Содержание

Подчелюстные железы воспаление чем лечить

Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний

Слюнные железы – это группа желез расположенных в ротовой полости, которые вырабатывают специальный секрет для первоначальной переработки пищи. После тяжелых инфекционных заболеваний нередко возникают осложнения с воспалением данных органов, также патология может развиваться и самостоятельно. В зависимости от тяжести протекания болезни симптоматика может быть слабо или ярко выраженной.

Анатомия слюнных желез: расположение, размер, структура

Слюнные железы имеют подразделение по размерам (большие и малые) и по месту локализации в ротовой полости.

Описание желез по расположению, величине и структуре:

Слюнные железы начинают функционировать после получения сигнала из головного мозга (при визуализации еды, ощущении аппетитного аромата или при приближении времени принятия пищи).

Основным назначением слюны является:

  • увлажнение слизистой ротовой полости;
  • защита от проникновения инфекции в пищеварительный тракт через рот;
  • подготовка к перевариванию и первоначальное расщепление пищи;
  • защита зубной эмали от остатков еды;
  • поддержание рН баланса в ротовой полости.

При развитии воспалительного процесса деятельность слюнных желез нарушается.

Как называется воспаление слюнных желез

Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от тяжести патологии) в медицинской терминологии носит название сиалоаденит. Патологический процесс развивается вследствие попадания вируса или бактерий в железу.

Чаще заболевание является осложнением от тяжело протекаемых форм инфекционных болезней. Поэтому для ликвидации патологии используется комплексное лечение с устранением первопричины заболевания.

При воспалении железистой ткани ухудшается выработка секрета, что провоцирует нарушение функционирования органов пищеварения и ухудшение деятельности иммунной системы. Патология может протекать в острой или хронической форме. Поражению могут подвергаться как одна, так и несколько желез.

Описание и признаки воспаления

Симптоматика заболевания носит разный характер, зависит от тяжести патологии и пораженной зоны.

  • увеличение железных тканей в размерах, сопровождается болью за ушами;
  • невозможно лежать на боку из-за сильных болей, вследствие этого ухудшается качество сна;
  • сухость в ротовой полости, так как большая часть слюны вырабатывается данной железой.
  • необъяснимая сухость в ротовой полости;
  • припухлость и болевые ощущения в области расположения железы;
  • процесс выделения слюны сопровождается болью;
  • кожный покров в области железы находится в неизмененном виде;
  • возможно небольшое повышение температурных показателей.

При пальпации и надавливании на железу слюна почти не выделяется.

  • регулярная боль, которая увеличивается при выработке слюны;
  • уменьшение количества слюны;
  • резкое развитие отечности;
  • повышение температуры при развитии процесса воспаления.

Усиление симптоматики происходит в период принятия пищи.

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • боль присутствует регулярно;
  • отечность поражает близлежащие ткани;
  • невозможно открыть рот полностью из-за боли;
  • при пальпации и сдавливании железистой ткани из протоков выделяются гнойные массы;
  • кожный покров приобретает красный оттенок из-за развития воспалительной реакции.

Железистая ткань становится плотной.

  • показатель температуры может подняться до 40 градусов, но если организм ослаблен течением болезни, то значение может остаться прежним;
  • происходит разрушение тканей железы, которые отторгаются. Процесс сопровождается нарушением целостности кожного покрова в данной области.

Гангренозная стадия может привести к развитию сепсиса и летальному исходу.

  • появление отечности в районе нижней челюсти;
  • пальпация железы сопровождается болевыми ощущениями;
  • процесс глотания болезненный с начала развития заболевания.

Воспалительный процесс сопровождается также:

  • увеличением лимфоузлов (на шее и за ушами) в размерах;
  • ухудшением вкуса;
  • повышение температурных показателей до 40 градусов;
  • общее ослабление организма;
  • нарушение процесса дыхания;
  • ухудшение процесса проглатывания пережеванной пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • ухудшение деятельности органов пищеварительного тракта.

Данная симптоматика требует срочного обращения к специалисту для выявления причины развития патологии и определения курса терапии.

Причины воспаления

Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от причины возникновения патологии) развивается под воздействием следующих факторов:

  • попадание вирусов или бактерий через кровеносное русло в железистую ткань при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
  • несоблюдение гигиены в ротовой полости. В результате возбудители или мелкие твердые частички задерживаются в слизистой рта и могут проникнуть в слюнные проходы;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ, стрессовая ситуация, диабет и иные заболевания, вызывающие сужение слюнных протоков;
  • дерматологические патологии инфекционного характера или гнойные образования на области лица, шеи;
  • инфекционные заболевания, которые вызывают развитие воспалительного процесса в лимфоузлах;
  • врожденное нарушение деятельности слюнных желез;
  • нарушение целостности слизистой рта (царапины щеткой или твердой пищей);
  • занесение инфекции при хирургическом вмешательстве в ротовой полости (удаление зуба, косметологические процедуры);

Стоматит может стать причиной воспаления слюнной железы

  • сильное переохлаждение организма;
  • неправильное питание или дефицит массы тела;
  • сильная интоксикация с обезвоживанием организма;
  • онкологические образования;
  • отравление организма тяжелыми химическими соединениями;
  • повышенное содержание кальция в составе крови может спровоцировать образование мелких камней в слюнных протоках;
  • сильное облучение в период химиотерапии.
  • Заболевания развиваются чаще и в тяжелой форме, у людей с низким иммунитетом и в престарелом возрасте (из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов). В редких случаях воспаление слюнной железы может развиваться внутриутробно, если беременная переболела тяжелым инфекционным заболеванием на поздних сроках, и возбудитель проник через плаценту к ребенку.

    Обследование при сиалоадените

    Диагностирование сиалоаденита содержит следующие этапы:

    1. Осмотр у специалиста:

    • производится осмотр и пальпация железистой ткани и внешних покровов;
    • измерение температуры тела;
    • определения размера отечности в области железы;
    • оценка общего состояния пациента.

    2. Словесный сбор информации:

    • что предшествовало началу развития заболевания (инфекционное заболевание, травма в ротовой полости, отравление);
    • наличие предрасполагающих факторов (диабет, нарушение деятельности сосудов, слабый иммунитет);
    • насколько сильно выражена боль и когда она увеличивается (при глотании или в процессе пережевывания пищи);
    • возможные врожденные дефекты в слюнной железе.

    Оба пункта позволяют специалисту уменьшить список возможных причин развития патологии.

    Для более точного диагностирования требуется:

    1. Сдача анализов мочи и крови. Для определения тяжести развития воспалительного процесса.
    2. Сбор слюны. Производится для определения вида возбудителя патологии.
    3. УЗИ слюнных желез. Позволяет определить плотность тканей, наличие лишней жидкости или камней в протоках.
    4. Магнитно-резонансная томография. Позволяет более точно определить состояние тканей слюнных желез.
    5. Сиалография. Это обследование желез с использованием контрастного вещества и рентгена. Позволяет определить проходимость слюнных протоков, их возможное сужение, закупорку или сдавливание близлежащей опухолью. Запрещено проводить при подозрении протекания патологии в острой форме.
    6. Сиалометрия. Данное обследование позволяет определить количественный показатель выработки слюны за определенный промежуток времени;
    7. Взятие проб тканей на определения наличия раковых клеток.

    При затруднениях постановки диагноза производится биопсия тканей слюнных желез. После определения причины развития заболевания назначается курс комплексного лечения.

    Какой врач лечит воспаление слюнной железы

    Воспалительный процесс в слюнной железе может быть обнаружен или подтвержден педиатром или терапевтом. Далее лечение производится стоматологом-хирургом и инфекционистом, до полного устранения симптомов.

    При наличии дополнительных заболеваний, провоцирующих развитие патологии, лечение производится совместно с:

    • кардиологом (при нарушении деятельности сердца);
    • онкологом (при наличии раковых клеток);
    • гастроэнтерологом (при заболеваниях органов пищеварительного тракта);
    • фтизиатром (при наличии туберкулезной инфекции);
    • венерологом (при наличии заболеваний передающихся половым путем);
    • иммунологом (при сильном снижении иммунитета).

    При комплексном лечении у 2-х и более специалистов производится подбор медикаментов с условием их сочетаемости. Поэтому производить самостоятельную замену препаратов (при необходимости) запрещено.

    Лечение болезни

    В комплексное лечение сиалоаденита включается:

    • соблюдение диетического питания, назначается лечащим специалистом (основу рациона составляют кислые блюда, усиливающие выработку слюны);
    • лекарственные средства для увеличения слюноотделения;
    • использование антибиотиков перорально или уколами при заболевании бактериальной природы;
    • применение противовирусных средств при вирусной этиологии болезни;
    • употребление противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов;
    • прием иммуноукрепляющих препаратов и витаминных комплексов при пониженном иммунитете;
    • физиопроцедуры (компрессы, электрофорез, УВЧ) и массажи. Назначаются при хронической форме заболевания;
    • хирургическое вмешательство при тяжелом или запущенном протекании заболевания или при необходимости удаления камней из протоков.

    В зависимости от формы и тяжести протекания патологии специалистами подбирается терапевтический комплекс.

    Антибиотики: список препаратов, инструкция по применению

    Список антибиотиков используемых при устранении воспалительного процесса в слюнной железе.

    Воспаление слюнной железы (сиалоаденит)

    Со слюнных желез начинается пищеварение у человека. Во рту пережеванная пища смачивается слюной. Ее производят три крупные железы (околоушная, подъязычная, подчелюстная) и множество мелких.

    Воспаление слюнной железы по течению протекает как острое или хроническое заболевание. Болезнь называется сиаладенитом. Локальные признаки воспаления могут иметь неожиданные последствия.

    Что нужно знать о строении и функциях слюнных желез?

    Слюнные железы относятся к секретирующим парным органам. Они имеют разное расположение и строение. Малые или мелкие железки находятся в глубине слизистой оболочки полости рта, носоглотки и миндалин. По локализации выделяют губные, небные, щечные, десенные, язычные. Среди больших слюнных желез различают околоушную, подъязычную и поднижнечелюстную.

    В организме взрослого человека секретируется за сутки 1000–1500 мл слюны. Общее количество зависит от стимулирующей роли пищи, нервного и гуморального воздействия. Подсчитано, что 69% объема вырабатывают поднижнечелюстные железы, 26% — околоушные, 5% — подъязычные.

    • лизоцим, амилазу, фосфатазу и другие ферменты;
    • протеины;
    • электролиты (натрий, фосфор, калий, кальций, магний);
    • паротин (фактор роста эпителия и нервов) и другие вещества, обладающие гормональной активностью.

    Околоушная железа расположена в зоне жевательных мышц в позадичелюстной ямке. Над ней лежит наружный слуховой проход и скуловая дуга. Спереди и сзади она прикрыта сильными мышцами шеи, поэтому плохо пальпируется в норме. Это самая большая из всех слюнных желез, вес доходит до 30 г. Делится на поверхностную и глубокую доли.

    Плотная капсула железы сращена с мышцами, но истончается на внутренней поверхности, здесь нет сплошного покрытия и происходит сообщение с окологлоточным пространством. Отростки капсулы идут вовнутрь, образуя дольки.

    По такому же принципу устроены другие железы. У 60% людей имеется добавочная доля. Секрет поступает в слюнные протоки, которые сливаясь образуют единый выводной проток околоушной железы (длина до 7 см, ширина около 2,5 мм).

    Рядом находятся такие важные структуры, как сонная артерия, лицевой и ушновисочный нервы, крупные вены, волокна симпатических и парасимпатических сплетений, лимфоузлы. Путь выводного протока может изменяться от прямого до изгибающегося, редко раздваивается. Он открывается на слизистой щеки.

    Поднижнечелюстная железа — располагается в подчелюстной ямке между нижней челюстью и двубрюшной мышцей. Сзади соприкасается с подъязычной железой. В зоне угла нижней челюсти очень близка к околоушной. Вес составляет 8–10 г (в пожилом возрасте уменьшается). Плотная капсула окружена жировой тканью, лимфоузлами.

    Выводной проток имеет длину до 7 см, просвет 2–4 мм, открывается в дне полости рта около уздечки языка. По составу секрета железа относится к серозно-слизистым. Кровоснабжение осуществляется из лицевой артерии. В непосредственной близости проходит язычный нерв.

    Врачу в случаях хирургического лечения воспаления подчелюстной слюнной железы приходится учитывать возможность расположения язычного нерва в окружающих спайках. Это также касается проекции лицевого нерва. Необходимость удаления (экстирпации) железы требует осторожности в выборе места разреза. Иначе вылечив одну болезнь можно вызвать серьезные осложнения.

    Подъязычная железа — располагается на дне полости рта в зоне между уздечкой языка зубом мудрости. Снаружи и снизу ограничена плотными мышцами. Рядом располагаются язычный нерв и окончания подъязычного нерва, язычные сосуды, выводной проток поднижнечелюстной железы.

    Капсула тонкая. Вес до 5 г. Выводной проток впадает в устье протока поднижнечелюстной железы. Его длина до 2 см. Относится к смешанным железам серозно-слизистого типа.

    Почему возникает сиалоаденит?

    Причиной острого воспаления слюнной железы становится один из инфекционных возбудителей или смешанная инфекция. Наиболее распространены вирусы — эпидемического паротита, гриппа, цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, герпес, Коксаки. Путь заражения воздушно-капельный со слюной больного человека.

    Ткани слюнных желез имеют особенную чувствительность к вирусу эпидемического паротита. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, он углубляется в паренхиму околоушной железы, размножается и формирует ответную воспалительную реакцию. Кроме локального воспаления, важна циркуляция вируса эпидемического паротита по кровеносной системе.

    Бактерии — поступают из полости рта с лимфой или через протоки. Источником могут быть кариозные зубы, ангина, гнойные выделения из носоглотки при гайморите, отсутствие должных гигиенических мероприятий по уходу. С кровотоком бактерии могут попасть в слюнные железы при скарлатине у детей, брюшном тифе (тифозная пневмония).

    С лимфой передаются при фурункулах на лице, в глотке, гнойных ранах. Одним из способствующих инфицированию факторов с дальнейшим воспалением слюнной железы является механическая обтурация (перекрытие просвета) протоков.

    Она наступает в результате:

    • образования камня внутри протока, застой секрета быстро инфицируется (подобное воспаление называется калькулезным);
    • внедрения инородного тела;
    • реактивной обтурации — рефлекторное сужение протоков и сокращение выработки слюны наступает под воздействием стресса, нарушенного питания, оперативных вмешательств на органах брюшной полости, истощения при хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, при сахарном диабете.

    Хронические воспалительные заболевания редко переходят из острой формы сиаладенита. Для них характерно самостоятельное развитие, что вызвано предрасположенностью ткани железы. Эта особенность объясняется аутоиммунными процессами, генетическими нарушениями, разными основными заболеваниями.

    Провоцирующими факторами являются:

    • стресс;
    • переохлаждение;
    • беременность;
    • перенесенная травма;
    • снижение иммунитета из-за тяжелого заболевания, старения организма.

    Хроническое воспаление возникает на фоне ухудшения кровоснабжения при распространенном атеросклерозе у пожилых людей.

    Как проявляется заболевание?

    Симптомы воспаления слюнных желез зависят от локализации, формы, имеют местные и общие признаки.

    Эпидемический паротит

    Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 40 градусов. Припухание в околоушной области образуется с обеих сторон. Пациенты испытывают боли при движении челюстью, в разговоре, при жевании. Иррадиирует в уши. Отечность делает лицо круглым, поэтому распространено народное название болезни «свинка». У взрослых одновременно возникает воспаление подчелюстной слюнной железы и подъязычной.

    Различают стадии заболевания:

    • Серозная — появляется сухостью во рту, болезненностью и опуханием лица в области уха (заметно приподнятое положение мочки уха). Боль умеренная, ощущается при еде, слюновыделении на вид пищи. Кожный покров не изменен. Температура невысокая. Надавливание не вызывает выделения слюны, мало болезненно.
    • Гнойная — боли становятся резкими, не дают возможности открыть рот, «стреляют» в уши, приводят к бессоннице. Температура повышается до 38 градусов и выше. Отечность распространяется на виски, нижнюю челюсть. Надавливание очень болезненно, в рот выделяется гной. Железа плотной консистенции, кожа в зоне воспаления покрасневшая.
    • Гангренозная — протекает тяжело, температура не повышается высоко из-за ослабления защитных сил. Кожный покров частично разрушается и сквозь него отходят некротические ткани. Возможно септическое течение с летальным исходом или острое кровотечение из артерий шеи.

    Воспаление в подчелюстной железе

    Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы проявляется отечностью в подчелюстной области. Железа пальпируется как увеличенное, плотное, бугристое, болезненное образование.

    При осмотре рта под языком видно покраснение, отек, возможно обнаружение выделения гноя из протока. Локализация в поднижнечелюстной слюнной железе наиболее часто сопровождается образованием камня в протоке (калькулезный процесс). Причиной служит высокая концентрация кальция в крови, внедрение инородного тела.

    Признаки калькулезного воспаления заключаются:

    • в изменении характера боли на резкую, колющую, остается усиление при еде;
    • нарушенном выделении слюны;
    • постоянном ощущении сухости во рту;
    • припухлости кожи;
    • плотной бугристой поверхности железы.

    Массирующие движения вызывают выделение гноя под языком.

    Подъязычный сиалоаденит

    Воспаление подъязычной слюнной железы бывает очень редко. Его обнаруживают стоматологи в случае осложненного течения пародонтита. Максимальная болезненность и отек выявляются под языком. Ощущается при разговоре, еде.

    Формы хронического воспаления

    Воспалительные заболевания слюнных желез при хроническом течении различаются по формам. Интерстициальный сиаладенит — наблюдается у 85% пациентов с поражением околоушных желез, чаще у женщин и в пожилом возрасте. Длительно протекает бессимптомно.

    Прогрессирует медленно, сопровождается постепенным сужением протоков. Обострение начинается внезапно, железа увеличивается, болезненна, но имеет гладкую поверхность. После лечебных мер размер не возвращается к норме.

    Паренхиматозный — тоже поражает почти всегда околоушные железы. Возраст пациентов любой, чаще заболевают женщины. Скрытое течение длится много лет. Клиника обострения не отличается от острого сиаладенита. В начальной стадии пациенты отмечают появление во рту обильной солоноватой слизи при надавливании на околоушную зону.

    Сиалодохит — так именуется изолированное поражение протоков. Чаще развивается в пожилом возрасте в связи с анатомическим расширением выводящих путей. Основной признак — обильное слюноотделение при еде и разговоре. Это способствует образованию заед в углах рта.

    Как ставят диагноз?

    Диагностика основана на выяснении симптомов и осмотре пациента, пальпации желез. Кроме терапевта, может понадобиться консультация отоларинголога, стоматолога. Острые процессы обычно имеют выраженную связь с инфекцией.

    Хронические сиаладениты выявляют с помощью рентгеновского исследования после введения контрастного вещества в проток (сиалографии). Затем на снимках выявляют характерные изменения:

    • при интерстициальной форме — сужение протоков, на фоне небольшого введения Йодолипола (до 0,8 мл вместо 2–3 в норме);
    • при паренхиматозной — множественные мелкие полости, протоки и ткань железы не определяются, а для полного заполнения полостей необходимо до 8 мл раствора.

    При необходимости дифференциальной диагностики используют: УЗИ слюнных желез, биопсию с анализом на цитологию, бактериологический посев слюны, биохимический анализ состава слюны, методику полимеразной цепной реакции для выявления возбудителя.

    Виды лечения сиалоаденитов

    Лечение воспаления слюнной железы обязательно учитывает стадию и форму заболевания, возраст пациента. Острые сиаладениты в серозной стадии можно лечить амбулаторно, выполняя все распоряжения врача.

    При вирусных паротитах, включая эпидемический, бесполезно лечить воспаление слюнной железы антибиотиками. Показаны препараты на основе Интерферона, иммуномодуляторы, симптоматические средства для обезболивания, снижения температуры. С целью уменьшения концентрации вируса в кровяном русле рекомендуют обильное питье.

    При бактериальных острых воспалительных процессах назначается специальная слюногонная диета. В питание включают сухарики, лимон, кислую капусту, клюкву. Для стимуляции выводящих протоков применяют раствор Пилокарпина в каплях.

    Антибиотики вводятся в протоки в стационарных условиях. Дома рекомендуются во внутримышечных инъекциях или капсулах. Для промывания протоков используются растворы антисептиков (Диоксидина). При воспалении слюнной железы под языком рекомендуется полоскание теплым препаратом с небольшой задержкой во рту.

    Из физиопроцедур используют УВЧ для противовоспалительного и обезболивающего воздействия. На фоне сильного отека и болей, затрудняющих прием пищи, применяют блокады раствором Пенициллина с Новокаином.

    Для предупреждения образования спаек и нарушения проходимости протоков используют Трасилол и Контрикал внутривенно. Хирургическое лечение показано в тяжелых случаях, требующих вскрытия гнойника снаружи. Операция проводится под наркозом. Одновременно удаляется камень в протоке, если он образовался.

    Хронические сиаладениты лечат во время обострения такими же методами, как острые. Но важна поддержка слюнообразования, выделения гнойных пробок в периоды вне обострения. Для этого рекомендуется:

    • провести курс массажа протоков с внутренним введением антибиотиков;
    • новокаиновые блокады и электрофорез с Галантамином — стимулируют секрецию слюны;
    • процедуры гальванизации;
    • введение в железу Йодолипола раз в квартал для предупреждения обострений;
    • курсовой прием калия йодида;
    • оперативное удаление железы, если она вызывает частые обострения.

    Лечение народными средствами предлагает: полоскать рот раствором соли, медленно сосать ломтик лимона, в питье добавлять травяные чаи с противовоспалительным действием (мята, ромашка, календула).

    Профилактика

    Детям в полтора года проводят вакцинацию трехкомпонентной вакциной против эпидемического паротита, кори, краснухи. Наиболее доступны общие защитные меры: уход за полостью рта (чистка зубов не реже двух раз в день, полоскание после еды), лечение кариозных зубов, ангин, гайморита.

    Важным считается мытье рук после контакта с разными людьми, перед едой,ношение маски при уходе за больными членами семьи, одевание по сезону, недопущение переохлаждения. Участие в прививках от гриппа помогает взрослым людям защитить себя от сиаладенита. Мерам профилактики следует обучать детей с дошкольного возраста.

    Воспаление околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнной железы

    Даже маленькому ребенку известно, что во рту у нас выделяется слюна, она нужна для переработки пищи. А вот какие органы синтезируют этот секрет, знают лишь немногие взрослые, что весьма печально. Железы, которые вырабатывают слюну, могут воспалиться, создавая трудности при проглатывании пищи, дискомфорт, болезненные ощущения. Узнайте, какими симптомами сопровождается воспаление слюнных желез и как лечится это недомогание.

    Что такое сиалоаденит

    Изучая анатомию, можно узнать, что в челюсти каждого человека есть по три пары слюнных желез и большое количество мелких слюнных протоков. Из-за различных воспалительных процессов работа желез может нарушаться. Это воспаление в медицине имеет название сиалоаденит. Недуг часто возникает в качестве осложнения к основному заболеванию. Чаще воспаляется одна железа, но при запущенной форме возможно множественное поражение.

    Симптомы воспаления слюнной железы

    Общими признаками воспалительного процесса слюнных желез, независимо от их расположения, являются:

    • боль в районе корня языка при глотании или совершении жевательных движений;
    • отек лица или шеи в области поражения;
    • высокая температура тела (39-40 градусов);
    • нарушение вкусовых восприятий.

    Через некоторое время возникают и другие симптомы сиалоаденита, которые зависят от вида слюнной железы. На фото можно посмотреть симптомы сиалоаденита.

    Околоушной

    Околоушные железы являются самыми большими, масса каждой составляет от 20 до 30 г. Они располагаются в области лица между скулой и нижней челюстью. Первые признаки заболевания проявляются через 7-10 дней после заражения и сопровождаются головной болью, повышенной температурой, общей слабостью. Основным симптомом воспаления, является возникновение припухлости (которая быстро увеличивается) в зоне около уха. Больной ощущает сильный дискомфорт, боль во время употребления пищи; как следствие, аппетит снижается, и могут начаться расстройства кишечника.

    Подчелюстной

    Данный вид желез размещен чуть ниже задних зубов, под челюстью, имеет небольшие размеры, масса каждого органа составляет 14-16 г. Если в слюнном протоке образовался камень, то болезнь сопровождается распирающими болями в области языка и дна рта, выделением вязкой слюны с гноем или слизью. В результате этого выработка секрета может полностью прекратиться. Так как отток слюны замедлен, подчелюстная слюнная железа увеличивается во время приема пищи, затем уменьшается.

    Подъязычной

    Слюнные железы расположены под слизистой оболочкой рта, по обеим сторонам языка. Они самые маленькие из трех пар, каждый орган имеет массу не больше 5 г. Зачастую воспаление под языком проходит одновременно с воспалением подчелюстной железы. Недуг сопровождается неприятным привкусом во рту, нарушением вкуса, отеком языка и ощущением болезненной опухоли под ним, болями при открывании рта.

    Причины воспаления

    Для постановки правильного диагноза необходимо выяснить факторы возникновения патологии. К основным причинам относятся:

    • проникновение в протоки слюнных желез вирусной инфекции (при пневмонии, заболевании гриппом);
    • поражение органов, вырабатывающих слюну, бактериями (пневмококки, стафилококки, стрептококки); как результат, снижается иммунитет;
    • операция;
    • травмы и закупорки протоков из-за попадания в них инородных тел (волос, ворсинок зубной щетки, кожуры фруктов);
    • ослабленный иммунитет.

    Слюнокаменная болезнь

    Это воспаление характеризуется образованием камней в слюнных протоках. Часто слюнокаменная болезнь возникает в протоках подъязычной и поднижнечелюстной желез. Причинами возникновения патологии могут быть:

    • последствие механического воздействия на орган, его травма;
    • врожденные анатомические особенности строения слюнных протоков, которые приводят к застою слюны и образованию камней;
    • переизбыток или недостача в организме витамина А;
    • нарушение кальциевого обмена.

    Закупорка слюнной железы

    Застой или блокирование нормального протока слюны происходит в больших железах (подчелюстных, околоушных). Заболевание сопровождается болезненными ощущениями во время приема пищи. Факторами, провоцирующими закупорку железы, являются:

    • обезвоживание;
    • неправильное питание;
    • повреждение органов, вырабатывающих слюну;
    • камень в слюнной железе;
    • прием определенных психотропных и антигистаминных медикаментов.

    Данная патология возникает очень редко и мало изучена в медицине. Зачастую рак поражает мужчин и женщин старше 50 лет. На ранней стадии болезнь протекает без симптомов, через некоторое время злокачественная опухоль начинает расти, становится заметной. При несвоевременном обнаружении прогноз лечения может быть неблагоприятным. Точные причины возникновения таких злокачественных образований не определены. Считается, что риску подвержены люди, которые имеют травму слюнных желез или злоупотребляют курением.

    Кистообразное доброкачественное новообразование часто возникает на слизистой оболочке щек и нижней губы, иногда может появляться на языке. К причинам развития кисты относят:

    • механические повреждения, травмы;
    • несоблюдение гигиены ротовой полости;
    • вредные привычки и неправильное питание;
    • образование рубцов, сужающих слюнный канал;
    • инфекции, поражающие ротовую полость и зубы.

    Другие заболевания слюнных желез

    К другим часто возникающим болезням, при которых воспаляется железа, относятся:

    • эпидемический паротит (свинка) – инфекционное заболевание;
    • доброкачественные (плеоморфная аденома и опухоль Вартина) и злокачественные (аденокарцинома, аденокистозный рак) опухоли;
    • ксеродерматоз или синдром Шегрена;
    • гриппозный скалоадений;
    • калькулезный сиалоаденит;
    • острый сиалоаденит;
    • цитомегалия.

    Категорически не рекомендовано заниматься самолечением в домашних условиях, это может спровоцировать серьезные осложнения. В зависимости от формы и стадии воспаления слюнных желез, врачом определяются методы терапии:

    1. При острых поражениях назначаются антибиотики.
    2. Если есть гнойные накопления, то рекомендовано оперативное вмешательство. Нужно сделать надрезы и провести удаление гноя.
    3. При хроническом воспалении необходимо комплексное лечение, включающее в себе соблюдение диеты для увеличения слюноотделения, иммуностимулирующую и противовоспалительную терапию.
    4. На начальных стадиях заболевания применяется консервативная терапия и как дополнение к ней лечение народными средствами (растворы для полоскания, отвары, настои). Для полоскания рта можно использовать лимонную кислоту и содовые растворы.

    Чтобы определить вид заболевания, врачом могут назначаться следующие методики диагностирования:

    • компьютерная томография;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • УЗИ слюнных желез.

    К какому врачу обратиться

    Многие не знают, какой врач лечит сиалоаденит. Первым делом нужно убедиться в том, что у вас не эпидемический паротит (свинка). Диагностирует это вирусное заболевание инфекционист. Лечение других воспалений слюнных желез проводит стоматолог или терапевт. В случае осложнений или накопления гноя, образования камней в слюнных протоках необходимо оперативное вмешательство, которое будет проводить хирург.

    Воспаление подчелюстной слюнной железы – симптомы и лечение

    Сиаладенит — это воспаление слюнных желез в острой, хронической и рецидивирующей форме, причиной которого могут быть инфекционные поражения, слюннокаменная болезнь, опухоли и другие патологии слюнной железы.

    Лечение симптомов воспаления подчелюстной слюнной железы проводится в соответствии с причиной, вызвавшей ее, и направлено на уменьшение болевого синдрома, восполнение дефицита жидкости в организме и проведение профилактических мер, предупреждающих развитие патологии.

    Функции железы

    Подчелюстная железа, наряду с околоушной и подъязычной, являются основными слюнными железами.

    Подчелюстная железа является парным органом, формой напоминающим грецкий орех и имеет второй по величине размер.

    Весит железа около 15 г.

    Слюнные железы выполняют многочисленные функции в ротовой полости:

    • смазку органов рта;
    • антимикробную защиту;
    • ферментативное расщепление пищи;
    • посредничество в определении вкуса;
    • производство гормонов, антител и других необходимых организму веществ.

    Особенности заболевания, симптомы и лечение

    Развитие симптомов заболевания подчелюстной железы может быть:

    Воспалительные расстройства

    Острый гнойный сиаладенит — это воспаление слюнной железы, как правило, затрагивающее одну крупную слюнную железу, и часто развивающееся у ослабленных или прооперированных людей.

    Бактериальное заражение полости рта является частой причиной развития острого гнойного сиаладенита и включает инфицирование золотистым стафилококком (50-90% всех случаев), а также стрептококковыми и гемофильными инфекциями.

    Снижение уровня лекарственной терапии, слабость организма, дегидратация, или застой слюнного потока позволяют бактериям мигрировать в паренхиму железы.

    Предрасполагающие факторы острого сиаладенита включают:

    • сахарный диабет;
    • гипотиреоз;
    • почечную недостаточность;
    • синдром Шегрена;
    • слюннокаменную болезнь (сиалолитиаз);
    • применение некоторых лекарственных средств.

    Острый сиаладенит, как правило, имеет стремительное развитие симптомов, таких как боль и отек пораженной железы.

    При воспалительных расстройствах подчелюстной слюнной железы проводится терапия антибиотиками, включающими:

    Внутриротовое нагноение

    Нагноение подчелюстной слюнной железы обычно начинается от околоушного канала в случаях острого гнойного паротита — инфекционного заболевания, при котором поражаются ЦНС и железистые органы.

    Терапия нагноения включает лечение инфекции, в частности антимикробную фармацевтику Аугментином, Амоксициллином с Клавулановой кислотой и устранение основного заболевания, а также его предрасполагающих факторов.

    Применяется стимуляция слюноотделения теплыми компрессами, каплями лимона, витамином С, массажем слюнной железы и гигиеной полости рта.

    Хронический сиаладенит

    Заболевание характеризуется повторными эпизодами воспаления и болевым симптомом, вызванным снижением слюнного потока и слюнным стазом (его застоем).

    Начало хронического заболевания обычно связано с обструкцией (закупоркой) слюнных протоков камнями, их сужением, рубцами, инородными телами или внешним сжатием (компрессией) опухоли.

    Рецидивирующие воспалительные реакции приводят к прогрессирующему образованию гроздевидный (ацинозной) ткани в железе, с волокнистой заменой и слюнным застоем.

    Хронический сиаладенит диагностируется по:

    1. истории заболевания;
    2. физическому и визуализационному обследованию.

    Физическое обследование может выявить увеличение железы. Как правило, в хронической стадии заболевания присутствует рецидивирующий слабовыраженный отек и болезненность органа, особенно при приеме пищи. Пальпация (прощупывание) железы часто не приводит к выделению слюны.

    Лечение хронической стадии сиаладенита направляется на лежащую в его основе патологию. Обычно оно сосредотачивается на выявлении предрасполагающих факторов, включающих сужения протоков и рубцы.

    Если причина не найдена, проводится консервативное лечение, включающее:

    • прием средств, стимулирующих слюноотделение;
    • массаж железы;
    • увлажнение ротовой полости;
    • противовоспалительные медикаменты: Ибупрофен, Нурофен;
    • антибактериальные препараты: Спирамицин, Амоксициллин с Клавулановой кислотой.

    Сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь)

    Сиалолитиаз вызывается образованием камней в протоковой системе подчелюстной слюнной железы (80-90% всех случаев).

    Камни, образующиеся в слюнной железе, состоят из осажденных солей и белков, преимущественно карбоната кальция.

    Слюннокаменная болезнь обычно вызывает постпрандиальную (после еды) боль в железе и ее отек.

    Заболевание также может иметь историю рецидивирующего острого гнойного сиаладенита.

    Диагностическое исследование с помощью пальпации по ходу канала может показать камень. Ультразвук и неконтрастная компьютерная томография являются довольно точными методами обнаружения камня в железе.

    Лечение слюннокаменной болезни включает: терапию любой острой инфекции, с последующим хирургическим удалением камня.

    Хирургический подход в лечении заболевания зависит от расположения камня, и, как правило, проводится под местной анестезией. Также в осложненных случаях может потребоваться иссечение самой железы.

    На ранних стадиях болезни, может быть использован альтернативой метод открытой хирургии (сиалоэндоскопия), при которой маленький (от 0,8 до 1,6 мм) полужесткий эндоскоп вводится в слюнной проток, позволяя удалить камень и часто разрешить симптомы болезни.

    Вирусные инфекции

    Эпидемический паротит является наиболее распространенной причиной негнойного острого сиаладенита, и 85% его случаев приходится на детей в возрасте до 15 лет.

    Заболевание крайне заразно и распространяется воздушно-капельным путем, из слюнных и носовых секретов, а также из выделений мочи.

    • локальной болью;
    • отеком;
    • болевым синдромом в ушах (оталгией);
    • спазмом жевательной мускулатуры (тризмом).

    Диагноз подтверждается с помощью серологического метода диагностики вирусных инфекций.

    Лечение включает в себя меры поддержки, в том числе гидратацию, гигиену полости рта и обезболивание. Отек обычно проходит в течение нескольких недель.

    Вирус иммунодифицита (ВИЧ)

    ВИЧ-инфекция провоцирует диффузное кистозное расширение основных желез в организме.

    В результате этого может уменьшаться слюнная функция, что приводит к сухости во рту (ксеростомии), имитирующей синдром Шегрена.

    Диагностика заболевания включает визуальное исследование, как правило, показывающее множественные кисты.

    • антиретровирусную терапию;
    • гигиену полости рта;
    • прием средств, стимулирующих слюноотделение.

    Доброкачественные опухоли

    Включают новообразования подчелюстной слюнной железы, обычно присутствующие в виде безболезненной, бессимптомной, медленно растущей массы.

    Наиболее распространенными доброкачественными опухолями слюнных желез у детей являются:

    • гемангиомы;
    • лимфатические пороки развития;
    • плеоморфные аденомы.

    Тем не менее более 50% твердых опухолей слюнных желез у детей являются злокачественными.

    У взрослых, полиморфная (плеоморфная) аденома, является самым распространенным видом новообразований слюнной железы. Диагноз ставится с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и ультразвукового исследования, компьютерной томографии и МРТ.

    При игнорировании лечения некоторых опухолей, особенно плеоморфными аденом, с течением времени существует риск злокачественной трансформации. Если опухоль нельзя излечить, ее, как правило, хирургически иссекают, снижая риск злокачественного развития болезни.

    Злокачественные опухоли

    Новообразования подчелюстной слюнной железы встречаются относительно редко, в целом только 16% опухолей являются злокачественными.

    Отличить злокачественное новообразование от доброкачественного на начальной стадии бывает крайне трудно, пока не выполнена биопсия (забор клеток и тканей из железы для диагностики).

    Злокачественность опухоли может проявляться:

    • болезненностью;
    • парезом (ослабление) мышц лица;
    • переходе массы к кожному покрову или основной ткани;
    • в ощутимом увеличении лимфатических узлов шеи.

    При злокачественных опухолях проводится их визуализационное обследование. Если масса идентифицирована, показано незамедлительное направление к отоларингологу и онкологу, проводится радиотерапия и хирургическое лечение.

    Профилактика

    При хирургическом лечении подчелюстной слюнной железы проводится инъекционная гидратация при проведении мер анестезии.

    При сухости во рту, вызванной фармакологическими препаратами, должно быть увеличено потребление воды.

    Риск развития сиаладенита может быть снижен через поддержание хорошей гигиены полости рта и употребление большого количества жидкости. Также важно чистить зубы два раза в день.

    Сиаладенит подчелюстной железы — довольно частое заболевание, встречающееся примерно в 10% случаев патологий слюнных желез. В целом сиаладенит чаще развивается в старшем возрасте, или у ослабленных и обезвоженных людей. Острые состояния встречаются более часто, и в значительной степени связаны с бактериальными, вирусными и аутоиммунными заболеваниями.

    При воспалительных процессах лечение всегда включает восполнение водного баланса в организме, терапию антибиотиками, массирование железы и гигиену полости рта.

    Симптомы и лечение воспаления подчелюстной слюнной железы

    Начнем с того, что у человека может внезапно воспалиться любая из слюнных желез. Подъязычные и подчелюстные железы воспаляются крайне редко. Если же проблема воспаления подчелюстной железы имеется, то, скорее всего, она развилась на фоне запущенных заболеваний челюстной полости. Именно поэтому очень важно вовремя лечить болезни и не заниматься самолечением.

    Общая информация

    Ни для кого не секрет, что полноценный процесс переваривания пищи невозможен без секрета слюнных желез. Он играет очень важную роль – защитную. Благодаря слюне организм человека защищен от многих инфекций. Во рту имеется несколько слюнных желез, самыми значимыми и большими являются:

    Воспалительный процесс околоушной или любой другой железы – процесс очень неприятный. В таком случае значительно снижается защита ротовой полости, поэтому лечение должно быть незамедлительное.

    Причины и симптомы болезни

    Данное заболевание обычно возникает на фоне уже имеющихся воспалительных процессов либо из-за проникновения вирусов или бактерий. Главными возбудителями врачи считают стрептококки, стафилококки и пневмококки. Активизируются бактерии, когда состояние больного неудовлетворительное. Особенно сиалоаденит поражает тех, кто не следит за гигиеной ротовой полости и у кого низкий иммунитет. Также бывает, что проблема с подчелюстными слюнными железами спровоцирована неудачным хирургическим вмешательством. Именно поэтому важно, чтобы операцию делал только опытный врач, у которого отличная репутация. Часто причиной сиалоаденита является запущенный стоматит. Распознать эту неприятность можно по таким симптомам, как:

    1. Увеличение лимфоузлов.
    2. Постоянная сухость в ротовой полости.
    3. Боль во время пережевывания пищи.
    4. Плотное заметное образование в подчелюстной зоне.
    5. Существенное повышение температуры до 39-40 градусов.
    6. Слабость и лихорадка во время повышения температуры.
    7. Периодическое появление боли, которая отдает в ухо.
    8. Покраснение кожи в причинной зоне.
    9. Воспаление десен.
    10. Слабое слюноотделение.

    Все эти признаки говорят о том, что у человека наблюдается воспаление слюнных желез. С этой проблемой надо немедленно бороться, иначе этот патологический процесс приведет к полному отсутствию слюнного секрета.

    Диагностика и лечение

    Для постановки точного диагноза врачу необходимо, чтобы пациент прошел следующие исследования:

    • Компьютерную томографию. Эта процедура позволит получить четкие данные о состоянии слюнных желез.
    • МРТ. Именно это исследование дает возможность точно определить наличие сиалоаденита. Однако оно вредит человеческому организму, поэтому его проводят не чаще 1 раза в полгода.

    Также для диагностики данной проблемы используется УЗИ. Оно практически не вредит организму, в отличие от вышеуказанных мероприятий. Лечение этой болезни напрямую зависит от степени развития. Как правило, оно проводится в домашних условиях. Больным назначают курс противовоспалительных препаратов. Это может быть Ибупрофен или Баралгин. В обязательном порядке необходимо правильное питание, которое должно включат исключительно те блюда и продукты, что легко пережевываются и не раздражают ротовую полость. То есть слишком холодные или, наоборот, горячие, острые и чересчур кислые продукты запрещаются. Настоятельно рекомендуется обильное питье. Полезно пить соки, компоты, отвары из шиповника, молоко и травяные чаи. Еще можно полоскать рот содой, эвкалиптовым раствором, настоем ятрышника и т. п. Если имеется воспаление подчелюстной слюнной железы, то хорошо делают согревающие компрессы с чистотелом.

    Подводя итог, отметим, что сиалоаденит – это очень неприятное заболевание, которое требует комплексного и своевременного лечения. Если вы заметили, что какая-либо слюнная железа воспаляется, нужно немедленно показаться стоматологу. Только так можно предупредить развитие серьезного недуга. В качестве профилактики воспалительного процесса поднижнечелюстной слюнной железы требуется отказаться от курения и алкоголя, следить за гигиеной ротовой полости, регулярно ходить к стоматологу, а также вовремя лечить появившиеся болезни. Необходимо понимать, что самостоятельно излечиться от сиалоаденита невозможно. Здесь нужен индивидуальный подход и медицинские знания, которых нет у людей, не работающих в этой сфере. В любом случае, при первых симптомах надо обращаться к специалисту, который способен быстро и успешно вылечить.

    Читать еще:  Прием перекиси водорода внутрь лечебные свойства
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector