится консервативными и хирургическими методами. При травмах без сопутствующего смещения основу лечения составляет обездвиживание копчика. Для этих целей используются специальные валики и подушки. На протяжении 1-2 недель больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать рекомендуется лежа на спине, разведя ноги.

Применение ортопедических подушек позволяет снизить показатели давления на поврежденный участок, предотвратить образование пролежней.

Терапия включает применение физиотерапии, обезболивающих медикаментов, витаминно-минеральных комплексов, кальциевых препаратов. Назначаются и слабительные средства для исключения нагрузки на копчиковые мышцы во время акта дефекации. Чтобы избежать возможного смещения копчиковых элементов, в первую неделю терапевтического курса дефекацию рекомендуется проводить при помощи очистительной клизмы.

Переломы со смещением предполагают проведение хирургического вмешательства. В ходе операции специалист вправляет поврежденный сустав, проводит репозицию костных осколков. Хирургическое вмешательство обычно проводится под действием местной анестезии при помощи бимануального метода — через прямую кишку.

В случае открытого перелома, лечение начинается с дезинфекции раневой поверхности, обработки антисептическими растворами. Костные фрагменты в данном случае сопоставляют через открытую рану с одновременным удалением мелких соколков и чисткой мягких тканей.

Больных интересует, сколько заживает перелом копчика? Средняя продолжительность лечения, необходимого для восстановления поврежденной кости, составляет от 2,5 до 3 месяцев.

О том, как лечить перелом копчиковой кости, может рассказать только врач, учитывая все особенности патологии. Лечение перелома копчика напрямую зависит от вида травмы, наличия смещения костных обломков, сопутствующих осложнений и патологий.

Как правило, терапия направлена на:

  • репозицию отломков;
  • иммобилизацию места повреждения;
  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • устранение признаков остеопороза, дефицита кальция.

Лечение сломанного без смещения закрытого перелома не требует репозиции (сопоставления) отломков кости.

Для облегчения состояния пациентам рекомендуется использовать ортопедические подушки под копчик, соблюдая при этом постельный режим не менее 1 недели (пожилыми людьми постельный режим должен соблюдаться не менее 15 дней).

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, который мог развиться вследствие травмы, необходимо точно знать, что делать при переломе и четко выполнять инструкцию по оказанию первой помощи пострадавшему:

  • к области копчиковой кости необходимо приложить лед, что позволит уменьшить внутреннее кровотечение;
  • обеспечить области поражения постоянное давление, при этом не допускать нахождения пострадавшего в положении лежа на спине;
  • при открытом переломе на раневую поверхность наложить стерильную повязку;
  • дать больному таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Анальгин) или сделать внутримышечную инъекцию;
  • вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пострадавшего в ближайший травмпункт.

Если вызвать медицинскую помощь по каким-либо причинам не удастся, пациента необходимо самостоятельно транспортировать в ближайшую больницу. Для этого пострадавший должен находиться строго на боку, а под тазовую область необходимо подложить упругую подушку.

Симптомы и последствия перелома

Как правило, обширные гематомы в области копчика могут появляться не только при ушибе, но и если имеют место переломы. При такой тяжелой травме пострадавший не просто страдает от мучительного болевого симптома, но и рискует получить более грозные осложнения:

  1. Травмы спинного мозга.
  2. Периодические головные боли и мигрени.
  3. Нарушение осанки.
  4. Компрессионные переломы и вклинивание спинного мозга в затылочное отверстие.
  5. В отдаленном периоде после травмы женщины среднего возраста могут страдать от кокцигодинии (буквально «боли в копчике»), носящий длительный и интенсивный характер.
  6. Мужчины могут страдать от половой дисфункции.
  7. Пациентов после копчиковой травмы могут беспокоить запоры.

На первый взгляд кажется, что перелом не несет серьезных последствий. При достаточно сильном ушибе могут начаться хронические отклонения. Патологии могут появиться со временем. Одним из серьезных и мучительных отклонений являются болевые ощущения. Неважно сколько вам лет, ушиб копчика может быть причиной множества болезней, в том числе заболеваний внутренних органов.

Профилактика перелома копчика

Для предотвращения травм необходимо:

  • выполнять упражнения для укрепления костей;
  • тренировать мышцы;
  • принимать ежедневно кальций и витамин D.

После перенесенного перелома на протяжении нескольких лет больному полагается избегать нагрузок на копчик и поднимать тяжести. Спортсмену после травмы могут назначить специальный режим тренировок или перерыв занятий на несколько лет.

При малейшем подозрении на перелом копчика необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для своевременной постановки диагноза и назначения терапии. Если у вас остались вопросы, вы можете проконсультироваться у специалистов на нашем сайте в режиме онлайн.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector