Содержание

Фиброаденома молочной железы листовидная

Листовидная фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы относится к группе фиброэпителиальных новообразований, изначально – доброкачественных, но имеющих высокую склонность к перерождению в злокачественные формы. Ее отмечают переходной стадией от обычной фиброаденомы к саркоме данной железы, именно поэтому так важно дифференцировать данную опухоль от схожих патологий и своевременно пройти курс адекватной терапии.

Эту патологию часто подразумевают под другими названиями: листовидная опухоль молочной железы, филлоидная или гигантская миксоматозная фиброаденома.

Особенности и характеристики данной патологии

Общие сведения о заболевании

Патологический процесс может наблюдаться в любом возрасте, но пик приходится на наиболее гормонально активные периоды: от 12 до 20 лет и от 40 до 50 лет. Наличие опухоли проявляется появлением в железе уплотнений разных размеров, нередко – гигантских. По этому принципу их разделяют на две группы:

  • до 5 см в диаметре;
  • более 5 см.

В первом случае макроскопическое новообразование отличается крупнозернистым или дольчатым строением, оно ограничено от прилегающих тканей, имеет серовато-белый или слегка розоватый оттенок. Во втором случае структура опухоли листовидной фиброаденомы молочной железы отличается кистозными полостями, которые заполнены желатиноподобной жидкостью, и покрыты полипами. Кроме того, филлоидная фиброаденома молочной железы имеет внезапный и быстрый рост. Такая активность обусловлена хорошим кровоснабжением новообразований.

Новообразование имеет три формы: доброкачественную, переходную и злокачественную. Это отражается на симптоматике и выбранной тактике лечения.

Причины, приводящие к появлению болезни

Основываясь на том факте, что рост новообразований чаще наблюдается в гормонально активном возрасте, основной причиной листовидной фиброаденомы в молочной железе называют нарушение баланса эстрогенов и прогестерона.

Спровоцировать патологию могут:

  • нарушенный обмен веществ;
  • частые аборты;
  • лактация;
  • опухолевые заболевания яичников;
  • некоторые хронические болезни (сахарный диабет, заболевания печени и другие);
  • проблемы с эндокринной системой;
  • низкий иммунитет.

Не исключается среди причин и влияние генетической предрасположенности к мутациям клеток и развитию опухолей.

Симптоматика появления патологического процесса

Для данного заболевания характерно двухфазное течение: сначала – медленное и длительное развитие, которое может растянуться на десятилетия, затем – этап быстрого и динамичного роста.

На начальном этапе развития листовидная фиброаденома молочной железы симптомы чаще всего не проявляет, а затем обнаруживается в виде безболезненного подвижного уплотнения при прощупывании груди самой женщиной или при очередном посещении гинеколога.

Рост новообразования приводит к истончению кожного покрова в области развития поражения и изменению его цвета (кожа становится багровой с синюшностью). Далее симптомами филлоидной фиброаденомы молочной железы становятся:

  1. боли в железе;
  2. увеличенные подкожные вены;
  3. выделения жидкости из соска.

Рост опухоли нередко сопровождается общим ухудшением состояния организма, повышениями температуры, слабостью. Злокачественный процесс вызывает анемию, не купирующиеся обычными лекарствами боли, отсутствие аппетита, повышенную утомляемость.

Методы современной диагностики заболевания

Кроме пальпационного обследования и выявления узлового новообразования (одного или нескольких), для постановки окончательного диагноза необходимо пройти:

Что представляет собой листовидная фиброаденома молочной железы: в чем опасность заболевания и методы лечения

Фиброаденома – это доброкачественная разновидность узловой мастопатии.

Под влиянием этиопатогенетических факторов соединительная ткань молочной железы начинает пролиферироваться, и развиваются новообразования – фиброаденомы.

При этом клеточные структуры не меняют своей характеристики, и не прорастают в окружающие органы.

По консистенции фиброаденомы могут быть мягкими – незрелыми, которые в основном диагностируются у молодых женщин до 27 лет, и плотными – зрелыми, покрытыми капсульной оболочкой, они чаще всего наблюдаются у женщин после 40 лет.

Сущность патологии

Листовидная фиброаденома формируется за счет чрезмерного роста фиброзной и железистой ткани молочных долей и протоков.

По сути это узел, который состоит из соединительных (фиброзных) волокон и некоторого количества железистых клеток.

Листовидная опухоль разделена на кистозные полости, которые по своей форме напоминают листья.

Каждая полость заполнена густой массой, а на внутренней стороне могут вырастать полипозные новообразования.

Листовидный узел при прощупывании легко двигается, эта особенность отличает фиброаденому от онкологического новообразования.

Листовидная фиброаденома может перерождаться в саркому – в этом основная опасность патологии.

Листовидная фиброаденома подразделяется на формы, согласно которым определяется потенциальная опасность опухоли:

  • доброкачественная;
  • злокачественная;
  • промежуточная.

В некоторых случаях новообразование представлено единичной опухолью, но бывает, что патология диагностируется в множественном количестве.

Опухоль развивается годами, часто после обнаружения фиброаденомы может пройти несколько лет, прежде чем она начнет активно расти.

Рост и развитие патологии связаны с повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона.

Симптомы болезни

Когда опухоль достигает существенных размеров, кожные покровы над ней становятся тоньше и приобретают синюшный оттенок, на груди хорошо просматриваются расширенные вены.

Рост новообразования сопровождается:

  • наличием в груди плотных шарообразных новообразований;
  • появлением болевых ощущений, интенсивность которых зависит от размеров и места расположения новообразования;
  • выделениями из сосков;
  • если рост опухоли становится стремительным, общее состояние женщины ухудшается – появляется слабость, головокружение.

Причины возникновения

Причины появления листовидной фиброаденомы не отличаются от причин, которые провоцируют возникновение других форм патологии, а именно:

  • гормональный дисбаланс;
  • наличие опухолей в надпочечниках или гипофизе;
  • сахарный диабет;
  • узлы щитовидной железы;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • беременность и лактационный период;
  • недуги печени;
  • сбой в обменен веществ;
  • опухолевые процессы в яичниках;
  • лишний вес;
  • длительный и неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые аборты.

Опасно ли заболевание и может ли оно перерасти в рак?

Как уже было сказано, листовидная фиброаденома – это опасная патология, которая может трансформироваться в онкологию.

Опухоль редко покидает пределы грудной железы, но при агрессивном развитии, возможны метастазы в печень, легкие или костные структуры. В лимфоузлах метастазы не наблюдаются.

Еще одной опасностью листовидной фиброаденомы является ее рецидив. Как правило, он возникает через 2-4 года после того, как новообразование было удалено.

Методы диагностики

Диагностика листовидной фиброаденомы заключается в следующем:

  1. Осмотр груди и пальпация.
  2. Маммография.
  3. УЗИ.
  4. Биопсия, которая позволяет точно определить характер патологии. На грудной железе в области новообразования проводится небольшой надрез, производится пункция — забор опухолевой ткани, которая затем передается на гистологическое исследование. Если в анализе обнаруживается наличие атипичных клеток, опухоль считается злокачественной.

Как выглядит на УЗИ?

При ультразвуковом исследовании листовидная опухоль выглядит как кистозное новообразование со сложной структурой.

Читать еще:  Рото вирусная инфекция симптомы у взрослых

Если у пациентки имеется лишний вес, то четкой картины на УЗИ не прослеживается, поскольку жировая ткань ультразвуковые лучи рассеивает.

Чтобы получить максимум информации, УЗИ молочной железы лучше проводить на 5-9 день менструального цикла.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение листовидной фиброаденомы не проводится, заболевание лечится исключительно хирургическим путем.

Показанием для оперативного вмешательства являются:

  • канцерофобия;
  • быстрый рост новообразования и прогрессирование патологии;
  • подозрение на онокпроцесс;
  • эстетическая непривлекательность грудной железы – увеличение размеров и прочие косметические дефекты.

Хирургическое вмешательство

Оптимальный вид хирургического вмешательства выбирает маммолог.

Если имеется подозрение на злокачественный процесс, необходимо проконсультироваться с онкологом. Медлить с операцией в этом случае нельзя – образование будет быстро увеличиваться и даст метастазы.

Операция может проводиться следующими способами:

  1. Энуклеация. Этот метод используется при доброкачественном новообразовании небольшого размера. Хирург делает небольшой разрез и удаляет тело опухоли.
  2. Секторальная резекция. Лампэктомия – это оптимальный метод вмешательства для исключения рецидива листовидной фиброаденомы. Хирург удаляет не только само новообразование, но 1-3 см прилегающих к опухли тканей.
  3. Мастэктомия. Это удаление молочной железы (представлено на фото). Возможна полная или частичная резекция. Такое вмешательство показано при активном росте опухоли, при больших новообразованиях, при множественных узлах. Также мастэктомия проводится при небольшом размере груди, так как удалить опухоль без повреждения значительной площади железы в этом случае не представляется возможным.

Возможные последствия

Операции по удалению фиброаденомы относятся к вмешательствам, после которых редко возникают негативные последствия. Но, как и при любой другой операции, исключить полностью риск осложнений нельзя.

Возможными осложнениями поле удаления листовидной фиброаденомы могут быть следующие:

  1. Гематомы и синяки. Это последствие индивидуальных особенностей организма – плохая свертываемость крови, склонность к отекам. Если наблюдаются синяки, послеоперационная рана будет заживать дольше.
  2. Отечность, покраснение. Чаще всего это нормальная реакция на вмешательство, но может свидетельствовать и о присоединении инфекции.
  3. Воспаление и образование гнойников. Такое явление наблюдается при серьезном поражении бактериальной инфекцией, в этом случае необходима антибактериальная терапия.
  4. Серома. В послеоперационной полости скапливается плазма крови и серозная жидкость. По сути это местное кровоизлияние. В этом случае необходим дренаж для оттока жидкостей.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие фиброаденомы, рекомендуется придерживаться следующих правил профилактики:

  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • сбалансированно питаться;
  • минимизировать количество стрессовых ситуаций;
  • правильно подбирать нижнее белье;
  • избегать абортов;
  • кормить ребенка грудью;
  • вести полноценную половую жизнь;
  • не принимать гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и средства экстренной контрацепции, без назначения врача;
  • своевременное лечить хронические и инфекционные заболевания половых органов;
  • не допускать развития эндокринных патологий;
  • раз в месяц проводить самостоятельный осмотр грудных желез;
  • раз в полгода проходить обследование у маммолога.

Каждая женщина должна очень бережно относиться к своему здоровью.

Такое явление может привести к очень опасным последствиям.

Если женщина знает о том, что у нее имеется наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям молочной железы, ей нужно быть особенно острожной – листовидная фиброаденома в этом случае может начать свое развитие при малейшем провоцирующем факторе – даже при нормально протекающей беременности.

Прогнозы после лечения листовидной фиброаденомы зависят от характеристик новообразования.

В целом при своевременном удалении опухоли и при грамотной профилактике возможных рецидивов, прогноз благоприятный.

В тяжелых и запущенных случаях скорее всего потребуется полное удаление грудной железы, с возможность последующего протезирования.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении листовидной фиброаденомы:

Листовидная фиброаденома молочной железы

Листовидная опухоль молочной железы – это редкое заболевание, которое представляет собой разновидность фиброаденом. Оно включает листовидную цистосаркому и фиброаденому. Бывает доброкачественной, промежуточной и злокачественной.

Заболевания женской груди связаны с гормональными нарушениями репродуктивной системы. Яичники вырабатывают эстроген, прогестерон и андрогены, которые регулируют менструальный цикл и влияют на состояние молочных желёз. Мастопатия и производные от нее заболевания начинаются из-за разрастания железистой ткани. Патология развивается из-за переизбытка эстрогена. По мере роста ткани образуются доброкачественные опухоли, которые перерастают в злокачественные.

Классификация

  • Диффузная – образуются плотные узелки, тяжи, грудь болит перед и во время менструаций.
  • Узловая – прощупываются уплотнения размером с грецкий орех, состояние сопровождается постоянной болезненностью груди и увеличенными лимфатическими узлами в подмышках.
  • Фиброзно-кистозная – образования различных форм и размеров, соединенные в конгломераты и перемежающиеся кистозными полостями с жидкостью, состояние сопровождается иррадиирующей болью под лопаткой, в руке, из сосков выделяется млечный, кровянистый, водянистый секрет.

Узловая и диффузная формы доброкачественны. Фиброзно-кистозный вид чаще перерастает в злокачественные опухоли.

Фиброаденома – гормонозависимая дисплазия. В 90% случаев представляет собой одиночный узел.

Листовидная фиброаденома молочной железы – это вид фиброзно-кистозной мастопатии.

  • Интраканаликулярная – ткани характеризуются рыхлостью, размытыми границами, дольчатым строением, возникает в просветах молочных протоков.
  • Периканаликулярная – располагается у молочных протоков, плотное образование с чёткими краями, присуще формирование кальцинатов, встречается в пожилом возрасте.
  • Листовидная, филлоидная – представляет собой фиброэпителиальный тип и формируется из двух составляющих – эпителиальной и соединительной ткани. Клеточная форма отличается выраженной стромальной основой и ядерным полиморфизмом. Это ограниченное образование с дольчатым строением.

Также бывает смешанный тип фиброаденомы, который включает характеристики описанных типов.

Листовидная фиброаденома

Периканаликулярная фиброаденома встречается чаще остальных. Листовидную считают видом периканаликулярной опухоли.

Изначально формирование имеет доброкачественный характер. Злокачественный процесс начинается в соединительной ткани. Перерождается отдельный её участок, в то время как остальная область остаётся доброкачественной. На УЗИ листовидная опухоль выглядит как сложно структурированная киста, видны дольки и щели между ними.

Фиброаденома бывает полностью и не полностью зрелой. Зрелая форма заключена в капсулу и не меняет плотной структуры в течение десятилетий. Незрелая форма рыхлая, пластичная и склонна к стремительному росту.

Саркома и фиброаденома родственны листовидной опухоли, которая является средней формой между ними. Аденома молочной железы может встречаться отдельно, но её отличают от фиброаденомы только после изучения макропрепарата после удаления.

Филлоидная фиброаденома развивается как первичное заболевание или может трансформироваться в саркому, карциному или карциносаркому. Злокачественная филлоидная цистосаркома отличается тем, что сформирована из соединительной ткани.

Занимая всю площадь груди, фиброаденома деформирует её, разрастается до гигантских размеров. Но всегда сохраняется округлая форма. Опасный вид опухоли может содержать несколько узлов, отличающихся по гистологическим признакам. Опухоль способна выпускать метастазы при рецидиве. Способность присуща стромальной основе, которая близка по строению к саркоме.

Во время диагностики в клинике трудно отличить листовидную фиброаденому от листовидной опухоли с солитарной кистой, первичной саркомы, аденомы. Поэтому показано хирургическое удаление.

Листовидная фиброаденома – это редкий тип рака, который не поддаётся консервативной терапии без операции.

Группа предрасполагающих факторов, вызывающих гормональные сбои и изменения в молочных железах:

  1. Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона в сторону увеличения эстрогена;
  2. Возраст – до 20 лет и от 40 до 50;
  3. Беременность;
  4. Прерывание беременности;
  5. Кормление грудью;
  6. Эндокринные заболевания;
  7. Диабет;
  8. Образования в щитовидной железе, надпочечниках, гипофизе;
  9. Ожирение;
  10. Печёночные заболевания.
Читать еще:  Почечная колика симптомы у женщин первая

Заболевание возникает в периоды гормональных перестроек – это подростковый возраст и менопауза. Длительное пребывание на открытом солнце, солярий, горячие ванны провоцируют рост образований.

Начальный этап формирования листовой фиброаденомы начинается в подростковом возрасте, когда увеличивается содержание эстрогенов. Если развитие заболевания осталось незамеченным, рост останавливается после того, как стабилизируется гормональный фон. Первая стадия может длиться десятки лет. За длительное развитие образование накапливает переходящие друг в друга виды аденом, сарком и их производных.

Следующий этап активности может начаться во время беременности. В период менопаузы количество эстрогена в организме уменьшается. Прогрессирующая опухоль может остановиться в развитии. Аномально высокий уровень эстрогена в климактерический период вызывает эндокринные нарушения, которые меняют структуру тканей молочных желёз. Поэтому не исключено перерождение вялотекущей доброкачественной опухоли в злокачественную.

На начальном этапе женщина не чувствует дискомфорта, но при пальпации ощущаются узлы, объединенные в общую структуру. Постепенно появляются симптомы:

  • Меняется цвет кожи, форма груди;
  • Видна сосудистая сетка;
  • Грудь провисает;
  • Заметна асимметрия сосков;
  • Выделяется жидкость, иногда с кровью.

Для листовидной опухоли характерна боль, которая не проходит от обезболивающих средств.

Болезнь развивается в два этапа. Вначале идёт медленный рост, затем он резко ускоряется. Новообразование достигает большого размера, более 20 см. По строению напоминает рисунок листа. Структура включает полости, кровоизлияния и некротические очаги.

Диагностика

Если за три месяца уплотнение выросло, необходимо обратиться к маммологу. После опроса и осмотра последуют лабораторные и инструментальные исследования:

  • Биохимический анализ крови;
  • Маммография;
  • УЗИ;
  • Биопсия.

Трёхмерное изображение, полученное с помощью МРТ, даёт информацию о количестве образований и степени вовлеченности в опухолевый процесс окружающих тканей. Метод также используют для слежения за динамикой развития и рецидивами болезни.

Допплерография – методика ультразвукового исследования, которая показывает характерные для листовой опухоли изменения сосудов.

Диагностика затруднена тем, что фиброаденомы содержат признаки нескольких типов. Установить конкретный тип с помощью инструментальных методов невозможно, поэтому опухоль чаще всего сразу удаляют, а потом изучают на биопсии.

Материал для биопсии берут из опухоли или кистозной полости. На основе результата назначают дальнейшее лечение, так как гистологическое исследование даёт точную информацию для диагноза.

За образованием в 1 см назначают наблюдение. Показания к операции:

  1. Быстрое увеличение;
  2. Заметная деформация груди;
  3. Размер от 5 см;
  4. Планируемая беременность.
  1. Энуклеация – делается разрез и извлекается опухоль, после операции остаётся небольшой шрам.
  2. Секторальная резекция – иссечение опухоли вместе со здоровым участком.
  3. Мастэктомия – удаление молочной железы полностью, делается при огромных размерах опухоли.

При секторальной резекции вероятны рецидивы в течение двух лет. Операция проходит под общим наркозом и длится 30 минут. Потом за здоровьем пациентки наблюдают в стационаре в течение 4 дней. При повторном развитии заболевания молочную железу полностью удаляют.

Энуклеацию делают только при доброкачественной опухоли.

После операции назначают курс лучевой терапии. Метастазы лечат химиотерапией. Метастазирование происходит в печень, лёгкие, кости.

От консервативного лечения также не отказываются. К нему прибегают, чтобы лечить узлы размером до 8 мм. При положительном результате образования рассасываются. Терапию медикаментами отменяют при отсутствии улучшений.

После удаления грудь восстанавливают с помощью маммопластики, используя эндопротезы или собственные ткани пациентки. Прежде, чем поставить имплант, выжидают время, чтобы убедиться в отсутствии рецидива. Но после мастэктомии местные рецидивы возникают редко.

В течение двух лет после хирургического лечения необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога, делать снимки маммографии. Филлоидная листовидная опухоль рецидивирует на протяжении четырех лет. После частичного удаления отмечают 8% случаев рецидивов доброкачественных опухолей, 20% злокачественных и 25% пограничных. Появляясь повторно, доброкачественный вид претерпевает аномальные изменения.

Листовая филлоидная фиброаденома поддаётся самодиагностике, но не лечится народными средствами. При первых подозрительных признаках нельзя откладывать обращение к врачу. Гормональные дисплазии излечиваются при правильном диагностировании.

Что такое филлоидная фиброаденома молочной железы и как она выглядит на УЗИ

Опухоли молочных желез могут иметь разные формы и размеры. От вида новообразования зависит тактика лечения, а также набор симптомов и некоторые другие факторы. Филлоидная фиброаденома молочной железы – это доброкачественное образование, которое встречается чаще остальных патологий. Она относится к периканаликулярной форме нарушения. Главное ее отличие – возможность перерождения в злокачественную опухоль, когда развитие достигает соединительной ткани.

Особенности листовидной фиброаденомы

На УЗИ и маммографии филлоидная патология показывается, как сложная киста, у которой видны дольки и щели между ними. Фиброаденома может быть зрелой или частично недозрелой. Зрелая форма всегда заключена в небольшую капсулу и сохраняет плотность структуры в течение многих лет.

Незрелая форма пластична и может быстро увеличиваться в размерах и прогрессировать. Фиброаденома, как и саркома, относится к категории листовидных опухолей и может встречаться вместе с онкологическим нарушением. Аденома молочной железы – еще один вид патологии, определить который можно только после удаления опухоли.

Филлоидная фиброаденома, диагностированная на УЗИ в листовидной форме, чаще всего развивается как первичное новообразование. При этом она может трансформировать в саркому, карциному и карциносаркому. Злокачественное новообразование формируется из соединительной ткани в случае цистосаркомы.

Среди особенностей патологии – склонность занимать всю площадь груди. Поэтому рано или поздно фиброаденома приводит к сильной деформации, разрастанию и увеличению молочной железы, но всегда сохраняет округлую форму. В опасном типе патологии обнаруживается несколько узлов, которые отличаются по гистологическим признакам. При рецидиве опухоль сопровождается метастазами.

Причины формирования листовидной опухоли

Среди факторов, определяющих развитие филлоидной фиброаденомы, очень много нарушений и особенностей образа жизни женщины:

  • чаще всего формируются опухоли в возрасте от 40 до 50 лет, а также до 20;
  • беременность и кормление грудью;
  • гормональный дисбаланс с увеличением уровня эстрогена и уменьшением прогестерона;
  • частые аборты;
  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • опухоли щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • 1-3 стадии ожирения;
  • заболевания печени.

Спровоцировать рост опухоли могут такие факторы, как длительное пребывание на открытом солнце, посещение солярия и регулярные горячие ванны.

Нередко листовая фиброаденома молочной железы начинает развиваться еще в подростковом возрасте, когда резко возрастает уровень эстрогенов. Если патологию не обнаружили, рост опухоли прекращается после стабилизации гормонального фона. Первая стадия опухоли может сохраняться в течение 10-30 лет, но во время климакса начинает расти вновь. За этот срок фиброаденома может переродиться в саркому или другие производные. Спровоцировать рост опухоли может беременность, когда эстрогены резко уменьшаются.

Симптомы заболевания

Так как развитие опухоли происходит в течение многих лет, начальный этап не всегда удается определить вовремя. На первой стадии фиброаденома – это небольшой узелок, заполненный слизью. Стимулирует его развитие резкое гормональное изменение.

При прощупывании молочной железы можно обнаружить узелок маленького размера, который хорошо передвигается в тканях. У некоторых пациенток листовидная форма опухоли обнаруживается в обеих железах. После обнаружения такого симптома на самостоятельной диагностике необходимо обратиться к врачу-маммологу. По мере развития присоединяются такие симптомы:

  • появляются желтые выделения из соска;
  • кожные покровы меняют оттенок, особенно в области поражения;
  • происходит расширение вен в зоне опухоли;
  • иногда развиваются отеки, язвы;
  • присутствуют общие признаки болезни: повышение температуры, слабость, плохое самочувствие;
  • постепенно меняется форма груди в сторону ее увеличения.
Читать еще:  Чем полезен каркаде и противопоказания

Женщины отмечают изменение формы и размера сосков. Они становятся асимметричными. У некоторых пациенток вместо желтой жидкости выделяются красные примеси. Нередко грудь сильно болит, и симптом не купируется препаратами.

Обнаружение первых признаков фиброаденомы должно стать поводом для обращения к доктору с целью выявления истинных причин опухоли. Ведь это может быть и другое нарушение вплоть до ракового образования, склонного к стремительному развитию.

Методы диагностики болезни

Обследование пациентки начинается с посещения маммолога. Врач собирает сведения о симптомах, узнает, были ли случаи рака в семье или другие болезни у женщин. Далее назначается инструментальное обследование:

  • УЗИ. С помощью этого метода определяются уплотнения в груди, фиброаденому дифференцируют с кистами и другими новообразованиями. Листовидная форма фиброаденомы на УЗИ выглядит, как опухоль с неоднородной структурой и разными полостями, также отмечается наличие щелей.
  • Маммография. Рентгенологическое исследование, при котором определяются края опухоли. С помощью маммографии точно выделяются очертания новообразования.
  • Биопсия молочной железы. Необходима для определения состав опухоли, дает исчерпывающие данные о злокачественности или доброкачественности процесса.

После биопсии полученный материал отправляют на гистологическое исследование – обязательны этап, неотделимый от пункции тканей молочной железы.

Методы лечения филлоидной фиброаденомы

Терапия заболевания чаще всего требует хирургического вмешательства. Если фиброаденома доброкачественная и протекает без симптомов, патологию просто наблюдают. Если процесс ускоряется, начинают гормональную терапию. Если опухоль становится больше 1 см, назначают операцию.

  • Энуклеация. В груди делают разрез, через который удаляют новообразование доброкачественного характера.
  • Лампэктомия. Секторальная резекция тканей, если опухоль больше 3 см в размере. Снижает риск рецидива.
  • Мастэктомия. Частичное или полное удаление груди при большом размере новообразования.

Доброкачественные опухоли не влияют на лимфатическую систему. При злокачественных же процессах может потребоваться лучевая или химиотерапия.

Прогноз при фиброаденоме

Если хирургическая операция проведена вовремя, женщина может рассчитывать на хорошую выживаемость. Наблюдать за пациенткой необходимо в течение длительного времени. Рецидивы обычно случаются через 2-4 года после удаления опухоли. При повторном новообразовании опухоль нередко перерождается в злокачественную.

После хирургического вмешательства женщина должна соблюдать рекомендации врача, отказаться от вредных привычек и контролировать гормональный уровень. Но даже это не может быть гарантией отсутствия рецидивов. Во многом все зависит от наследственности и иммунитета.

Всё о железах
и гормональной системе

Что это такое: листовидная фиброаденома молочной железы? Это опухоль, которую некоторые медики называют филлоидной. По своей природе она представляет фиброэпителиальное новообразование, изначально доброкачественного происхождения.

Фиброаденома относится к доброкачественным фиброэпителиальным новообразованиям

Ее можно спутать с кистой, но на самом деле она имеет вид листовидных дольчатых прожилок с мелкими кистами. Новообразование не имеет отдельной капсулы, а его содержимое представляет собой желеобразную массу.

Листовидная форма отличается более сложным строением в сравнении с другими типами фиброаденомы.

Так выглядит филлоидная фиброаденома

В запущенных случаях опухоль может достигать значительных размеров. При этом она становится заметна визуально, так как кожа на груди приобретает синюшный оттенок и истончается из-за существующего натяжения. Внутри также происходят изменения — образуются полипообразные разрастания.

Формы заболевания

Важно! Листовидная форма фиброаденомы является наиболее опасной, так как способна озлокачествляться в течение короткого периода времени.

Всего различают три ее типа:

  • Доброкачественная. Не угрожает здоровью женщины, так как ткани не подвергаются патологическим изменениям.
  • Пограничная. Это промежуточный этап между доброкачественным и злокачественным новообразованием.
  • Злокачественная. Приобретает свойства онкологии, превращаясь в саркому грудных желез, способную метастазировать.

Классификация листовидных опухолей

Причины развития

Точные причины возникновения патологии, а также ее перерождения в онкологию, неизвестны, однако можно выделить ряд провоцирующих факторов:

  • гормональные всплески в период полового созревания;
  • заболевания репродуктивной системы, например, кисты яичников или фиброаденома матки;
  • патологии эндокринной системы, в т.ч. диабет;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • ранее произведенные аборты;
  • лишний вес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • патологии печени;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • прочие обстоятельства, влияющие на уровень гормонов в организме.

В период лактации риск появления доброкачественных новообразований в молочных железах возрастает

Важно! Листовидная фиброаденома очень чувствительна к уровню гормонов в организме. При нарушении баланса эстрогена и прогестерона риски развития опухоли в грудных железах возрастают.

Симптомы проявления

В зависимости от влияющих на опухоль факторов она может долгое время не проявляться клинически и расти медленными темпами. Известны случаи, когда опухоль не проявляла себя больше 10 лет. Пока ее размеры незначительны, она не вызывает беспокойства у пациентки. Если новообразование увеличивается до размеров более 5 см, оно причиняет существенный дискомфорт. К тому же такое развитие патологии вызывает массу подозрений и требует немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы выглядят следующим образом:

  • прощупывание в груди подвижного уплотнения;
  • появление подкожного бугорка;
  • истончение кожи, изменение ее цвета в месте роста новообразования;
  • появление болезненных ощущений и дискомфорта в груди;
  • нагрубание молочных желез;
  • появление выделений из соска;
  • повышенная утомляемость;
  • расширение подкожных вен;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • потеря аппетита.

Симптомы проявления новообразования

Диагностика

Если у женщины были замечены подобные симптомы либо просто возникли подозрения по поводу наличия патологического новообразования в груди, ей необходимо немедленно обратиться в медучреждение.

Важно! В редких случаях заболевание диагностируется у мужчин.

После осмотра пациентки и пальпации новообразования могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ. Листовидная фиброаденома на УЗИ выглядит как кистозное новообразование со сложной структурой.

Листовидная фиброаденома молочной железы на УЗИ-снимке.

  • Допплерография. Позволяет дополнительно рассмотреть сосуды в зоне патологии и выявить гиперваскуляризацию новообразования.
  • Маммография. Рентгеновское исследование грудных желез, выявляющее изменения в их структуре. Особенно рекомендовано женщинам среднего и старшего возраста.
  • Пункционнная биопсия. Проводится под ультразвуковым контролем. Взятый материал отправляется на гистологическое и цитологическое обследование, чтобы выяснить точный тип новообразования и степень риска для здоровья больного.

Методика лечения

Лечить фиброаденому можно разными способами. При незначительных размерах и отсутствии интенсивного роста достаточно консервативных методов.

Важно! Необходимо наладить правильный образ жизни, чтобы естественным образом выровнять гормональный фон пациентки.

Медикаментозные препараты назначаются по индивидуальным показаниям. В остальном же важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы контролировать состояние опухоли.

Совет! Народные методы можно использовать только с одобрения лечащего врача. Например, капустный лист при фиброаденоме прикладывают на ночь к пораженной грудной железе, чтобы снять дискомфорт и воспаление тканей.

При размерах более 1 см, а также выявлении риска перерождения новообразования требуется хирургическое вмешательство. Удалить опухоль можно такими способами:

  • радио- или лазерная энуклеация;
  • квадрантэктомия;
  • секторальная резекция;
  • криоабляция;
  • мастэктомия.

Принцип метода криоабляции опухоли

При необходимости в дальнейшем производится маммопластика для восстановления формы груди. В будущем необходимо регулярно обследоваться у врача, так как заболевание способно давать рецидив.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector