Препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Препараты для лечения атеросклероза сосудов

Атеросклероз является распространенной патологией и характеризуется нарушением кровотока в сосудах в результате образования на их внутренней поверхности атеросклеротических бляшек. Заболевание может длительное время иметь бессимптомное течение, но затем оно обязательно проявится серьезными проблемами.

Если своевременно выявить патологию, то лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, сердца, головного мозга можно провести с помощью средств консервативной терапии. В противном случае потребуется хирургическое вмешательство. Лекарственные препараты назначаются врачом после прохождения всех диагностических процедур.

Принципы лекарственного лечения атеросклероза

Заболевание характеризуется образованием атеросклеротических бляшек на внутренней стенке артерий, которые сужают их просвет и препятствуют нормальному току крови. Чаще всего эта патология встречается у мужчин старше 40 лет. Рассмотрим на основе атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей.

Через конечный отдел аорты, бедренные, подвздошные и подколенные артерии кислород и питательные вещества вместе с кровью поступают в ткани нижних конечностей. При нарушении проходимости этих сосудов из-за сужения просвета холестериновыми отложениями происходит нарушение кровообращения ног, и в этом случае говорят об атеросклерозе.

Когда бляшка становится слишком большой, она может оторваться от сосудистой стенки, в результате чего повреждается внутренний слой артерии. Кроме того, на месте повреждения появляются тромбы, которые еще больше сужают просвет сосудов. В начале развития атеросклероза человек может чувствовать боли в ногах, появляющиеся при интенсивных физических нагрузках.

При выраженном атеросклеротическом процессе боль будет более интенсивной и может беспокоить также в состоянии покоя. Кроме того, атеросклероз ног проявляет себя такими признаками, как онемение стоп, бледность и синюшность кожи на ноге, ночные судороги, трофические изменения на коже, перемежающая хромота, цианоз кожи.

Запущенный атеросклероз опасен развитием гангрены и ампутацией конечности. Поскольку это сосудистое заболевание является хроническим, полностью излечиться от него невозможно. С помощью медикаментозного лечения можно лишь приостановить процесс образования холестериновых бляшек. Для этого нужно снизить уровень холестерина в крови, и улучшить состояние сосудистой стенки. При патологическом изменении показателей крови важно привести их в норму.

Медикаментозная терапия атеросклероза артерии направлена на:

  • снижение интенсивности симптоматики;
  • понижение уровня липопротеидов низкой плотности в крови;
  • предотвращение оседания липидов на внутренней сосудистой стенке;
  • улучшение общего состояния сосудов;
  • нормализацию жирового обмена;
  • восстановление кровотока в сосудах и артериях;
  • предотвращение появления тромбов;
  • стабилизацию холестериновых бляшек.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится на ранней стадии развития болезни. Пациентам с таким заболеванием важно стабилизировать показатели артериального давления и снизить уровень глюкозы, если в анамнезе имеется сахарный диабет. Первостепенной задачей в лечении атеросклероза должна быть нормализация уровня холестерина в крови.

Для консервативного лечения этого заболевания применяются несколько групп препаратов:

  • тромбоцитарные антиагреганты;
  • вазоактивные препараты комплексного действия;
  • прямые антикоагулянты для снижения свертываемости крови;
  • секвестранты желчных кислот;
  • статины;
  • фибраты;
  • простагландины;
  • препараты никотиновой кислоты;
  • стимуляторы метаболизма.

Секвестранты желчных кислот

Препараты этой группы обладают способностью снижать уровень липопротеидов низкой плотности за счет связывания клеток желчных кислот в кишечнике. Так достигается нормализация липидного обмена, что, в свою очередь, тормозит развитие атеросклероза и предупреждает такие осложнения, как инсульт, ишемическая болезнь сердца и головного мозга, инфаркт миокарда.

К препаратам этой группы относятся:

Активное действующее вещество препарата, поступая в кишечник, объединяется с желчью и образует нерастворимые соединения. Они вместе с калом выводятся из организма. Лекарство выпускается в форме порошка. Перед применением его необходимо растворить в жидкости. Для этого подойдет вода, фруктовый сок и даже сливки.

Для полного растворения порошка нужно около 10 минут. За это время суспензия должна стать однородной. Секвестранты желчных кислот неприятны на вкус. Принимать их нужно строго до или во время еды. Для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей терапию следует начинать с минимальной дозы – 4 г по 1–2 раза в день.

Для контроля динамики снижения холестерина через месяц применения этих медикаментов пациент сдает анализ крови на холестерин. По нему определяется уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Если показатели все еще значительно превышают норму, то врач увеличивает дозировку препарата.

На протяжении всего периода приема таких медикаментозных средств рекомендуется употреблять большое количество воды и придерживаться лечебного питания. Секвестранты желчных кислот не обладают способностью всасываться в кровь, поэтому их применение не приводит к системным побочным эффектам.

Чаще всего наблюдаются расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено тем, что на фоне их приема в кишечнике поглощаются не только желчные кислоты, но и некоторые важные пищеварительные ферменты. Побочные эффекты проявляются преимущественно запором. Могут наблюдаться и другие негативные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • отрыжка и метеоризм;
  • боли в животе;
  • воспаление поджелудочной.

Противопоказаниями к их приему также является беременность и период лактации, детский возраст младше 6 лет, закупорка желчевыводящих протоков, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эти средства нежелательно принимать одновременно с Микофенолатом. Это препарат обладает иммуносупрессивным действием.

Антихолестериновые средства

Для снижения уровня холестерина в крови при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей назначают:

  • статины;
  • фибраты;
  • препараты на основе никотиновой кислоты.

Все названые группы препаратов назначаются после получения результатов анализа крови на холестерин. Недопустимо начинать прием этих лекарств самостоятельно без консультации врача. Статины являются основой лечения атеросклероза. Основное их действие направлено на снижение уровня липидов низкой плотности. Препараты этой группы блокируют фермент, регулирующий процесс выработки холестерина клетками печени.

Доказано, что регулярный прием этих лекарственных средств значительно снижает проникновение холестерина к стенкам сосудов. А также статины способствуют сокращению размера липидного ядра в уже сформировавшихся холестериновых бляшках. В итоге на фоне их приема восстанавливается поверхностный слой сосудов и снижается риск образования тромбов в результате разрыва бляшек.

Статины назначаются в следующих случаях:

  • значительное превышение уровня холестерина в крови;
  • для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, находящихся в группе риска (курильщики со стажем, больные сахарным диабетом, лица с генетической предрасположенностью к повышению холестерина, страдающие гипертонией);
  • больным атеросклерозом для предупреждения инфаркта и инсульта;
  • всем пациентам, в анамнезе которых были инфаркт, инсульт или стенокардия.

Статины могут иметь природное или синтетическое происхождение. К первым относятся: Вазилип, Вазостат, Симвакард, Ловастатин, Вабадин, Симвастатин, Правастатин, Зокор. Синтетическими статинами являются: Аторвастатин, Липримар, Флувастатин, Ливостор, Амвастан, Розувастатин, Кливас.

Предпочтение следует отдавать препаратам нового поколения (Аторвастатин или Розувастатин). Они способны эффективно снижать уровень «плохих» липидов. Кроме того, они улучшают состояние сосудистой стенки, оказывают противовоспалительное действие, растворяют холестериновые камни.

Фибраты являются препаратами на основе фибровой кислоты. Их основное предназначение заключается в подавлении выработки холестерина и ускорении утилизации жиров. При атеросклерозе их назначают, когда у пациента отмечается повышение триглицеридов на фоне нормального общего холестерина, при наличии в анамнезе больного атеросклерозом метаболического синдрома, подагры, тяжелых патологии печени, калькулезного холецистита.

Фибраты назначаются при отсутствии терапевтического эффекта от приема статинов либо в качестве вспомогательной терапии для улучшения действия последних. Наиболее востребованными препаратами группы фибратов считаются Гемфиброзил, Клофибрат, Ципрофибрат, Фенофибрат.

Важным компонентом лечения атеросклероза нижних сосудов является назначение препаратов никотиновой кислоты. Эти лекарственные средства способствует снижению липопротеинов очень низкой плотности и уменьшают содержание в крови триглицеридов. В результате этого повышается содержание липопротеинов высокой плотности.

Кроме того, они расширяют просвет сосуда, и нормализуют показатели артериального давления. Особая ценность препаратов этой группы заключается в их способности растворять тромбы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса больного, а также стадии болезни. К этой группе лекарств относятся следующие наименования: Аципимокс, Эндурацин, Ниацин, Никотиновая кислота.

Противотромботическое лечение

Одним из осложнений атеросклероза сосудов ног является тромбообразование. Пропускная способность сосудов нижних конечностей значительно ухудшается. Тромб может застрять в самой узкой части артерии, где образовалась бляшка, что проявляется в возникновение боли в ноге.

Читать еще:  Частые вздутия кишечника причины

При отсутствии лечения может развиться гангрена. Поэтому одной из главных задач терапии этого заболевания является предотвращение патологического процесса. С этой целью назначаются мази и таблетки для предотвращения образования тромбов. Для предотвращения подобных тяжелых осложнений назначают таблетки Кардиомагнил.

Основным действующим компонентом лекарства является ацетилсалициловая кислота. Лекарство действует таким образом, что разжижает кровь и поддерживает ее в жидком состоянии, растворяя тромбы. Кроме того, препятствует тромбообразованию Аспирин. Из средств наружного применения к таковым относятся Гепарин и Венозол.

Терапия атеросклероза сосудов ног включает назначение тромболитиков. Их вводят в организм через внутривенные инъекции. Они разрушают сформировавшиеся тромбы и восстанавливают кровоток. К ним относятся Альтеплаза и Урокиназа.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Аптечные препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей направлены на стабилизацию обращения крови, улучшение тонуса и эластичности, устранение неприятной симптоматики заболевания. Лечебная схема при нарушении со стороны сосудистых сплетений ног подбирается индивидуально для каждого пациента. Больному прописываются таблетки, крем и другие лекарства наружного использования. Некоторые средства требуется принимать на ночь, а другие рекомендуется мазать на протяжении всего дня.

Если после применения препаратов у пациента возникают негативные реакции, то стоит прекратить лечение и обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Показания к применению

Специалисты области настаивают, что медикаментозное лечение является основным в борьбе с атеросклерозом, прогрессирующим в области ног. При поражении артерий либо аорты ног лекарство и длительность его приема назначается доктором. «Троксевазин», «Актовегин» и другие препараты прописываются больным при легкой или средней тяжести отклонения. В запущенных случаях консервативное лечение атеросклероза нижних конечностей дополняют хирургическим вмешательством.

Лекарственные средства помогают нормализовать кровообращение и показаны при следующих проявлениях болезни:

  • ощущение онемения ступней;
  • прихрамывание на одну ногу;
  • острое образование тромбов;
  • нарушенный тепловой обмен;
  • частые судороги;
  • посинение эпидермиса нижних конечностей;
  • болевой синдром разной интенсивности;
  • трофические явления.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и список препаратов

Особенности и способ применения фибратов

При атеросклерозе ног часто прописываются медикаменты подобной группы, благодаря которым снижается продуцирование жиров в организме пациента. Лекарство требуется пить строго в предписанной врачом дозировке, чтобы не спровоцировать осложнений. Часто прописывается такой тип препарата людям, у которых заболевание прогрессирует на фоне увеличенной концентрации триглицеридов. Можно также использовать мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Основным недостатком подобной лекарственной группы является негативное воздействие на печень. Список популярный фибратов:

Использование секвестрантов желчных кислот

Подобные препараты и мази при атеросклерозе нижних конечностей прописываются больным с умеренным повышением уровня холестерина. Благодаря лекарству удается изолировать желчные кислоты, которые производятся печенью. Распространенные препараты подобной группы, применяющиеся при облитерирующем атеросклерозе в зоне артерий ног, представлены в таблице.

Никотиновая кислота: как действует?

Пациентам при патологии артерий в области ног поможет препарат, содержащий такой компонент. Можно приобрести таблетки, порошок или делать капельницы при атеросклерозе нижних конечностей. При бесконтрольном использовании препаратов на основе никотиновой кислоты у больного может возникнуть болезненность в брюшной полости, проявиться боль в голове и сильное головокружение. Подобные средства обладают такими положительными свойствами в борьбе с атеросклерозом:

  • снижают уровень холестерина ЛПНП;
  • расширяют сосудистые сплетения;
  • понижают давление в артериях;
  • предупреждают тромбоз в сосудах.

Принимать никотиновую кислоту при поражении нижних конечностей рекомендуется после трапезы, при этом суточная доза не превышает 5 грамм.

Лечение с помощью статинов

В медицине подобные препараты еще известны, как блокаторы редуктазы. Они назначаются больным с атеросклерозом нижних конечностей, поскольку направлены на сокращение производства холестерина в печени. После приема статинов у человека понижается содержание вещества в крови и улучшается состояние. Препараты подходят пациентам не только с нарушенным кровообращением в нижних конечностях, но и тем, кто страдает от признаков сахарного диабета, гипертонии, инфаркта миокарда. Статины прописывает исключительно врач, поскольку бесконтрольный прием препаратов такой группы может вызвать нервно-мышечные заболевания и другие серьезные осложнения. Список популярных лекарств против атеросклероза ног:

Сократить выработку холестерина в печени и нормализовать обмен липидов поможет препарат Симвастатин.

  • «Симвастатин»;
  • «Правастатин»;
  • «Мекавор»;
  • «Холетар».

Вернуться к оглавлению

Другие препараты

Пациентам, столкнувшимся с атеросклерозом нижних конечностей, могут прописываться иные лекарственные средства, которые подбираются индивидуально с учетом патологического процесса. Часто назначается «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие препараты, купирующие воспалительный процесс. В таблице указаны фармсредства, избавляющие от признаков атеросклероза в зоне нижних конечностей.

Таблетки от атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз нижних конечностей – заболевание, которое характеризуется нарушением кровоснабжения сосудов и развитием трофики тканей.

Согласно данным статистики, чаще всего патология встречается у мужчин в возрасте после 50 лет. Полностью вылечить недуг медикаментозно не получится, но терапия значительно облегчит состояние человека.

Препараты при атеросклерозе сосудов нижних конечностей направлены на снижение тромбообразования, расширение просвета поврежденной артерии и нормализацию уровня холестерина. При запущенной форме болезни осуществляют оперативное вмешательство с ампутацией конечности.

Специфика заболевания и провоцирующие факторы

На начальных стадиях болезнь может никак себя не проявлять, но впоследствии появляются характерные симптомы. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей у человека периодически возникает ощущение онемения стоп и судороги в ногах, появляются болезненные ощущения во время обычной прогулки.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  1. гипертоническая болезнь,
  2. генетическая предрасположенность,
  3. ожирение и сахарный диабет,
  4. злоупотребление алкогольной и табачной продукцией,
  5. механические повреждения (переломы, вывихи).

Основные типы медикаментозных средств

Терапией облитерирующего атеросклероза должен заниматься опытный врач-невролог. Он выбирает лекарства, руководствуясь стадией заболевания, учитывая индивидуальные особенности пациента. Лечить заболевание можно с помощью медикаментозных средств. Рассмотрим группы наиболее эффективных лекарств, которые может назначить врач: статины, фибраты, никотиновая кислота, секвестранты желчных кислот.

В зависимости от протекания болезни врач может назначить дополнительные лекарства, которые облегчат его состояние. К ним относятся: таблетки для расширения сосудов, мази с антибактериальным действием, спазмолитики.

Важно! Все препараты должны быть выписаны врачом после проведения тщательной диагностики. Самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья.

Статины (ингибиторы редуктазы)

Лечение атеросклероза включает применение статинов. Они способствуют снижению выработки холестерина в печени, вследствие чего значительно понижается его уровень в крови. Их назначают не только тем, у кого есть проблемы с нарушениями кровообращения, но и пациентам, входящим в группу риска (люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, пережившие инфаркт миокарда). Антихолестериновые препараты оказывают и негативное влияние на организм, могут привести к развитию нервно-мышечных заболеваний, поэтому к выбору лекарств относятся очень серьезно.

Чаще всего назначают таблетки Симвастатин, они понижают содержание холестерина в крови примерно на 35-45%. Их назначают в совокупности с низкокалорийной диетой, что усиливает действие таблеток. Дозировку рассчитывает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая его состояние и возраст. Передозировка вызывает ряд негативных последствий, например, нарушение работы органов пищеварения и рост глюкозы в крови. Препарат противопоказан беременным женщинам и в период лактации.

Действие фибратов (препаратов, созданных на основе производных фиброевой кислоты) направлено на понижение активности синтеза жиров в организме. Они осуществляют влияние на ферменты печени, которые в ответе за синтез жирных кислот, поэтому их выписывают пациентам, у которых высокий синтез триглицеридов. Единственный недостаток препаратов – высокий риск возникновения камней в желчном пузыре во время продолжительного использования.

Наиболее предпочтителен для лечения атеросклероза из группы данных веществ – Гемфиброзил. В среднем, он снижает уровень триглицеридов на 50%, а холестерина – на 5%. Гемфиброзил может вызывать небольшую склонность к образованию камней. Фибрины необходимы в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей, страдающих сахарным диабетом и перенесших инсульт. Препарат может вызывать побочные реакции – застой желчи и сыпь.

Никотиновая кислота

Употребление сосудорасширяющих препаратов на основе никотиновой кислоты – важный этап лечения атеросклероза ног. Часто лекарства выписывают людям, страдающим, помимо атеросклероза, гипертонической болезнью. Они обладают рядом полезных свойств: растворяют тромбы, нормализуют АД, понижают уровень холестерина. Суточную дозировку назначает лечащий врач, для взрослых она составляет около 4 г (зависит от возраста, веса пациента и стадии болезни).

Лекарство можно применять в разных формах: раствор, таблетки или порошок. Передозировка грозит негативными последствиями: возникают головные боли и головокружения, болезненные ощущения в области живота (из-за нарушений работы органов пищеварения). После терапии рекомендовано употребление витамина С.

Читать еще:  Очищение семенами льна с кефиром отзывы

Секвестранты желчных кислот (анионообменные смолы)

Секвестранты желчных кислот обычно назначают в том случае, если у пациента непереносимость статинов. Анионообменные смолы применяют для того, чтобы изолировать жирные кислоты в пищеварительном тракте от последующего всасывания. Они влияют на первичные вещества (те, которые синтезируются печенью) и вторичные (которые возникают в ходе деятельности микроорганизмов) вещества. Вследствие этого нормализуется уровень липидов в крови.

Из группы секвестрантов желчных кислот наиболее распространены таблетки Холестирамин и Колестипол. Употреблять их рекомендуется за несколько часов до приема пищи, поскольку возможно нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. В среднем, заметный эффект от использования таблеток возникает спустя 1 месяц. От продолжительного употребления лекарства возможно возникновение побочных реакций, например, понижение содержания фолиевой кислоты, нарушение работы органов пищеварения, затруднение дефекации, повышенная кровоточивость.

Народные средства

Средства народной медицины пользуются популярностью в терапии атеросклероза нижних конечностей. Применять их рекомендуется параллельно с медикаментозной терапией.

Рассмотрим рецепты приготовления наиболее эффективных средств:

  1. Отвар. Для приготовления необходимо взять 40 г конского каштана, 100 г вьющегося хмеля и 70 г большеголовника. Все ингредиенты кладут в небольшую кастрюлю и заливают 1500 мл кипятка. Полученное средство оставляют настаиваться в темном месте на несколько минут. Употребляют по 100 мл 1 раз в сутки.
  2. Бальзам. Необходимо взять свежие полезные травы – шалфей, ромашку и зверобой (в равных пропорциях). 1 столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка. После 1-2 дней настаивания средство готово к употреблению: растирание конечностей проводят 2 раза в сутки.
  3. Настой. Чеснок способен регулировать содержание холестерина в крови. Для приготовления настоя на его основе потребуется взять 60 г чеснока (измельченного в чеснокодавке) и залить его 250 мл водки. Оставляют настаиваться в темное место на 2 недели. Употребляют не менее 2 раз в день (около 8-12 капель на стакан воды).

Важно! Указанные ингредиенты могут вызывать аллергические реакции! Будьте осторожны перед использованием!

Меры профилактики

Как и любое другое заболевание, атеросклероз проще предотвратить, чем вылечить. При отсутствии своевременного лечения и прогрессирования заболевания оно способно привести к летальному исходу.

Рекомендуется придерживаться ряда профилактических мероприятий:

  1. вести здоровый образ жизни (соблюдать правильное питание и отказаться от табачной и алкогольной продукции),
  2. следить за показаниями артериального давления и уровнем холестерина в крови,
  3. осуществлять физические нагрузки (умеренные), заниматься плаванием,
  4. совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Атеросклероз – серьезное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, поэтому важно соблюдать вышеуказанные меры. При появлении характерных симптомов заболевания не рекомендуется откладывать визит к врачу. Во избежание негативных последствий (аллергических реакций, ухудшения состояния), использование препаратов при атеросклерозе сосудов нижних конечностей должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз нижних конечностей – коварная патология, которая при отсутствии необходимой терапии может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента. Современная медицина предлагает два пути решения проблемы – терапевтический и хирургический. В каждом конкретном случае выбор терапии подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного больного.

Терапевтическое лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей подразумевает лекарства, способствующие снижению содержания холестерина в крови, устраняющие нарушение кровоснабжения в больной конечности. С медикаментозной целью используются таблетки, мази, инъекции растворов, среды для инфузионного введения.

Виды медикаментов для лечения атеросклероза ног

Излечение от атеросклероза артерий нижних конечностей проводится под контролем опытного врача, специализирующегося конкретно на этой проблеме. Специалист прописывает лекарственные препараты с оглядкой на стадию атеросклеротического поражения и развившиеся другие осложнения. Заболевание поражает сосудистое русло всего организма, поэтому даже при атеросклерозе нижних конечностей вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы и головного мозга велик риск развития инсультов или коронарных катастроф (инфарктов). Особенно подвержены кардиальным осложнениям лица, имеющие болезни сердца в анамнезе.

Прежде всего, врачи пытаются медикаментозно повлиять на заболевание. Для патогенетического лечения используются такие группы средств от атеросклероза:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • анионообменные смолы.

После комплексной оценки общего состояния пациента специалист может выписать лекарства, воздействующие отдельные симптомы заболевания (капельницы с анальгетиками, вазодилататоры, антибактериальные препараты). При воздействии радиации прописывают Актовегин.

Прежде чем принимать лекарства для улучшения кровообращения, следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельный приём лекарственных препаратов приводит к нежелательным влияниям на организм пациента.

Лечебное действие данных лекарств основывается на подавлении активности фермента редуктазы. Это ведёт к понижению продукции эндогенного холестерина, соответственно его сывороточный уровень понижается. Статины назначают лицам, которые больны атеросклерозом нижних конечностей, а также людям, состоящим в угрожающей группе по его возникновению.

Необходимо знать, что эти лекарства могут оказывать некоторые нежелательные эффекты, одним из которых является риск возникновения миопатии. Поэтому принимать медикаменты данной группы необходимо после полного обследования и консультации со специалистом!

Особенно часто врачи выписывают препараты на основе симвастатина. Согласно клиническим исследованиям они способны постепенно уменьшать концентрацию сывороточного холестерина не менее, чем на 30%.

Важным условием приёма таблеток является одновременное соблюдение специальной диеты, которая базируется на употреблении пищи с низким содержанием липидных компонентов. Подбор дозы происходит в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Это лекарственные средства, действующий компонент которых — фиброевая кислота. Их фармакологическое действие основано на подавлении выработки липидов в печени. Это делает их эффективными для излечения атеросклероза артерий нижних конечностей. Необходимо знать, что длительный приём препаратов данной группы значительно увеличивает возможность заболевания жёлчекаменной болезнью. Поэтому лицам, уже имеющим конкременты в полости желчного пузыря, следует принимать фибраты очень осторожно.

Самым востребованным препаратом данной группы считается Гемифиброзил. Это связано с его высокой способностью понижать уровень холестерола и триглицеридов в плазме, а это немаловажно при заболевании атеросклерозом нижних конечностей. Прежде чем начать приём фибратов, необходимо посоветоваться с врачом!

Никотиновая кислота

Во время терапии атеросклероза нижних конечностей важным условием является назначение сосудорасширяющих медикаментозных средств. Одним из таких медикаментов является никотиновая кислота. Благодаря своей способности расширять сосуды этот препарат значительно улучшает кровоток в сосудистом русле, что способствует улучшению перфузии во всех жизненно важных органах, повышает их оксигенацию.

Препарат выпускается в виде таблеток, порошка, инъекционных форм. Обычно врачи рекомендуют принимать 4 гр никотиновой кислоты за сутки, но эта доза может варьироваться в каждом конкретном клиническом случае. Лекарство обладает хорошей переносимостью, но в редких случаях может возникать его побочное действие. С целью усиления эффекта от лекарства врачи, специализирующиеся на атеросклерозе рекомендуют принимать его одновременно с препаратами аскорбиновой кислоты.

Анионообменные смолы

Данная группа препаратов показана пациентам, которые по тем или иным причинам не могут использовать для лечения атеросклеротического поражения нижних конечностей статины. Фармакологическое действие этих препаратов заключается в препятствии всасывания жирных кислот в просвете кишечника путём их изоляции. Таким образом, молекулы липидов выводятся из организма с калом, так и не попав в общий кровоток.

Самыми распространёнными представителями анионообменных смол являются Колестипол, Холестирамин. Их особенностью является нарушение поступления в организм витаминов, растворимых в жирах. Поэтому принимать лекарства необходимо минимум за час до предполагаемого употребления пищевых продуктов. Эффект от лечения анионообменными смолами отмечается уже спустя 4 недели от начала приёма.

Правила употребления лекарств

Терапия атеросклероза нижних конечностей обязательно проводится под контролем опытного специалиста, который знает новое в лечении этой патологии. Перед началом медикаментозной терапии желательно пройти комплексное обследование, чтобы исключить сопутствующие патологии почек, печени, а также других органов. Эта необходимость связана с тем, что практически все медикаменты, попадающие в организм, подвергаются расщеплению печенью, а затем элиминируются почками вместе с мочой. Если пациент страдает заболеваниями этих органов, лечение необходимо осуществлять крайне осторожно.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей иногда проявляют побочное действие, поэтому перед началом терапии необходимо внимательное прочтение инструкции по применению. Чтобы избежать негативных последствий, немаловажно знать их взаимодействие с другими препаратами.

Больным с сахарным диабетом следует уделять особое внимание своему гликемическому профилю на фоне терапии статинами. Лекарства, применяемые при лечении сосудистой патологии нижних конечностей, не рекомендуется принимать детям и женщинам во время беременности.

Мази и гели от атеросклероза сосудов ног

При атеросклеротическом повреждении нижних конечностей считается эффективным применение местной терапии на фоне основного консервативного лечения. Для этого применяются различные средства местного действия. Чаще всего применяют мази или гели на основе антикоагулянтов (Гепариновая мазь, Гепатромбин). Эти препараты способствуют улучшению реологических свойств крови, понижают склонность к тромбообразованию.

Читать еще:  Что делать чтобы подмышки не воняли

Хорошо себя зарекомендовали гели, обладающие вазотоническим эффектом (Венорутон). Они улучшают состояние сосудистой стенки, повышают тонус сосудистой мускулатуры, оказывают общее ангиопротекторное действие.

На более запущенных стадиях атеросклероза, когда нарушается перфузия мягкотканых структур конечностей и возникают трофические изъязвления, используются ранозаживляющие местные средства с антибактериальным эффектом (Левомиколь, Ихтиол). С целью уменьшения отёка, воспаления, болевого синдрома повреждённой конечности показано использование гелей с нестероидными анальгетиками, обладающими противовоспалительным эффектом (Диклоберл, Дипрелиф, Долобене).

Лечение атеросклеротического поражения сосудистого русла нижних конечностей будет эффективным только при комплексном и грамотном подходе к заболеванию. Чтобы решение проблемы было успешным, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. В данном случае самолечение может привести к необратимым последствиям!

Лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз нижних конечностей – это распространенное сосудистое заболевание, которое возникает вследствие расстройства липидного обмена и характеризуется поражением внутренней стенки артерии, обтурацией просвета и образованием бляшек, препятствующих нормальному току крови. Все это приводит к нарушению функционирования ног. Консервативное лечение подобной патологии направлено на все звенья патогенеза, а также профилактику осложнений. Для этого используют широкий спектр препаратов, которые рассматриваются в статье.

Методы лечения

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей предполагает достижение таких целей:

  • снижение болевых ощущений;
  • максимальное улучшение функций нижних конечностей;
  • профилактику полной закупорки сосуда;
  • замедление прогрессирования заболевания;
  • предотвращение негативных последствий.

С этой целью используют широкий спектр медикаментозных препаратов местного и системного уровня, а также физиотерапевтические средства и коррекцию диеты.

Местное: мази, гели, кремы

Мазь при атеросклерозе нижних конечностей, которая локализировано оказывает лечебный эффект, позволяет значительно снизить риск побочных реакций, а также точечно воздействовать на патогенетические звенья болезни. Поговорим о них подробнее:

  1. Антикоагулянты необходимы для предотвращения образования тромбов в пораженных сосудах. Процесс может привести как к местным осложнениям (гангрена), так и повлиять на системный кровоток. Некоторые средства из этого класса улучшают состояние сосудистой стенки. Чаще всего используют «гепариновые мази» – «Лиотон», «Долобене Гель» и прочие.
  2. Ангиопротекторы улучшают кровоснабжение и проницаемость стенок артерий, повышают сосудистый тонус, обладают защитным действием в отношении эндотелиальной оболочки.
  3. Антибиотики. Одно из наиболее частых последствий этой патологии – трофические язвы, которые возникают вследствие нарушения кровоснабжения тканей. Для предотвращения инфицирования и развития некроза следует использовать антибактериальные средства широкого спектра – «Левомеколь» (содержит левомицетин и метилурацил), «Синтомицин», «Агросульфан».
  4. Обезболивающие. Такие средства, как «Диклофенак», позволяют уменьшить боль, воспаление, убрать отек, что значительно улучшает гемодинамику в поврежденном сосуде.
  5. Антисептические средства применяют при трофических поражениях и позволяют остановить прогрессирование некротического процесса. Назначают их совместно с антибиотиками. Наиболее распространенные представители: «Бетадин», «Вокадин», «Раностоп».

Постоянное системное употребление лекарств: список необходимых

Препараты, которые принимают внутрь, воздействуют на патогенез болезни на системном уровне. Они способствуют нормализации липидного обмена, снижают уровень холестерина, препятствуют образованию тромбов и коагуляции крови, предотвращая тем самым ишемические нарушения.

Основной класс лекарств, используемых в этом случае, – гиполипидемические средства. Это препараты, главное действие которых – снижение уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности) в крови. Именно подобные вещества считаются главной причиной развития атеросклероза. С этой целью используют такие фармакологические классы:

  1. Статины действуют на этап синтеза холестерина. Они угнетают фермент, благодаря которому тот образуется. Помимо этого, статины улучшают реологию крови, снижая ее вязкость, что уменьшает риск тромбообразования. Выделяют четыре поколения:
    • 1-е поколение – «Ловастатин», «Симвастатин»;
    • 2-е – «Флувастатин»;
    • 3-е – «Аторвастатин»;
    • 4-е – «Розувастатин», «Питувастатин».
  2. Секвестранты желчных кислот способствуют усиленной экскреции желчи. Поскольку она частично образуется из холестерина, большее ее образование и выведение приведет к уменьшению уровня ЛПНП. Секвестранты блокируют всасывание холестерола в кишечнике, снижая его поступление в кровь. Основные представители:
    • «Колестипол»;
    • «Кванталан»;
    • «Квестран»;
    • «Колесевелам».
  3. Фибраты способствуют нарушению синтеза триглицеридов – липидных производных, которые также влияют на развитие атеросклероза нижних конечностей. Группа препаратов воздействует на соответствующие ферментные системы в печени и блокирует образование холестерола. К этому классу относят такие медикаменты:
    • «Клофибрат»;
    • «Гемфиброзил»;
    • «Ципрофибрат»;
    • «Этофибрат»;
    • «Клофибрид».
  4. Есть сведения, что никотиновая кислота (витамин РР) эффективно понижает концентрацию холестерола и триглицеридов, нормализует артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием, улучшает микроциркуляцию и препятствует тромбообразованию. Помимо самого «Ниацина» используют его производные:
    • «Ницеритрол»;
    • «Алюминия никотинат»;
    • «Никотиниловый спирт».

Следующая важнейшая задача в лечении подобной патологии – профилактика тромбоэмболических осложнений. С этой целью применяют медикаменты, которые влияют на свертываемость крови:

  1. Антиагреганты воздействуют на первый этап коагуляции – образование сгустка из тромбоцитов. Они препятствуют агрегации и склеиванию этих клеток, благодаря чему тромб не образуется и процесс не достигает второй стадии. Наиболее часто используют:
  • «Аспирин» (а также другие производные салициловой кислоты, например, трифлузал);
  • «Клопидогрел»;
  • «Дипиридамол»;
  • «Тирофибан».

Антикоагулянты препятствуют второму этапу гемостаза, в результате которого происходит образование фибриновых нитей, задерживающих эритроциты, приводя к образованию красного кровяного тромба. Существует две группы этих препаратов:

  • прямые антикоагулянты – гепарин и его производные, «Гирулин», «Лепирудин»;
  • непрямые – «Варфарин», «Неодикумарин», «Фенилин».

Средства, улучшающие микроциркуляцию, и ангиопротекторы способствуют улучшению кровоснабжения тканей, питаемых склерозированной артерией. Возникающая ишемия (кислородное голодание) нарушает трофику органа, в результате чего могут развиться некротические изменения. Производители заявляют, что их лекарства улучшают перфузию, расширяют просвет и снижают проницаемость сосудистой стенки:

Симптоматическое лечение: что можно принять и когда?

Атеросклероз ног сопровождается многими неприятными симптомами, которые нуждаются в немедленном купировании. Чаще всего больных беспокоит боль из-за накопления продуктов распада в мышечных клетках. Для ее снятия используют нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Парацетамол»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Нимесулид»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак».

Обычно врачи рекомендуют для этого местные лекарства – мази и гели.

В подавляющем количестве случаев атеросклероз сопровождается повышением давления. Это не только ухудшает состояние, но и способствует прогрессированию болезни. Для восстановления нормального АД используют такие лекарства:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • бета-адреноблокаторы («Анаприлин», «Метопролол», «Бисопролол»);
  • диуретики («Верошпирон», «Лазикс», «Гидрохлортиазид», «Этакриновая кислота»);
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Лозартан», «Валсартан»);
  • антагонисты кальциевых каналов («Нифедипин, «Верапамил»).

Медикаменты при облитерирующем атеросклерозе

Облитерирующий атеросклероз характеризуется значительной недостаточностью кровообращения нижних конечностей, что приводит к перемежающейся хромоте, нарушению чувствительности, зябкости ног. Обычно он развивается на фоне других болезней – сахарный диабет, гипотиреоз или аутоиммунные патологии соединительной ткани.

Не существует единой схемы лечения этой болезни, поскольку течение ее крайне индивидуально. Врач в каждом случае принимает решение, основываясь на состоянии и лабораторных анализах конкретного пациента. Главная цель консервативной терапии – профилактика тяжелых последствий, например, трофических язв и гангрены. Для этого используют такие группы препаратов:

  1. Гиполипидемические средства из рассмотренных выше классов влияют на течение облитерирующего атеросклероза на системном уровне.
  2. Обезболивающие. Их используют и как системно действующие НПВС, и как местные анестетики в виде мазей: «Дикаин», «Анестезин», «Пиромекаин».
  3. Спазмолитики предназначены для расширения просвета сосудов, снижения артериального давления и улучшения микроциркуляции в капиллярах. Обычно применяют «Но-Шпу» и «Папаверина гидрохлорид».
  4. Антикоагулянты и антиагреганты нужны для профилактики тромбоэмболических осложнений. Применяют «Аспирин», «Гепарин», «Варфарин» и прочие.
  5. Витаминные комплексы необходимы для улучшения метаболизма в тканях, поддержки репаративных процессов, укрепления иммунитета. Рекомендованы аскорбиновая (С) и фолиевая (В9) кислоты, тиамин (В1), цианокобаламин (В12), ретинол (А), токоферол (Е).
  6. Антиоксиданты снижают негативное воздействие перекисного окисления липидов, которое активизируется атеросклеротическим процессом. Назначают «Цитохром С», «Предуктал», «Неотон».
  7. Антибиотики применяют для борьбы с уже развившимися инфекционными осложнениями – гнойно-некротическими язвами. Используют лекарства широкого спектра действия: фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин»), цефалоспорины («Цефепин», «Цефотаксим»), аминогликозиды («Стрептомицин», «Амикацин»).

Перед употреблением любых препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Сложность заболевания вызывает необходимость комплексного медикаментозного воздействия. С этой целью используют лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей из множества фармакологических классов. Такое разнообразие требует качественного обследования пациента, чтобы предотвратить все возможные риски и противопоказания. Следовательно, очень опасно заниматься самолечением, поскольку правильно определить безопасные комбинации может только специалист.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector