Как вести себя с больным старческой деменцией

Деменция — рекомендации родственникам больного человека, часть 1

Столкнулась с деменцией сначала лично, в детстве, когда заболела бабушка и мучилась от бессилия и чувства вины мама, потом профессионально, работая с такими пациентами и их родственниками, пытаясь как-то помогать одним и рассказывать другим — что это такое и что можно делать.

Не буду здесь про классификацию, причины и типы, но постараюсь рассказать о самом заболевании — коротко, простыми словами, а потом поделюсь рекомендациями из клинического опыта — своего и обобщённого.

Деменция — что это?

Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

Деменция связана с органическими поражениями головного мозга и чаще всего становится заметной у людей около или старше 60. Я пишу «становится заметной», потому что начинается она, к сожалению, раньше и протекает малозаметно — в этом главная её опасность. Ну, забывает человек что-то — так ведь все мы что-то забываем..ну, странно иногда ведёт себя — а кто без странностей?

Поэтому опишу те симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Эмоциональные и поведенческие нарушения:

  • вялость, апатия, субдепрессивные или депрессивные состояния,
  • раздражительность, агрессивность,
  • лабильность(неустойчивость) эмоций,
  • тревожность, страхи,
  • нарушения сна и пищевого поведения,
  • снижение критичности (утрата чувства дистанции, сексуальная несдержанность, нетактичность),
  • бесцельная двигательная активность (перебирание бумаг, хождение по комнате из угла в угол, собирание одежды в складочки и распрямление их и т.д.)
  • нарушения памяти (больше на текущие события, чем на события прошлого),
  • нарушения мышления (снижение гибкости и целенаправленности мышления — например, человеку становится сложно планировать свои действия, переключаться с одного занятия на другое),
  • нарушения в ориентировке (больной человек может неожиданно заблудиться в хорошо знакомом месте, «забыть», как пройти куда-то, где часто бывал).

Ещё раз подчеркну: по отдельности все эти симптомы вполне проявляться у психически здоровых людей — на фоне утомления, болезни и т.д. Но: если ваш близкий — гипертоник, если подобное поведение ранее не было свойственно человеку, если эти симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев — пожалуйста, не откладывайте, обратитесь к неврологу и/или психиатру для постановки диагноза и получения лечения.

К сожалению, в настоящее время не существует препаратов, обеспечивающих излечение от деменции. Без лечения заболевание прогрессирует, степень выраженности болезненных проявлений увеличивается, постепенно инвалидизируя человека и требуя постоянного присмотра за ним или помещения в специализированный стационар.

Как вести себя с человеком, больным деменцией:

1) Люди, страдающие деменцией, больше не знают, как вести себя и что делать – поэтому им важно напоминать это, вовремя обеспечивая простыми и понятными инструкциями. Например, сообщать, что вы собираетесь делать дальше или представляться – напоминать своё имя, и то, кем Вы приходитесь пациенту (да, больной человек может вам не поверить, может считать вас кем-то другим, но пытаться возвращать его в реальность всё же стоит, обязательно).

2) Пациенты не всегда понимают содержание речи, но, как правило, понимают мимику и интонации, поэтому важно говорить с ними спокойным, доброжелательным тоном, как бы ни вёл себя человек: пожалуйста, помните, что его агрессия, игнорирование или оскорбления — это такие же проявления болезни, как кашель при воспалении лёгких.

3) Говорите четко и медленно, простыми и короткими предложениями. При этом не стоит сюсюкать и говорить так, как говорили бы с ребёнком – пусть человек болеет, но он взрослый. Если Вы спросили о чем-то пациента, дайте ему время, чтобы подумать и попытаться ответить – пусть даже этого времени потребуется довольно много. Не перебивайте больного – ему и так стало сложно формулировать мысли и подбирать слова, постарайтесь быть бережными и внимательными к его попыткам общения.

4) Старайтесь, чтобы во время разговора не было посторонних шумов – телевизора, музыки, громких звуков – всё это дополнительные помехи для понимания и восприятия. Желательно, чтобы в один момент времени с пациентом говорил только один человек (это бывает важно, когда пациента навещают сразу несколько родственников) – остальные могут находиться в комнате, присутствовать и быть рядом, но молчать, дожидаясь своей очереди на беседу.

5) Если в семье есть маленькие дети, важно понятно и доступно объяснить им, что дедушка или бабушка болеет, чтобы они не пугались или не пытались смеяться и как-то обижать больного родственника. Им вполне можно общаться или играть вместе — обязательно под присмотром взрослого.

В части 2 этой статьи я приведу ряд упражнений, которые можно использовать в общении с больным родственником. Очень надеюсь, что кому-то это сможет помочь — хотя лучше бы, чтобы никогда не пригодилось.

Если есть вопросы — пишите пожалуйста, постараюсь ответить.

Как вести себя с пожилыми людьми, страдающими деменцией

Неадекватное поведение пожилого человека с болезнью Альцгеймера и других видах деменции бывает очень неприятным и стрессовым для его семьи. Чаще всего у больных наблюдаются словесная или физическая агрессия, раздражительность, растерянность, бред, галлюцинации, беспокойство или повторяющиеся действия. Что может спровоцировать такое поведение и можно ли на это повлиять, читайте далее.

Как вести себя, чтобы успокоить больного деменцией

Для начала возьмите себя в руки, соберитесь. Чтобы успокоить кого-то другого, нужно быть спокойным самому. У каждого для этого есть свои действующие методы. Кому-то, к примеру, помогает сделать глубокий вдох или сосчитать в уме до пяти. Напомните себе: «Это не он (или она), это деменция!»

Не показывайте, что вы сердиты или расстроены. Это сложно, но демонстрация негативных эмоций только ухудшит ситуацию. Люди с деменцией, как правило, очень чувствительны к настроению других, отражая их поведение. Если вы спокойны, будет гораздо больше шансов передать это состояние больному.

Приближайтесь к пожилому человеку медленно и спереди, чтобы не напугать и не спровоцировать новый виток агрессии.

Избегайте призывов «Успокойся!». Обычно это первое, что приходит в голову в такой ситуации. Но когда кто-то в гневе, эти слова только добавляют масла в огонь. Также не спрашивайте: «Что не так?» Человек с деменцией, скорее всего, не может сформулировать ответ и это ему ничем не поможет, и возможно, еще больше разозлит.

До того, как вы поймете, что взволновало больного, не восклицайте «Что ты делаешь?!», «Что случилось?!». Лучше произнесите что-то вроде «Ты расстроен, давай я помогу» или «Не волнуйся, расскажи мне, в чем дело».

Некоторые пожилые люди хорошо реагируют на успокаивающие слова, которые вы можете повторять несколько раз: «Я здесь», «Всё в порядке».

Не вздыхайте и не закатывайте глаза. Установите зрительный контакт. Используйте дружеский тон голоса. Прикосновение также может немного успокоить, например, слегка коснитесь предплечья или положите руку на плечо пожилого человека.

Не приводите логические аргументы, даже если очень хочется. Вы не сможете доказать свою точку зрения больному человеку, используя факты. Это не сработает. Так что отложите свое импульсивное желание приводить логические доводы в сторону.

Причины неадекватного поведения больного деменцией

Пожилой человек с деменцией редко делает что-то «специально», чтобы вас позлить. Это требует сложного уровня мышления – навыка, который больной, скорее всего, потерял.

Обычно на поведение влияют несколько факторов.

  • Физические потребности. Тут много причин. Например, чувство голода – люди с деменцией часто забывают поесть или легко отвлекаются во время еды. Им может быть холодно/жарко или нужно сменить средства, используемые при недержании – подгузники, простыни. Также ночная бессонница усиливают раздражительность днем. Всё это приводит к неадекватным реакциям на происходящее.
  • Боль. Часто люди с деменцией не сообщают о том, болит ли у них что-либо. Если вы их спросите, то можете услышать «нет». Понаблюдайте, может быть, пожилой человек морщится, стонет или потирает руку, лоб или бок. Менее очевидные источники боли – это плохо подобранные зубные протезы, разрушение зубов, порезы или язвы на ногах, а также пролежни от сидения или лежания в одном месте.
  • Еще одна физическая причина. Запор или легкое обезвоживание тоже способны влиять на странное поведение при деменции.
  • Внешние факторы. Посторонний шум (даже фоновый) или суета рядом находящихся людей может вызвать беспокойство и вспышку гнева у больного.
  • Склонность больного с деменцией к блужданию (бесцельному перемещению) часто является выражением старых привычек (ходьба, вождение машины, чувство свободы и подвижности). Чаще всего это бывает у людей, которые всю свою жизнь работали или заботились о семье, то есть были постоянно чем-то заняты.
  • Чувство опасности. Новая обстановка (другой помощник, много людей вокруг) или какое-либо отклонение от повседневности (поездка, посещение врача) могут вызвать волнение или страх у больных деменцией. Также у больных деменцией бывают галлюцинации, вводящие их в заблуждение.
Читать еще:  Как лечить десна народными средствами

Как предотвратить приступы агрессии у больных деменцией

Чем более «шаблонный» будет день у пожилого человека, тем меньше у него поводов для волнений. Привычный распорядок дня (питание в одно и то же время, чтение, просмотр телепередач, прогулки в определенные часы и т. п.) обнадеживает и служит поддержкой для тех, у кого нарушено чувство времени.

В течение дня у больного должна быть какая-либо физическая активность. Особенно хорошо двигательная деятельность влияет на настроение и сон. Поможет даже прогулка по дому или простые домашние дела. Проследите, чтобы пожилой человек не сидел бесконечно перед телевизором. Придумайте ему какие-нибудь легкие занятия. Это потребует от вас гораздо меньше усилий, чем решение проблемных ситуаций, которых вы сможете избежать.

Поговорите с врачами, если чувствуете угрозу из-за непредсказуемого поведения больного деменцией. Когда он становится неуправляемым (не перестает ругаться, бросать вещи, набрасываться на людей или применять другие виды агрессии), то лучшее решение для безопасности и пожилого человека, и всей семьи – это обратиться в специализированные медучреждения.

Заключение

По сути, неадекватное поведение – это реакция больного на ряд обстоятельств, которые он не может иным образом передать. По мере того, как познавательные и коммуникативные способности ослабевают, человеку с болезнью Альцгеймера становится все труднее выражать то, что он чувствует дискомфорт. Естественной для него реакцией становится гнев, беспокойство или страх.

Определенные виды деменции могут принести дополнительные проблемы. Например, при деменции с тельцами Леви часто встречаются зрительные галлюцинации.

Не существует единственного правильного способа реагирования на большинство ситуаций. Будьте готовы действовать методом проб и ошибок. Во многих случаях может сработать несколько разных вещей, в зависимости от человека и обстоятельств.

Но вот что почти никогда не срабатывает: повышение голоса, попытка логически рассуждать с человеком или, что еще хуже, применение силы.

Возможно, вы не всегда сможете остановить неадекватное поведение больного деменцией, но сделаете его менее утомительным и более безопасным, а также со временем снизите его частоту.

Пансионат для пожилых людей «Благо» возьмет на себя заботы о ваших близких. Все вопросы по поводу проживания можно получить по телефону в Хабаровске +7(4212) 69-16-48

Поведение больных деменцией

В исследованиях, посвященных деменции, немало внимания уделяется описанию поведенческих и психических нарушений. От этих проявлений заболевания во многом зависят выбор терапии и особенности ухода за пациентом. Деструктивные действия больного нередко могут носить агрессивный характер по отношению к окружающим и угрожать жизни как самого пациента, так и других людей. Поэтому и родственникам, и медицинскому персоналу немаловажно знать особенности развития симптоматики и понимать, как правильно общаться с больными деменцией.

Особенности поведения больного деменцией

Все дементные нарушения можно поделить на психотические, поведенческие и депрессивные расстройства.

Психотические нарушения

Сюда относят галлюцинации, бредовые и смешанные расстройства. На первое место выходит бред, возникающий на почве прогрессирующего слабоумия. Обычно он однообразен и непродуктивен.

Бредовые убеждения

Характерны идеи ущерба, ограбления, воровства, особенно после 65 лет. До этого периода чаще встречаются идеи гонений, притеснений, преследования. Бред при деменции преходящ, слабеет по мере развития заболевания и постепенно окончательно угасает.
Основные типы бреда у лиц, страдающих деменцией:

  • простой;
  • комплексный, или сочетанный;
  • грандиозный;
  • связанный с неврологическими дефектами (например, в период восстановления после посттравматической энцефалопатии).

Простой бред выглядит как обычные, бесструктурные убеждения. Например, пациент уверен, что супруг(а) изменяет ему, дети регулярно крадут деньги, а другие родственники подмешивают в еду отраву; часты ипохондрия, эротомания. Данные проявления характерны для сосудистой деменции и БА.
Комплексный бред в поведении выявляется у пациентов с б. Паркинсона, печеночной энцефалопатией. Он теснее связан с реальной жизнью. Больной убежден в том, что против него плетут интриги, на работе его обсуждают за спиной, плетут заговоры и пр. Грандиозный бред отличается масштабами идеи, у дементных больных встречается нечасто.

Галлюцинаторные расстройства

Поведение больных деменцией характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями. Как правило, они непродолжительны, рудиментарны, проходят без серьезных нарушений сознания и выраженной постамнезии. Зрительный галлюциноз — обычное проявление психических изменений при болезни Паркинсона. Делирий, спутанность сознания проявляются на поздних стадиях альцгеймеровской сенильной деменции и связаны с присоединением соматики.
Смешанные психотические нарушения носят в себе черты галлюцинаторных и бредовых.

Депрессивная симптоматика

Деменция и депрессия неразрывно связаны: недаром среди когнитивных тестов, проводящихся при подозрении на слабоумие, есть опросники, выявляющие депрессивные симптомы. Нередко депрессия предшествует деменции (особенно при БА).
Для деменции характерно раннее появление соответствующих изменений в поведении:

  • ангедония;
  • расстройства сна и аппетита;
  • апатия;
  • повышенная тревожность;
  • постоянное чувство вины;
  • низкая самооценка;
  • замедленность реакции;
  • дисфория.

Меняется и характер человека при деменции: он отказывается от обычных повседневных привычек, правил гигиены, перестает умываться, чистить зубы. Появляются навязчивые ритуалы: пациент перекладывает вещи, поет, выполняет повторяющиеся похлопывания. Все это может быть проявлениями тревоги, как одного из симптомов депрессии.
Наблюдаются нарушения сна и аппетита. Больной деменцией ночью не спит, зато днем может проспать до обеда. Изменяются вкусовые пристрастия. Нарушения на ранних стадиях нередко проявляются в поведении неумеренностью аппетита, прожорливостью, а на поздних, наоборот, полным отказом от пищи.

Поведенческие нарушения

К таковым относятся:

  • агрессия;
  • ажитация;
  • неуместное сексуальное поведение;
  • насильственные крики;
  • блуждание и пр.

Агрессия наблюдается примерно у одной пятой части пациентов. Она может быть физической — попытки вступить в драку, укусить, толкнуть и вербальной — человек проклинает собеседника, оскорбляет, часто повышает голос, срывается на крик. Вести себя с человеком со старческой деменцией в этой ситуации следует осторожно, подходить к нему нужно медленно, коротко разъясняя, что никто не причинит ему вреда.

Важно! Спокойная обстановка, привычный распорядок, отсутствие возбуждающих факторов положительно сказывается на поведении больного. Поэтому общаться с людьми с деменцией следует в мирном ключе: это помогает предупредить вспышки агрессии.

Нередко часть расстройств поведения, таких как ажитация, возбуждение, возникает в процессе приема некоторых препаратов и являются побочными эффектами терапии.
Поведение при деменции отличается снижением способности к самоконтролю. Пациент способен догола раздеться в общественном месте, справить нужду не в уборной, а на кухне, и даже мастурбировать на глазах у родственников. Он неверно истолковывает слуховые и зрительные сигналы, может отказываться от приема препаратов, воспринимая их как яд из-за повышенной подозрительности. Немалую роль в поведении играют когнитивные нарушения: так, человек, страдающий деменцией, задает одни и те же вопросы по несколько раз, неоднократно высказывает свои требования. Он не в состоянии четко выразить свои потребности, из-за чего чувствует себя одиноким, напуганным. Появляется склонность к бродяжничеству, поиску чего-либо или кого-либо.
Насильственные крики при деменции монотонны, пациент может долго и протяжно тянуть одну ноту, на вопрос, что случилось, обычно отвечает, что кричал не он.

*Данные исследования представлены Научным центром психического здоровья

Поведение дементного больного в зависимости от стадии заболевания

Деменция нередко манифестирует депрессивными симптомами и легкими когнитивными расстройствами. Эмоциональные нарушения больного деменцией еще на доклинической стадии проявляются в поведении лабильностью настроения, резкими, кратковременными эмоциональными сдвигами:

  • человек становится менее жизнерадостным, более эгоцентричным и пассивным;
  • притупляются собственные черты характера;
  • на первое место выходит несдержанность, расторможенность, леность;
  • возникают легкие затруднения при совершении интеллектуальных операций.

На этом этапе больной деменцией много спит — по некоторым данным, дневная сонливость, частая, быстрая утомляемость являются первыми сигналами появления патологии.

Читать еще:  Как избавиться от отеков на скулах

Важно! Своевременно обратившись к врачу, можно замедлить прогрессирование болезни. Поэтому следует внимательно отнестись к вероятным признакам деменции.

Мягкая стадия

Как ведет себя человек с деменцией на ранних стадиях развития патологии? Характерна забывчивость, проблемы с мышлением, снижение профессиональной и социальной деятельности. Больные в состоянии обслуживать себя самостоятельно, в быту появляются мелкие проблемы, однако возможно нарушение пространственного мышления. Изменения в личности незначительны, часто списываются на усталость, обстоятельства. В зависимости от причины деменции на первый план могут выступить когнитивные нарушения, заострение личностных особенностей либо, наоборот, резкая смена характера. Обостряется депрессивная симптоматика. Критика к своему состоянию в некоторых случаях сохраняется. Вести себя с больным деменцией следует спокойно.

Умеренно выраженная стадия

Когнитивные, поведенческие расстройства, изменения в поведении приобретают более выраженный характер. Снижается критичность к восприятию болезни. Появляются бытовые и социальные трудности. Человек может забыть закрыть двери, выключить утюг, оставить открытым газ; не способен справляться с профессиональными обязательствами. Отсутствует мотивация к приобретению новых знаний. Необходима помощь в повседневном обслуживании, приготовлении пищи, одевании. Основная информация о себе пока сохранена, пациент узнает близких, однако не может припомнить жизненно важные события; чувствует себя напуганным, одиноким. Бессонница при деменции еще не выражена, однако имеются трудности с засыпанием, часты пробуждения посреди ночи.

Тяжелая деменция

Полная дезориентация. Характерны глубокий распад памяти, интеллектуальных функций, тотальная амнезия. Разрушена психическая деятельность, появляются тяжелые неврологические, обменные расстройства, рефлексы, насильственные действия. Четких правил, как вести себя родственникам человека с деменцией на этой стадии, нет, поскольку последний много лежит, практически не разговаривает. Требуется лишь постоянный присмотр и полноценный уход, начиная от смены белья и заканчивая кормлением с ложки. Сон при деменции в этом случае имеет свои особенности. На поздних стадиях больной деменцией все время спит, апатичен, вял, не предпринимает никаких действий.

Поведение в социуме

Разница в поведении мужчин и женщин, страдающих данной патологией, незначительна, и заключается преимущественно в особенностях психики. Так, у мужчин быстрее возникают проблемы с выполнением профессиональных обязанностей, у женщин — трудности в быту: с приготовлением пищи, шитьем, вязанием. У лиц мужского пола чаще регистрируют несдержанное сексуальное поведение, эротоманию.
Как ведет себя больной деменцией на начальном этапе? Изменения в характере касаются поведения и с родственниками, и с коллективом на работе, однако с близкими проявляется некоторая сдержанность. По мере прогрессирования патологии агрессии, обвинениям в кражах, попытках отравить, необоснованной ревности чаще подвергаются домашние; коллег обычно подозревают в интригах, сплетнях, заговорах.
Вести себя с человеком со старческой деменцией на этой стадии следует понимающе, желательно занимать его делами, физической активностью, стараться предупреждать его потребности.

По мере утраты памяти вначале забываются чужие, малознакомые лица. Родственники исчезают из воспоминаний в последнюю очередь.
На поздних стадиях экзогенные и эндогенные факторы: физическая боль, затруднения мочеиспускания, неправильное обращение — способны усугубить изменения в поведении, поскольку больные из-за отсутствия самокритики неспособны адекватно обращаться с окружающими. Больной деменцией постоянно спит днем и бодрствует ночью, из-за чего плохо адаптируется к режиму нахождения в специальных учреждениях. У большинства больных ограничения их возможностей могут спровоцировать ухудшение нарушений поведения.


052

Как вести себя с больными деменцией: рекомендации близким

Медицина не знает, как бороться с деменцией, поэтому на попечении родственников оказывается всё больше пожилых людей, теряющих рассудок.

Жизнь с деменцией может отнимать силы как пациента, так и его близких на протяжении десятилетий.

Как вести себя с больными деменцией? В этой статье собраны практические советы по уходу за человеком с деменцией, чтобы вы могли избежать неочевидных ошибок и упростить жизнь себе и близкому.

Чем занять пожилого человека дома

При деменции человек теряет способность выполнять большинство повседневных задач, но потребность в проведении каким-то образом свободного времени не исчезает. Необходимо постоянно отвлекать пациента от переживаний и скуки.

Чем занять немощного, впавшего в слабоумие человека:

  • Позвольте человеку чувствовать себя нужным: дайте ему работу, с которой он сможет справиться.
  • Приглашайте гостей: позовите общих знакомых для общения и помощи по уходу.
  • Гуляйте с больным: это могут быть совместные походы в магазин или на почту.
  • Обсуждайте прошлое: потеря памяти относится в большей степени к запоминанию новой информации.
  • Заведите домашнее животное: возьмите животное на испытательный срок, и посмотрите на реакцию опекаемого.
  • Как общаться

    Как разговаривать с больными с деменцией:

    1. Говорите ясно: используйте ясные слова, чётко и медленно произносите звуки. Повторяйте, если вас не понимают.
    2. Задавайте простые вопросы: применяйте такие речевые конструкции, чтобы можно было ответить «да» или «нет».
    3. Не теряйте чувство юмора: больные деменцией способны смеяться и получать от этого удовольствие.
    4. Отвечайте с заботой в голосе: не злитесь, если вам задают один и тот же вопрос, каждый раз отвечайте отзывчиво.

    О том, как общаться с больным деменцией, в этом видео:

    Как помочь, если он теряет память

    Людям с деменцией необходимо подготовить комфортные и безопасные условия:

    1. Обеспечить больного блокнотом для заметок.
    2. Приобрести мобильный телефон с ёмкой батареей и удобным управлением.
    3. Изолировать опасные предметы (газовая плита, ножи, лекарства, чистящие средства).
    4. Обеспечить доступность к вещам, чтобы всё необходимое было на виду.
    5. Позаботиться о дверях в доме: у больного не должно быть возможности запереться.
    6. Купить подгузники или непромокаемое постельное бельё.
    7. Установить детекторы дыма и камеру видеонаблюдения, если есть возможность.

    Не забывайте о юридических вопросах. Решайте их, пока близкий человек способен самостоятельно поставить свою подпись, чтобы избежать лишних процедур в будущем.

    Особенности поведения

    Как успокоить при приступах

    Не поддавайтесь настроению пациента, сохраняйте самообладание. Выясните и устраните источник беспокойства. Привлеките внимание позитивными вещами. Со временем больной успокоится.

    Хитрость при слабоумии

    Потеряв свои вещи, человек с деменцией может быть искренне уверен, что его обокрали близкие.

    Как следствие, он попытается отплатить тем же.

    Если больной деменцией стал хитрым, вы должны быть хитрее: подскажите ему удобное место для спрятанных вещей, и проблема с поиском отпадёт сама собой. Проверяйте содержимое мусорного ведра.

    Главное, не вступать в спор с больным, лучше показать, что вы попались на его удочку, поискать пропажу вместе, после чего отвлечь внимание на другой вид деятельности.

    Что делать при агрессии

    Не принимайте агрессивные выпады на свой счёт, помните, что опекаемый не в своём уме, и его слова относятся не лично к вам, а к окружающему миру в целом.

    Научитесь контролировать свою реакцию на неожиданные проявления грубости. Войдите в положение больного и продемонстрируйте дружелюбие.

    Отвлеките его от источника агрессии. После устранения конфликта ведите себя так, будто ничего не случилось.

    Обратитесь к психиатру, если приступы агрессии случаются слишком часто, попросите выписать успокаивающие препараты, однако учтите, что фармакологическое воздействие не лучшее решение при когнитивных расстройствах.

    Мало говорит

    Что делать, если больной деменцией в возрасте, к примеру, 85 лет, мало говорит? Молчание на ранней стадии может быть признаком депрессии.

    Для того, чтобы улучшить эмоциональное состояние близкого, можно заняться с ним творческой деятельностью: пением или живописью.

    Эффективны групповые занятия для больных деменцией: в Великобритании распространена практика группового пения, у многих участников наблюдается улучшение настроения после занятий.

    Главное, чтобы исполняемые песни были хорошо знакомы всем участникам.

    Много спит

    Дезориентация во времени – распространённый симптом при деменции: у пациентов поражаются участки мозга, отвечающие за регуляцию цикла сон-бодрствование.

    На последней стадии заболевания больной совсем не различает времени суток.

    Чтобы стабилизировать цикл бодрствования рекомендуется регулярно выходить на прогулку перед сном и принимать тёплую ванну. Укладывайте близкого в постель, убедившись, что он сходил в туалет.

    Перед применением снотворных средств, проконсультируйтесь с врачом, побочные эффекты могут негативно сказаться на здоровье.

    У лежачего скрючивает ноги

    Как снять судорогу:

    • уколите место спазма иголкой или ущипните;
    • вотрите обезболивающую или разогревающую мазь;
    • если мази нет, разотрите ногу шерстяным шарфом;
    • после устранения судороги положите ногу на возвышение.

    Если спазмы случаются регулярно, следует обратиться к врачу-неврологу.

    Как влияет перестановка мебели

    Нарушение ориентации – один из основных симптомов деменции. Незнакомое пространство пугает, поэтому менять окружение не рекомендуется.

    У пациента всегда есть шанс вспомнить старую планировку квартиры и успокоиться, тогда как в новой обстановке больной будет испытывать стресс.

    • в чем причины развития заболевания, является ли оно следствием других болезней и каких именно;
    • каковы симптомы и признаки недуга у пожилых людей, есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин;
    • что такое приобретенное и врожденное слабоумие, почему оно может развиться у детей и подростков, а также людей в раннем возрасте (до 50 лет);
    • в чем состоит лечение деменции, в том числе у пожилых людей;
    • какие тесты для выявления заболевания существуют, возможна ли профилактика недуга;
    • какова продолжительность жизни больного и дают ли ему инвалидность.
    Читать еще:  Как вылечить фиброаденому молочной железы

    Советы родственникам, как организовать уход

    Определите, с чем опекаемый может справиться самостоятельно, способен ли он ориентироваться на улице, необходима ли ему помощь при приготовлении пищи.

    Не делайте за больного то, с чем он справляется самостоятельно!

    На начальных стадиях пациенты могут не нуждаться в уходе, но болезнь будет развиваться, и потребность во внимании расти.

    Диета и питание

    Больной должен сам использовать столовые приборы. При необходимости вкладывайте ложку в руку близкого и напоминайте, как ей пользоваться.

    Когда использование столовых приборов станет невозможным, готовьте пищу, которую едят руками. Подавайте еду в таком виде, чтобы ей нельзя было обжечься или подавиться!

    Потеря аппетита может возникнуть по ряду причин:

    1. Малоподвижный образ жизни: чувство голода пропадает из-за отсутствия нормальной физической активности. Чаще выводите больного гулять, займите его лёгкой физической нагрузкой. Делайте специальные упражнения при деменции.
    2. Запор: этот недуг частая причина отказа от приёма пищи при деменции. Введите в рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и жидкости.
    3. Потеря памяти: близкий может не узнать еду, отказаться есть любимую пищу. Расскажите ему о предлагаемом блюде, опишите вкусовые качества, чтобы пробудить аппетит.
    4. Проблемы с заглатыванием: при деменции может возникнуть дисфункция мышц, препятствующая прохождению еды в пищевод. Обратитесь к врачу, если больному сложно глотать.

    Нужна ли сиделка

    Сиделка необходима при запущенной стадии деменции:

    • если близкий часто остаётся дома один;
    • больному не хватает ухода;
    • ваша семья не может нормально жить из-за его капризов.

    Выбирать сиделку лучше вместе с опекаемым.

    Не рекомендуется нанимать в качестве сиделки социального работника: его зарплата не зависит от качества предоставляемых услуг.

    Попросите сиделку предоставить свои паспортные данные, запишите их. Возьмите расписку о получении работником ключей от квартиры.

    Если близкий отказывается принимать помощь чужого человека, объясните, что у вас много дел и это только на некоторое время.

    Помогайте сиделке в первые дни, так у вас будет возможность подружить её с больным и убедиться в профессионализме работника.

    Не стесняйтесь делать внезапные проверки, они не должны смутить человека, если он добросовестно выполняет свою работу.

    Как смириться и жить тем, кто рядом

    Как смириться с тем, что ваш любимый дедушка или бабушка в деменции? Если ваш родственник страдает деменцией, то у вас могут возникнуть мысли, что его смерть принесёт вам облегчение. После этого вы будете испытывать угрызения совести.

    Вы должны понимать, что такие мысли могут возникнуть у каждого человека в сложившейся ситуации. На фоне стресса это вполне естественно.

    Чтобы ваша депрессия не развивалась, общайтесь с людьми, попавшими в ту же ситуацию, поддерживайте друг друга. Обратитесь к психологу, если чувствуете в этом необходимость.

    Помните, что окружающие не переживали подобные испытания, и они не смогут вас понять. Найдите сочувствующего друга, которому всегда можно излить душу.

    Не забывайте, что вы не одни в этом мире. Консультируйтесь с врачами, не стесняйтесь просить помощи у друзей и родственников.

    Именно по принципу коллективной взаимопомощи написана эта статья, в ней собраны советы от опытных опекунов, которые смогли пережить все те испытания, которые сейчас взвалились на вас.

    Советы по уходу за больным деменцией:

    Как вести себя с больными деменцией: рекомендации психотерапевта

    Старение — это естественный процесс, который связан с угнетением многих функций и систем организма. Мыслительная деятельность также подвергается негативным изменениям. Нередко это приводит к возникновению сенильной деменции.

    Деменция (старческое слабоумие) — это психическое заболевание, первые симптомы которого могут появиться уже после 55–60 лет. Оно характеризуется нарушениями мышления, мелкой моторики, речи, памяти.

    Деменция меняет человек до неузнаваемости. Жить с таким родственником нужно учиться заново.

    Если кому-то из членов семьи поставлен диагноз «деменция», как жить тем, кто рядом? Нужно понимать, что многие (если не все) странности пожилого человека — это проявления болезни. К начальным симптомам деменции относятся:

    1. Расстройства памяти на текущие события или моменты из ближайшего прошлого. Человек не помнит, обедал ли сегодня, забывает, что включил утюг или плиту в соседней комнате. Нервная система отказывается запоминать новые факты, однако информацию из далекого прошлого человек помнит очень хорошо.
    2. Заострение ярких черт характера . Экономность превращается в жадность, недоверчивость к людям сменяется на резкую подозрительность, обвинения в слежке, воровстве. Пожилой человек перекладывает продукты, деньги и забывает об этом, а потом винит родственников в краже.
    3. Ребячество, капризы, ежеминутная смена настроения (эмоциональная лабильность) — человек причитает и горько плачет по незначительному поводу, а через минуту уже улыбается и смеется.
    4. Небрежность, неопрятность , безразличие к внешнему виду и личной гигиене.
    5. Несвойственные ранее черты характера : эгоизм, брезгливость, навязчивые идеи, страхи, раздражительность, упрямство.

    На поздней стадии болезни человек начинает жить воспоминаниями, «переносится» в события прошлого. Он воспринимает себя молодым, не узнает отражение в зеркале, отправляет давно выросших детей в школу, а то и вообще принимает их за родителей.

    Человек с деменцией не хочет никого обидеть или разозлить, его поведение — это проявление болезни.

    Такой диагноз — серьезное испытание для близких, которые часто не сразу понимают, что происходит с их когда-то сильным, активным и мудрым родителем, родственником. Эта болезнь сильно ограничивает социальную активность пациента.

    Чтобы ему помочь, близким необходимо понять, как вести себя с больными деменцией. Получить объяснение неадекватного и порой пугающего поведения человека с диагнозом «деменция» можно обратившись за консультацией к психотерапевту.

    Рекомендации для родственников

    Всё, что происходит с вашим близким человеком, — это не его прихоть. Он не старается вас обидеть или сделать назло. Человек болен, и общаться с ним нужно иначе, чем раньше.

    Если вы никогда не отличались терпением — теперь вам без него не обойтись. Терпение и доброта — ваши главные союзники.

    Основные правила, которых следует придерживаться в общении:

    1. Старайтесь говорить медленно , не меняя резко тон голоса. Страдающий от старческого слабоумия очень чувствителен к интонации, так как не помнит значение многих слов. Любое повышение голоса может спровоцировать плач, истерику.
    2. Подстраивайтесь под него . Спросите, чего он хочет: пожилой человек может безразлично отнестись к новому смартфону и при этом год благодарить вас за коробку сладостей, которые он ел еще ребенком.
    3. Проявляйте инициативу в общении . По мере усугубления болезни, больному родственнику будет сложно первому начать разговор. Он может забыть, как вас зовут или не знать, как начать беседу.
    4. Задавайте простые односложные вопросы . Помогите вашему родственнику, заранее сформулируйте вопрос так, чтобы он мог ответить: да, не знаю, нет.
    5. Не раздражайтесь , если он вас не понимает,. Это лишь приведет к тому, что больной перестанет с вами общаться. Постройте фразу иначе, используя другие слова.
    6. Говорите на близкие ему темы . Чтобы успокоить его, начните задавать вопросы о прошлом, его молодости. Он лучше помнит это время, чем настоящее.

    Помимо этих практических советов и рекомендаций на нашем сайте вы можете записаться на прием к специалисту, который оказывает помощь родственникам больных деменцией.

    Помощь психотерапевта

    Постоянная усталость, апатия могут вытеснять чувства любви и даже симпатии к больному родственнику. Это приводит к чувству вины, разочарованию в себе, душевному выгоранию, злости.

    Как общаться с больным деменцией? Как оказывать ему необходимый уход, когда вы сами эмоционально истощены и не можете справиться с эмоциями?

    Вы нужны своей семье, своим близким, здоровым и тем, кто страдает от болезней. Не забывайте заботиться о себе.

    Не ждите, пока негативные чувства приведут к депрессии. Обратитесь за помощью к специалисту, который окажет поддержку и объяснит причины поступков вашего родственника.

    Психотерапевт обучит необходимым навыкам, которые облегчат преодоление возникающих каждодневных трудностей. Вы научитесь относиться к родственнику не как к проблеме, а как к больному человеку. Перестанете зацикливаться на том, каким он был раньше. Приобретете надежду и уверенность в себе, которая поможет справиться с возникшей ситуацией.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector