Содержание

Код по мкб 10 бурсит локтевого сустава

Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70)

[код локализации см. выше]

Включены: профессиональные болезни мягких тканей

Исключены:

  • бурсит:
    • БДУ (M71.9)
    • плеча (M75.5)
  • пролежни язвы и области давления (L89.-)
  • энтезопатии (M76-M77)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Локтевой бурсит: почему появляется заболевание, в чем опасность и как его лечить

Код по МКБ-10: М70.2 (бурсит локтевого отростка), М70.3 (другие бурситы локтевого сустава)

Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставной сумке локтя.

Локтевой сустав — это сложное анатомическое сочленение, в котором имеется три синовиальные сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Суставная сумка или бурса изнутри заполнена синовией, то есть клетками, которые выделяют суставную (синовиальную) жидкость. Она выполняет функцию смазки, предотвращая износ суставных поверхностей. Иногда в бурсе развивается воспаление, появляется боль и другая симптоматика.

Почему развивается бурсит локтя?

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

  • Растяжение суставов, их периодическая перегруженность.
  • Травмы локтя, близлежащих сухожилий и околосуставной сумки.
  • Артриты и подагра, которые вызывают воспаление и затрагивают околосуставные сумки.
  • Механическое повреждение кожных покровов в области локтя.
  • Проникновение микробов в синовиальную сумку локтя через лимфу или с током крови.
  • Постоянное нахождение локтя в одной и той же позе.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.

Виды локтевого бурсита

Различают несколько видов локтевого бурсита.

Инфекционный, или гнойный бурсит локтевого сустава, возникает из-за причины проникновения в синовиальную сумку гноеродных микробов из гнойных очагов по лимфатическим узлам или через кровь.

При постоянном раздражении синовиальной сумки в области локтя, в ней начинает скапливаться слизисто-серозный экссудат, а проникновение инфекции приводит к превращению серозного экссудата в гнойный. Пациент наблюдает покраснение кожи в области локтя, повышение температуры, ограничение подвижности конечности.

Острый бурсит

Проявляется сильной болью, усиливающейся при движениях. В воспаленном участке ощущается болевая точка, прикосновение к которой приводит к распространению боли на всю поверхность руки.

При остром процессе воспаления локоть сильно отекает и болит. При ощупывании сустава определяется флуктуация, то есть колебание жидкости при надавливании на кожу локтя.

Рецидивирующий

Хронический (рецидивирующий) бурсит проявляется несильной болью в суставе, которая продолжается долгое время. Сустав не ограничивается в движении, опухоли не видно и не чувствуется, но при ощупывании можно обнаружить некоторое плотное образование.

Рецидивирующий бурсит возникает из-за повторного инфицирования поврежденных областей. Любое повреждение провоцирует обострению патологии.

Посттравматический бурсит

Болезнь развивается при профессиональной нагрузке на локтевой сустав. После травмы обычно происходит инфицирование бурсы стрептококком, стафилококком и другими патогенными организмами.

Если игнорировать посттравматический бурсит, то он перейдет в гнойный, затем в стадию обострения и вызовет острый бурсит локтевого сустава.

По характеру скапливающейся в бурсе жидкости различают:

  1. Серозный бурсит, который считается довольно легким и безопасным. Жидкость имеет сывороточную консистенцию.
  2. Геморрагический, когда в полости синовиальной сумки скапливается жидкость вместе с кровью.
  3. Гнойный, при котором в результате запущенности случая в бурсе происходит образование гноя. Этот вид считается опасным, так как может привести к сепсису и ампутации конечности.

Симптомы заболевания

Отек локтя

Возникает внезапно. Сначала отек не мешает нормальной жизни и подвижности конечности. Но если проигнорировать этот симптом, то отек будет постепенно прогрессировать и болезнь перейдет в острую стадию.

Повышение температуры

Если температура поднялась одновременно с отеком локтя, то это указывает на воспалительный процесс, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Боли в области сустава и изменение его формы

На симптомы боли в локтевом суставе следует обращать внимание, если она появилась внезапно, без видимой на то причины. Также по дополнительному симптому, такому как ощущение переливания жидкости внутри сустава при сгибании и разгибании локтя можно понять, что развивается воспаление бурсы.

Диагностика

Перед тем как лечить бурсит локтевого сустава проводится осмотр ортопедом-травматологом, который может без труда определить заболевание и его причины. Но если нет точной уверенности, то проводят следующие исследования:

  • рентген. Для определения воспалительной жидкости в бурсе локтя;
  • УЗИ. Помогает определить, сколько жидкости накопилось в локтевом суставе, позволяет поставить точный диагноз и решить вопрос о необходимости операции;
  • МРТ. Применяется редко, в том случае, если нужно узнать степень запущенности недуга.

Оно зависит от стадии развития заболевания.

Иммобилизация локтя

При начальной стадии локтевого бурсита необходимо обеспечить руке полный покой. Наложить непосредственно на локоть фиксирующую повязку, но не слишком тугую, чтобы кровообращение не нарушалось. Это можно сделать в домашних условиях. Необходимо чтобы рука находилась как при переломе в одном положении.

Лекарства (таблетки, мази, инъекции)

Бурсит локтя лечат обезболивающими и противовоспалительными средствами. Используют гели и мази, например Диклофенак, Вольтарен, Димексид, Индометацин.

В острой фазе или при хронической форме бурсита назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, уменьшающие болевые симптомы, снимающие воспаление. Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак назначают внутрь в виде таблеток.

Используются инъекции препаратов, имеющих обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект. Прописывают лечение кортикостероидами. Это помогает убрать воспаление, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

Если диагностирован геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава, лечение назначается антибактериальное. Прописывают антибиотики широкого спектра из группы макролитов, пенициллинов, цефалоспоринов. Это Ампициллин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотики применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего в качестве первичного средства применяют Димексид. Его разводят в кипяченой воде в пропорции 1 к 4. В полученном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к локтю. Утепляют полиэтиленом и шерстяной тканью.

Используют Димексид для компресса, разводя в пропорции 1 к 1. Но лекарство имеет множество противопоказаний и может нанести организму вред. Можно развести Димексид новокаином в пропорции 1 к 3.

Компресс нельзя держать более 40 минут. Если наблюдается жжение, его необходимо снять. Курс не более 10 дней. Иногда Димексид используют в качестве проводника антибиотиков. Тогда в его водный раствор всыпают сухие антибиотики и наносят на кожу.

Читать еще:  Как поправить здоровье после пьянки

Димексид обладает способностью вытягивать гной из раневой поверхности и прекрасно подходит для начального лечения бурсита в домашних условиях. Он легко проникает в ткани и кровь сквозь неповрежденную кожу.

Димексид является универсальным растворителем, усиливает прохождение многих лекарств, имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Димексид активизирует антибиотики и ускоряет процесс заживления.

Физиотерапия

В период ремиссии назначается физиотерапия. Она включает в себя: ультразвук, точечный массаж, иглоукалывание, бальнеотерапию, УВЧ, магнитотерапию, парафин, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном. Физиопроцедуры способствуют устранению воспаления, улучшают обменные процессы в бурсе.
» alt=»»>

Оперативное лечение

Если бурсит острый, гнойный, хронический, то требуется оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций.

Во время операции разрезают синовиальную сумку, очищают ее от гноя, промывают физраствором. Затем обрабатывают антисептическими средствами, вкалывают под кожу антибактериальные уколы и зашивают рану.

Дренирование

Применяют при бурсите сложного течения. Вскрывают полость бурсы и дренируют ее с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не спадет воспаление сустава.

Бурсэктомия

Операция заключается в иссечении локтевой бурсы с последующим накладыванием шины для обеспечения покоя сустава.
Операция позволяет наиболее эффективно излечить бурсит локтя. Консервативное лечение эффективно при неинфекционном течении бурсита.

Терапия народными средствами

В качестве дополнительного лечения хорошо подходит лечение народными средствами в домашних условиях. Народными средствами невозможно излечить бурсит локтевого отростка, но они хорошо помогают устранить некоторые причины и симптомы болезни.

Капустный лист

Срезают жилки с листа капусты, отбивают лист до появления сока. После этого лист прикладывают к локтю и утепляют. Через каждые 4 часа нужно заменять лист свежим.

Компресс с салом

В домашних условиях больную конечность распаривают и приматывают к ней кусочек несоленого сала. Оставляют компресс на ночь. Сало помогает успокаивать боль, снимать воспаление благодаря способности вытягивать токсины. Применение компресса возможно в течение 2 недель.

Продукты пчеловодства

Убрать симптомы заболевания в домашних условиях можно при помощи спиртовой настойки прополиса или мази на его основе. Необходимо смочить в ней чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному локтю и замотать теплой шерстяной тканью.
» alt=»»>
При своевременном лечении боль в локте уменьшается за 3, максимум 6 недель. Если была проведена операция, то функциональность сустава восстанавливается через пару недель после операции. Рубцовая ткань после операции может формироваться в течение года.

Поэтому своевременно выявленные причины и симптомы болезни, обращение к специалисту – залог быстрого выздоровления.

Бурсит локтевого сустава в МКБ 10

Локтевой бурсит иногда появляется без видимых причин, он бывает абсолютно безболезненным, при этом не мешает движению рук. Обзор болезни: механизм развития и особенности поражения локтя.

Бурсит локтевого сустава (МКБ 10 код М70.2 и М70.3) представляет собой воспалительный процесс, возникший в синовиальной сумке в результате постоянного воздействия раздражающих факторов.

В результате в полости сустава накапливается экссудат и изменяется характерным образом его конфигурация.

Бурсит очень часто встречается в практике хирурга и травматолога-ортопеда.

Среди пациентов, обратившихся за помощью к специалисту амбулаторно-поликлинического звена, больные с этой патологией могут составлять до 30% от общего числа.

Основной контингент больных составляют трудоспособные люди молодого и среднего возраста.

Немаловажную часть в структуре заболеваемости составляют профессиональные бурситы.

К развитию воспаления синовиальной сумки предрасположены спортсмены, а также граверы, кровельщики, документоведы, бухгалтерские работники, студенты.

Кроме того, к появлению бурсита часто приводят хронические легочные заболевания и длительный гемодиализ, которые напрямую связаны с постоянной опорой на локтевой сустав.

Мероприятия для диагностики бурсита локтевого сустава, порядок в Системе Консилиум

Скачать документ сейчас

Классификация

Бурсит локтевого сустава по ряду признаков классифицируется на несколько форм:

По этиологическому признаку выделяют:

  • неспецифический стафилококковый, стрептококковый бурсит и т. п.;
  • специфический бурсит сифилитической, гонококковой, туберкулезной этиологии.

По течению выделяют:

По характеру воспалительной реакции различают:

  • асептический бурсит;
  • инфекционный бурсит;
  • бурсит при системных заболеваниях – ревматизме, системной красной волчанке и т. д.

Этиология и патогенез

Согласно современной концепции, в механизме развития бурсита играют роль следующие предрасполагающие факторы:

  1. Длительные повторяющиеся воздействия на синовиальную сумку.
  2. Существование в организме хронических инфекционных очагов.
  3. Склонность к аллергическим реакциям.
  4. Расстройства углеводного, пуринового и других видов обмена веществ.
  5. Наличие сопутствующих аутоиммунных заболеваний: системной красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита и т. д.

Немаловажным аспектом, предрасполагающим к развитию бурсита, является анатомическое строение синовиальной сумки локтя.

Она имеет замкнутую конфигурацию, вследствие чего скопление экссудата в ней вызывает чрезвычайно болезненные ощущения при любой попытке активных или пассивных движений в суставе.

Кроме того, синовиальная оболочка участвует в образовании суставной жидкости, в связи с чем она сама по себе предрасположена в экссудативному типу воспалительной реакции на воздействие раздражителей.

В развитии воспалительного процесса в синовиальной сумке участвуют лейкоциты, мигрирующие в очаг заболевания из системного кровотока.

Под действием лейкотриенов, интерлейкинов и других медиаторов воспаления повышается проницаемость сосудистой стенки.

В результате образуется экссудат различного состава: гнойного, серозного, фибринозного или геморрагического.

В Системе Консилиум мы собрали справочник по критериям оказания медпомощи пациентам при бурсите локтевого сустава, скачайте и используйте в работе

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина острого бурсита локтевого сустава (код МКБ 10 М70.2) состоит из типичных признаков яркого воспалительного процесса:

  • локальной гипертермии тканей, окружающих сустав;
  • гиперемии кожного покрова над локтевым суставом;
  • болезненность при активном или пассивном движении в суставе;
  • увеличение в объеме по сравнению со здоровым за счет отека.

Помимо местных симптомов, при бурсите также могут наблюдаться общие признаки воспаления: лихорадка, недомогание, миалгии и атралгии, тахикардия.

При хроническом воспалительном процессе местные и общие признаки заболевания выражены не так ярко, однако все они могут быть выявлены при внимательном осмотре.

Клинические рекомендации регламентируют проведение следующих исследований с целью выявления природы заболевания и характера изменений со стороны сустава:

  1. Общий анализ крови необходим для выявления типичных воспалительных изменений со стороны периферической крови: лейкоцитоза со сдвигом формулы влево, ускорения СОЭ.
  2. В биохимическом анализе крови отмечается повышение ревматоидного фактора, гипергаммаглобулинемия. Для выявления метаболических расстройств необходимо определить уровень глюкозы, мочевой кислот.
  3. Для выявления анатомических изменений в суставных поверхностях костей и хряще необходимо выполнение рентгенографии сустава в двух проекциях.
  4. Подтвердить наличие в суставе экссудата и определить его количество можно с помощью ультразвукового исследования.
  5. Для исследования состава воспалительного выпота производится взятие биоматериала путем пункции пораженного локтя с последующим бактериологическим, цитологическим и биохимическим исследованием.
  6. Артроскопия – основной способ осмотреть суставные поверхности костей и хрящ, а также оценить имеющиеся изменения.
  7. В сложных диагностических случаях для оценки изменений со стороны сустава и окружающих мягких тканей показано выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Дифференциальная диагностика бурсита локтевого сустава проводится с переломами и другими видами травм, а также ревматическим, септическим и подагрическим артритом.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Лечение бурсита

При лечении бурсита применяются вначале консервативные методы, включающие в себя следующие мероприятия:

  • рекомендации пациенту по избеганию травм синовиальной сумки;
  • ношение компрессионных повязок;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических методов с целью обезболивания и снятия отека;
  • при большом количестве выпота необходимо принять решение об удалении воспалительного экссудата из полости сустава;
  • при выраженных симптомах воспаления требуется определить необходимость внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов;
  • при наличии септического бурсита необходимо назначение антибактериальных препаратов. При отсутствии эффекта необходимо своевременно решить вопрос о смене фармакологического агента;

Хирургическое лечение рекомендуется проводить в том случае, если консервативные методики не дали эффекта в течение двух месяцев непрерывного применения.

Лечение в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. В госпитализации в стационар нуждаются пациенты с выраженными местными и общими симптомами инфекционного бурсита.

Читать еще:  Когда киста яичника лопается какие симптомы

Кроме того, лечению в профильном отделении стационара подлежат больные с асептическим бурситом при отсутствии эффекта от обычных терапевтических мер в течение двух месяцев.

☆ Создайте протокол ведения пациента с бурситом локтевого сустава, на основе актуальных клинических рекомендаций.

Используйте интерактивный конструктор в Системе Консилиум.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения бурсита локтевого сустава в большинстве случаев благоприятный. Отрицательно влияют на эффективность терапии отказ от физиопроцедур, назначения антибиотиков при инфекционном процессе и повторные нагрузки на сустав.

В ряде случаев развиваются осложнения бурсита в виде септического шока, остеомиелита и некротического фасциита.

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

Типы заболевания по характеру воспаления

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук. Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.

После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава

Бурсит – опасное и медленно развивающееся заболевание сустава воспалительного характера. Часто патология образуется в локтевом суставе, что нередко наблюдается у людей, чья работа связана с продолжительными статическими нагрузками на руки. Гнойная форма заболевания является самой опасной, поскольку инфекция может распространиться в другие отделы организма. При отсутствии грамотного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, усиливается риск появления серьезных осложнений. Из статьи вы узнаете, что такое гнойный бурсит сустава, его виды и причины развития.

Читать еще:  Как уменьшить увеличенную селезенку

Что такое гнойный бурсит локтевого сустава, код заболевания по МКБ-10

Бурсит – это воспаление суставной сумки или бурсы, которая содержит синовиальную жидкость. Она выполняет функцию защитной смазки для суставных поверхностей, предохраняет их от трения во время движения. Локтевой сустав представляет собой сложное соединение их 3-х костей: плечелоктевой, плечелучевой, проксимально лучелоктевой, которые объединены они в одну общую капсулу. Воспалительный процесс в этой синовиальной сумке сопровождается увеличением количества жидкости в ней. При этом стенки полости утолщаются, что и вызывает болезненные ощущения. Кроме количественных изменений содержимого бурсы, происходят и качественные перемены.

В экссудате при воспалении этого типа появляется кровь и гной, что приводит к опасным осложнениям.

Про умеренный супрапателлярный бурсит коленного сустава можно узнать в этом материале.

Причины появления

Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Часто воспаление локтевого сустава возникает у людей, чей род деятельности подразумевает нагрузку на локтевые соединения. Когда речь идет о воспалении этой части скелета, часто используют такие термины, как «локоть ювелира», «локоть теннисиста». Считается, что данное заболевание – это профессиональный недуг офисных работников, граверов, пекарей, спортсменов.

По своему происхождению различают бурсит инфекционного и неинфекционного характера. Гнойное воспаление бурсы могут вызвать различные инфекции, присутствующие в организме человека: туберкулез, гонорея, сифилис, краснуха, стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий, вызвать развитие бурсита могут и другие провоцирующие факторы:

  • артрит, подагра, ревматоидный полиартрит;
  • аллергические заболевания, в том числе диатез сопровождаются нарушениями обмена кислот в суставах и хрящах;
  • аутоиммунные болезни;
  • нарушения эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • слабый иммунитет организма;
  • алкоголизм и курение;
  • постоянная чрезмерная нагрузка на определенную группу суставов или ушиб и травма. Особенно частые поднятия тяжестей или систематические нагрузки.

Гнойный бурсит возникает тогда, когда бактериальная инфекция попадает в синовиальную полость. Чаще всего его развитие вызывают такие шаровидные грамположительные бактерии, как стрептококки и стафилококки. Бурсит такого происхождение чаще всего развивается после механической травмы, которая сопровождается ссадинами и порезами.

Кроме механического воздействия, причиной гнойного воспалительного процесса могут стать болезнетворные очаги, находящиеся рядом с суставом — фурункулы, рожистые воспаления кожи, гнойные артриты, флегмоны.

Воспалительные процессы в суставах могут сигнализировать о наличии в организме сифилиса, туберкулеза, гонореи.

Про лечебную физкультуру при спондилезе грудного отдела позвоночника можно узнать в данной статье.

Различают следующие формы гнойного воспалительного заболевания бурсы: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет свои особенности симптоматики.

Для острого бурсита характерна ярко выраженная симптоматика. Воспалительный процесс сопровождается болью средней интенсивности, которая усиливается при движении конечностью. Иногда боль настолько сильная, что не дает возможности вообще сделать какое-либо движение. На коже в области локтя возникает достаточных размеров припухлость. Наблюдается покраснение кожи на месте воспаления и гиперемия. Возможно локальное онемение, присутствует мышечный тонус.

При подостром бурсите симптоматика немного притупляется: боли не такие интенсивные, частично уходит припухлость и покраснение. В то же время в жидком содержимом синовиальной полости остаются патогенные частицы, которые при благоприятных для себя условиях дают толчок к повторному воспалению. Провоцирующим фактором к развитию нового воспалительного процесса может стать как травма, так и инфекция.

Хронический

Эта форма недуга отличается менее выраженными симптомами, в отличие от острой фазы. Боль притупляется и возникает только при попытке сделать движение или при нагрузке. В спокойном состоянии болезненные ощущения отсутствуют, при этом скованность в движениях может сохраняться. Из внешних признаков остается небольшая припухлость на месте воспаления. При пальпации ощущается образование разной консистенции.

Информацию про бурсит на мизинце ноги можно прочитать перейдя по данной ссылке.

Диагностика

При любых нарушениях и симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата важно своевременно обратиться к врачу. Занимается заболеваниями суставов врач ревматолог, ортопед или хирург. Адекватное и своевременное лечение недуга гарантирует благоприятный прогноз лечения болезни. В первую очередь, на приеме врач проведет визуальный осмотр воспаленного участка. Чтобы увидеть более достоверную картину, необходимо сделать рентгенографию больного сустава. В случае какой-либо неясности после рентгена, возможно, нужно будет сделать МРТ.

Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, потребуется сделать анализ синовиальной жидкости из полости бурсы. Данная процедура заключается в заборе определенного количества экссудата для его исследования.

Такая манипуляция также дает возможность определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления. Это поможет выбрать подходящую антибактериальную терапию для его лечения.

Про пользу редьки при бурсите пятки можно прочитать здесь.

Стратегия лечения

Грамотное лечение гнойного бурсита представляет собой целый комплекс мероприятий: применение медикаментов и физиотерапии. В первую очередь, необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого используются специальная фиксирующая повязка на конечность.

Лекарственная терапия в домашних условиях

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава включает в себя применение антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов. Обязательной манипуляцией при гнойном процессе есть очищение бурсы от содержимого и введение антисептика.

При инфекционном гнойном бурсите для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия: препараты цефалоспоринового ряда и макролиды. В качестве противовоспалительных средств применяют:

  • нестероидные препараты (НПВС);
  • глюкокортикоиды;
  • хондропртекторы.

Все препараты для лечения бурсита могут использоваться в форме таблеток, инъекций, гелей, пластырей и мазей.

Лечебная блокада является эффективным методом лечения бурсита локтевого сустава. Она дает возможность избавиться от сильных болей и значительно увеличить двигательную активность пораженного суставного соединения.

Особенности восстановления

После купирования острых болей и устранения опасных для здоровья причин принимают меры по восстановлению работоспособности сустава. Основные направления реабилитационного периода:

  • прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань;
  • применение лечебного массажа и ЛФК;
  • физиопроцедуры.

При правильном подборе методов реабилитации вернуть нормальное функционирование суставов возможно в течение нескольких недель.

Возможные осложнения после лечения локтя

При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса в бурсе локтевого сустава могут возникнуть серьезные осложнения. В синовиальной полости накапливается все больше жидкости, и она увеличивается в размерах. Внешне это видно невооруженным глазом, когда на внешней части локтевого сустава образуется крупная опухоль. Продолжительное течение заболевания может привести к полной обездвиженности конечностей и атрофии мышц. Болезнетворные бактерии активно распространяются по всему организму. Это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • лимфаденит;
  • гнойный артрит;
  • флегмона.
  • лимфангит.

Самым серьезным осложнением бурсита локтевого сустава может быть сепсис – это заражение крови, которое способно привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика и лечение бурсита локтевого сустава заключается в ведении правильного образа жизни и своевременного обращения к врачу при нарушениях в их работе. Здоровое рациональное питание обеспечит суставы и околосуставные ткани всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на суставные соединения и систематических однообразных поз во время стояния или сидения на рабочем месте.

Нужно вовремя заниматься лечением различных инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Стоит своевременно обращать внимание на различные кожные воспаления, в том числе в области суставов.

В этом видео рассказывают, как проходит операция по удалению запущенного гнойного бурсита локтевого сустава.

  1. Гнойный бурсит локтевого сустава – это острая форма воспаления суставного соединения, которая характеризуется острой симптоматикой.
  2. В зависимости от характера патологии выделяют острую, подострую и хроническую форму болезни.
  3. Требуется медицинская помощь. Лечением бурсита народными средствами заниматься не рекомендуется.
  4. Наличие гноя в синовиальной жидкости может свидетельствовать о серьезной инфекции в организме.
  5. Правильное и своевременное лечение снижает риск возможных осложнений, самым опасным среди которых является сепсис.

Что такое синовит локтевого сустава

Причины развития каменного бурсита плечевого сустава

Синовит в плечевом суставе – что это такое

Гусиная лапка коленного сустава: что это, симптомы и лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector